ACUTE DECOMPENSATED HEART FAILURE

suatu sindroma klinis dimana pasien memiliki beberapa

gambaran antara lain gejala khas gagal jantung (sesak
napas saat aktifitas fisik atau saat istirahat, kelelahan,
keletihan, pembengkakan pada tungkai) dan tanda khas
gagal jantung (takikardia, takipnea, pulmonary rales, efusi
pleura, peningkatan jugular venous pressure, edema
perifer, hepatomegali) dan temuan objektif pada
abnormalitas struktur dan fungsi jantung saat istirahat
(kardiomegali, bunyi jantung ketiga, cardiac murmur,
abnormalitas pada elektrokardiogram, penigkatan
konsentrasi natriuretic peptide).
Karakteristik ADHF Etiologi
• kerusakan fungsional
- Usia antra 70-75 tahun jantung dimana terjadi
- Terjadi disfungsi ventrikel kiri dengan fraksi kerusakan atau hilangnya
ejeksi < 40% otot jantung,
- Adanya tanda edem pulmonal dan kardigenik • iskemik akut dan kronik,
syok (pada fase dekompensasi terdapat tanda • peningkatan tahanan
kongesti dan retensi cairan)
vaskuler dengan hipertensi,
• atau berkembangnya
takiaritmia seperti atrial
fibrilasi (AF)
 Penyebab umum gagal jantung oleh karena penyakit otot
jantung (penyakit miokardial)

Penyakit jantung coroner Banyak manifestasi

Hipertensi Sering dikaitkan dengan hipertrofi
ventrikel kanan.

Kardiomiopati Faktor genetic dan non – genetic

yang tidak terklasifikasikan.

Obat – obatan β - Blocker, calcium antagonists,

antiarrhythmics, cytotoxic agent

Toksin Alkohol, cocaine, trace elements

(mercury, cobalt, arsenik)
Penyakit jantung coroner Banyak manifestasi
Endokrin Diabetes mellitus, 
hypo/hyperthyroidism, Cushing
syndrome, adrenal insufficiency,
excessive growth hormone.

Nutrisional Defisiensi thiamine, selenium, carnitine.

Obesitas.

Infiltrative Sarcoidosis, amyloidosis,

haemochromatosis, penyakit jaringan
ikat

Lainnya Penyakit Chagas, infeksi HIV,

peripartum cardiomyopathy, gagal
ginjal tahap akhir
Gejala dan Tanda Acute Decompensated Heart Failure
Volume Overload
-          Dispneu saat melakukan kegiatan
-          Orthopnea
-          Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND)
-          Ronchi
-          Cepat kenyang
-          Mual dan muntah
-          Hepatosplenomegali, hepatomegali, atau splenomegali
-          Distensi vena jugular
-          Reflex hepatojugular
-          Asites
-          Edema perifer
Hipoperfusi
-          Kelelahan
-          Perubahan status mental
-          Penyempitan tekanan nadi
-          Hipotensi
-          Ekstremitas dingin
-          Perburukan fungsi ginjal