• PENGERTIAN Katarak adalah opasitas lensa yang normalnya jernih. Biasanya terjadi akibat proses penuaan tapi dapat timbul pada saat kelahiran, trauma tajam maupun tumpul. PATOFISIOLOGI
• Lensa yang normal adalah struktur
posterior iris yang jernih, transparan, mempunyai kekuatan refraksi yang besar • Lensa mempunyai 3 komponen anatomis. Pada zona sentral “Nukleus” di perifer ada “Korteks” dan yang mengelilingi keduanya adalah “kapsul anterior dan posterior”. • Dengan bertambahnya usia nukleus mengalami perubahan warna menjadi coklat kekuningan • Perubahan fisik dan kimia dalam lensa mengakibatkan hilangnya transparansi. • Perubahan dalam protein lensa dapat menyebabkan koagulasi, sehingga mengabutkan perjalanan cahaya menuju retina. MANIFESTASI KLINIS • DIAGNOSA TERUTAMA DENGAN GEJALA SUBJEKTIF : - Penurunan ketajaman penglihatan - Silau Objektif : Pengembunan seperti mutiara keabuan pada pupil sehingga retina tidak tampak pada oftalmoskop Pupil yg normalnya hitam akan tampak kekuningan, abu-abu atau putih. PENATALAKSANAAN
• Tak ada terapi obat untuk katarak dan tak
dapat di ambil dengan pembedahan laser(masih dicari cara mencairkan kekeruhan sebelum dihisap keluar melalui kanula(Pokalo 1992). • Pembedahan • Teknik Pembedahan 1. Ekstraksi katarak intrakapsuler (ICCE) Ad/ Pengankatan seluruh lensa sebagai satu kesatuan ( Sekarang jarang dilakukan) 2. Ekstraksi katarak ekstrakapsuler (ECCE) Pengambilan kapsula anterior, menekan keluar nukleus dan menghisap frakmen kortikal lunak • NORMAL • EKSTRAKAPSULER • INTRAKAPSULER PENDIDIKAN PASIEN : perawatan setelah pembedahan katarak PEMBATASAN AKTIFITAS DIPERBOLEHKAN : Menonton TV, membaca b/p tapi jgn terlalu lama mengerjakan aktifitas bisa tapi di kurangi Pada awal mandi washlap selanjutnya menggunakan pancuran/bak mandi Tidak boleh membungkuk pada wastafel atau bak mandi, condongkan sedikit kepala ke belakang saat mencuci rambut. Mengenakan kaca mata pada siang hari Ketika tidur, berbaring telentang atau miring tidak boleh telungkup Aktifitas dengan duduk Mengenakan kaca mata hitam untuk kenyamanan Berlutut atau jongkok ketika mengambil sesuatu dari lantai. DIHINDARI (SELAMA 1 MINGGU) Tidur pada sisi yg sakit Menggosok mata, menekan kelopak mata untuk menutup Mengejan saat defekasi Memekai sabun mendekati mata Mengangkat benda > 7 Kg Hubungan seks sampai tanggal…….. Mengendari kendaraan Batuk, bersin dan muntah Menundukan kepala sampai bawah pinggang OBAT DAN PERAWATAN MATA Pergunakan obat sesuai aturan Cuci tangan sebelum dan sesudah menggunakan obat membersihkan sekitar mata dengan bola kapas steril atau khas yg dibasahi dengan air steril. Untuk meneteskan obat mata duduklah dan kepala condong ke belakang, dengan lembut tarik kebawah batas kelopak mata bawah MELAPORKAN TANDA DAN GEJALA YG TAK BIASA Nyeri pada dan sekitar mata, nyeri kepala yang menetap Setiap nyeri yg tak berkurang dengan obat penghilang nyeri Nyeri dahi dengan onset yang mendadak Perubahan ketajaman penglihatan, kabur, pandangan ganda,selaput pada lapang penglihatan, halo