Penanggulangan

Bencana Gempa
Kelompok 1 :
1. Kartika Nur L
2. Anne O
3. Hafni Y
4. Adhe Tri P
5. Maryati
6. RiaVinola A
7. Cut Tiara S
8. Titin S
 Pengalaman perawat Cina dalam bantuan
gempa bumi Wenchuan

• YANG Y.-N., XIAO LD, CHENG H.-Y., ZHU J.-C. &

ARBON P. (2010) Tinjauan Keperawatan
Internasional 57, 217–223
 Abstrak
• Tujuan: Tujuan dari penelitian kualitatif ini adalah untuk memberikan pemahaman tentang bagaimana
perawat China bertindak dalam menanggapi gempa bumi Wenchuan 2008.
• Latar Belakang: Literatur telah melaporkan bahwa perawat Tiongkok memainkan peran kunci dalam
gempa bumi Wenchuan. Meskipun niat perawat ini bermaksud baik, dan mereka melakukan upaya besar
untuk menyelamatkan nyawa, mereka menganggap bahwa praktik pertolongan bencana berada di luar
lingkup praktik keperawatan harian yang normal dan menemukan tantangan yang mereka hadapi sangat
besar. Cina adalah negara yang rentan terhadap bencana alam dan bencana akibat ulah manusia yang
menuntut banyak kesiapsiagaan bagi mereka yang terlibat dalam perawatan bencana. Namun, beberapa
penelitian telah dilakukan untuk menyelidiki pengetahuan, keterampilan, pengalaman, dan sikap yang
dibutuhkan perawat dalam menanggapi bencana.
• Metode: Hermeneutika filosofis Gadamer digunakan sebagai kerangka kerja untuk mendukung dan
menafsirkan laporan kualitatif praktik sepuluh perawat terdaftar dalam penelitian ini.
• Temuan: Tiga tema diidentifikasi dari wawancara semi-terstruktur dengan peserta. Ini dijelaskan sebagai
(1) merasa kurang siap; (2) tantangan yang dirasakan dan strategi mengatasi; dan (3) penemuan kembali
peran membantu dan peduli. Dengan menganalisis pengalaman perawat dalam operasi bantuan gempa
bumi Wenchuan, penelitian ini telah mengidentifikasi berbagai peran dan atribut yang dibutuhkan
perawat dalam menanggapi bencana.
• Kesimpulan: Tanpa pendidikan dan pelatihan dalam keperawatan bencana, perawat mungkin tidak siap
untuk berfungsi dalam bantuan bencana, terutama dengan cara yang produktif, efisien, kolaboratif dan
tidak menimbulkan stres. Temuan menunjukkan bahwa pendekatan pendidikan yang sistematis untuk
mengembangkan keterampilan yang diperlukan dalam keperawatan bencana sangat penting.
 Problem
• Bencana selalu menghadirkan tantangan besar bagi sistem perawatan kesehatan. Para
profesional keperawatan merupakan kelompok pekerja perawatan kesehatan terbesar
dan oleh karena itu akan memainkan peran kunci dalam setiap bantuan bencana
besar. Tenaga perawat yang dipersiapkan dengan baik meningkatkan kapasitas tanggap
bencana dan berkontribusi pada ketahanan komunitas. Namun, sebelum serangan
teroris '9-11' pada tahun 2001, pendidikan perawat bencana sama sekali tidak mapan
di negara maju.
• Pada 12 Mei 2008 pukul 14:28:01 waktu Beijing, gempa bumi dahsyat, berkekuatan
8,0 skala Richter, melanda wilayah Wenchuan di provinsi Sichuan. Berdasarkan laporan
pasca-peristiwa Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB), pada 10 Juli 2008 'korban tewas
telah mencapai 69197 dengan 374.176 luka-luka dan 18377 hilang' (PBB di China
2008, hal 4). Sepuluh provinsi dan wilayah di seluruh negeri terkena dampak, dengan
lebih dari 6,5 juta rumah hancur dan 15 juta orang telah dievakuasi dari rumah
mereka. Di pusat gempa, yang terdiri dari Kabupaten Yingxiu, Kabupaten Wenchuan
dan Kabupaten Li, jumlah korban jiwa jauh lebih tinggi daripada kabupaten lain yang
terlibat dalam gempa bumi. Selain itu, sistem jalan bersama dengan pasokan air dan
listrik telah terputus atau hancur.
• Tim penyelamat medis segera diorganisir oleh rumah sakit besar
di seluruh negeri dan dikerahkan ke daerah yang terkena dampak.
Tim penyelamat medis sebagian besar terdiri dari dokter dan
perawat, bersama dengan personel pencegahan dan pendukung
epidemi. Literatur telah melaporkan bahwa respons keperawatan
gelombang pertama ini memainkan peran penting dalam
penyelamatan di tempat. Para perawat secara sukarela
berpartisipasi dalam operasi bantuan bencana dan menunjukkan
belas kasih, komitmen pada tugas perawatan mereka, dan
menunjukkan solidaritas yang besar kepada komunitas yang
terkena bencana. Meskipun perawat ini sangat dihormati sebagai
ahli dalam trauma, perawatan luka dan pengendalian infeksi,
mereka masih menganggap praktik mereka di bidang bencana
berada di luar cakupan praktik keperawatan normal mereka.
• Terlepas dari kerentanan China terhadap bencana, sebelum
gempa bumiWenchuan, sama sekali tidak ada konten perawatan
bencana dalam program sarjana, juga tidak ada kursus pelatihan
standar untuk pasca-RN.
Tiga tema diidentifikasi dan digambarkan sebagai
1) Merasa kurang siap;
a. Perasaan kurang siap mental dan fisik, peserta selanjutnya
mengidentifikasi kurangnya pengetahuan dan pengalaman
dalam penyelamatan di tempat.
b. Strategi yang digunakan untuk meminimalkan trauma psikologis
diidentifikasi sebagai membantu, menerima layanan konseling
psikologis di tempat dari konselor profesional yang bergabung
dengan tim penyelamat. Membagikan buklet informasi yang
menjelaskan cara mengatasi situasi trauma. Mengatur diskusi
kelompok untuk membantu mengidentifikasi dan melaporkan
tanda dan gejala awal gangguan stres pascatrauma.
2) Tantangan yang dirasakan dan strategi mengatasi;
a. Menggambarkan tantangan utama sebagai berada di lingkungan kerja
yang asing, dengan persediaan yang langka dan kebutuhan vital untuk
belajar bagaimana beradaptasi dengan lingkungan.Membuat keputusan
tentang tindakan yang tepat merupakan masalah penting bagi perawat
bencana yang bekerja dalam situasi yang tidak biasa.
b. Pengalaman mereka menegaskan bahwa perawat bencana ini harus
bekerja tanpa bergantung pada pasokan peralatan dan bahan habis pakai
yang memadai. Dalam kondisi seperti itu, mereka sepenuhnya
mengandalkan keterampilan penilaian, penilaian klinis, dan pengetahuan
spesialis tentang cedera dan infeksi di bidang bencana. Mereka harus
fleksibel, berinisiatif, dan kreatif ketika latihan rutin tidak memungkinkan.
c. Keterampilan organisasi dan manajemen diidentifikasi sebagai atribut
penting bagi perawat penyelamat dalam kondisi yang begitu keras, di
mana praktik mereka terancam karena kurangnya persediaan dan layanan.
Pengetahuan lokal diidentifikasi sebagai komponen penting dalam praktik,
tetapi ketidakmampuan untuk membangun kelompok kerja kolaboratif
dengan perawat lokal karena ketidakmampuan untuk berkomunikasi
dengan mereka merupakan penghalang untuk pekerjaan produktif.
3) Menemukan kembali peran membantu dan peduli.
a. Meskipun mengalami banyak tantangan, frustrasi dan
tekanan, mereka mengakui bahwa pekerjaan
penyelamatan memberi mereka kesempatan untuk
tumbuh secara profesional dan pribadi.
b. Mekanisme untuk menjelaskan dan meredakan
kecemasan, dan untuk bertahan hidup dalam situasi
kekurangan persediaan dasar. Peduli dan saling
membantu berkontribusi pada pembentukan tim dan
kerja tim yang efektif di lapangan.
 Sampel
• Sampel purposive dari sepuluh RN yang berpartisipasi dalam
penyelamatan gempa di lokasi dipilih. Semua peserta adalah
anggota staf dari tiga rumah sakit pendidikan tersier yang
berafiliasi dengan sebuah universitas di Chongqing, Cina.
Mereka semua berjenis kelamin perempuan dan berusia
antara 30 tahun hingga 43 tahun. Mayoritas dari mereka telah
menikah dan memiliki anak. Tak satu pun dari mereka memiliki
pelatihan keperawatan bencana formal tetapi berasal dari latar
belakang perawatan darurat dan perioperatif dalam
pengaturan rumah sakit perawatan akut. . Wawancara
dilakukan 3–4 bulan setelah penyelamatan di tempat.
 Hasil
• Fakta bahwa mereka tidak berpengalaman dalam keperawatan bencana
mungkin telah menghalangi mereka untuk berfungsi dalam bantuan bencana
dengan cara yang produktif, efisien, kolaboratif. dan mengurangi stres.
Kebanyakan sekolah perawat hanya menawarkan topik perawatan darurat
dengan durasi 2-4 jam dengan fokus yang sangat terbatas pada perawatan
bencana.
• Di negara berkembang seperti Cina, kepedulian masyarakat di pedesaan dan
daerah terpencil masih terbelakang, meskipun mayoritas penduduk termiskin
tinggal di daerah tersebut dan paling bencana cenderung melanda daerah-
daerah ini.
• Mempersiapkan perawat perawatan komunitas untuk bantuan bencana
meningkatkan ketahanan komunitas dalam situasi bencana. Melalui kolaborasi
antara perawat komunitas dan penyelamat dari luar, kesiapsiagaan komunitas
dan tanggap bencana, pemulihan dari bencana dan pengembangan komunitas
setelah bencana semuanya dapat terjadi secara bersamaan.
• Telah dilaporkan bahwa orang yang selamat dan penyelamat
bencana rentan terhadap gangguan stres akut (ASD) dan PTSD
(Hughes et al. 2007; Maher 2006; Mitchell et al. 2005). Orang
yang menderita ASD menunjukkan kesedihan, kecemasan,
depresi, ketakutan dan keputusasaan, menderita insomnia dan
mimpi buruk, dan seterusnya antara 2 hari hingga 4 minggu
setelah trauma. PTSD didiagnosis jika gejala ini berlangsung
lebih dari 4 minggu. Insiden ASD dan PTSD sekitar 5–40%,
dengan kasus yang lebih parah memiliki tingkat bunuh diri yang
tinggi (Maher 2006). Hampir setiap perawat penyelamat dalam
penelitian ini melaporkan gejala ASD selama periode
penyelamatan di tempat, dengan beberapa PTSD yang
melaporkan. Beratnya korban jiwa dalam kejadian gempa,
terputusnya komunikasi dengan kantor pusat dan ketakutan
akan keselamatan mereka sendiri selama gempa susulan
semuanya berkontribusi pada tingginya tingkat ASD ini.
 Kesimpulan
• Perawat harus memiliki pengetahuan dan keterampilan dasar dalam
penanggulangan bencana.
• Kesiapsiagaan untuk keperawatan bencana
• Mengatasi reaksi psikologis terhadap kejadian tragis dalam bencana
• Perawat harus memiliki pengetahuan tentang bagaimana mendukung
korban bencana Strategi mengatasi reaksi psikologis terhadap
kejadian tragis dalam bencana
• Perawat harus memiliki pengetahuan tentang bagaimana mendukung
korban bencana dan diri mereka sendiri dalam situasi traumatis.
• Keterampilan organisasi dan manajemen
• Membangun kelompok kerja kolaboratif dengan perawat lokal dan
mampu untuk berkomunikasi