ON THE JOB TRAINING

28 JUNI 2018
06 JULI 2018

RUMAH SAKIT DAERAH GUNUNG JATI

Jalan Kesambi No.56 Telp. (0231) 206330 Fax. (0231) 206330
Kode Pos 45134
Email: polimdrrsgj@gmail.com
CIREBON

Present by : TIM MDR-TB

 # Case 204
Tn. Toto Suharto
 Data Dasar
• Nama : Tn. Toto Suharto
• Jenis Kelamin: Laki-Laki
• Tgl Lahir : 05-02-1979/ 39 tahun
• Alamat : Dusun II RT 11 RW 02 Desa Sukamukti
Kecamatan Cipicung Kabupaten Kuningan
• Agama : Islam
• Status : Menikah
• Pendidikan terakhir :SMP
• Pekerjaan : Pedagang rokok
 Keluhan Utama
• Batuk
• Puskesmas Cipicung
• Pemeriksaan TCM :
• Labkesda Kabupaten Kuningan
( 04-06-2018)
• Riwayat Penyakit Dahulu
11-04-2017 OAT Kat I PKM Cipicung
14-06-2017 Klinik Jakarta
1-10-2017 PKM Cipicung
 Pemeriksaan Fisik
25-06-2018
• Kesadaran : Compos mentis
• BB : 37kg TB : 160 cm IMT : 14.45 ( Malnutrisi )
• TD : 110/ 80 mmhg N : 120 x/mnt
RR : 23 x /mnt S : 37 0C

• Mata : Konjungtiva anemis (-/-)

Sklera ikterik (-/-)
VOD/S : 6/6
• Telinga : DBN

• Thorax : Wheezing (-/-)

Ronchi (+/+)

• Abdomen : DBN
• Ekstremitas : DBN
 Pemeriksaan Penunjang
25-06-2018

PX Hasil PX Hasil
TCM MTB det Medium
( 04-06-2018) Rif Resistance det Kalium 5.27

Hb 11.0 Natrium 132.8

Leukosit 19300 Chlorida 104.6

Hematokrit 34.8 Calsium 6.60

Trombosit 752 Ureum 16.6
MCV 82.0 Kreatinin 0.73
MCH 26.0 SGOT 31
MCHC 31.6 SGPT 26
Asam Urat 4.19 HIV Negatif
TSH 1,73 GDS 88
 Rumus Menghitung GFR
• Laki-laki : (140-umur) x BB
72 x(serum kreatinin)
• Perempuan : GFR (laki-laki) x 0.85
(140-39 ) x 37 3.737 71.09
72 x(0.73) 52.56
L : 90-139 ml/mnt
P: 80-125 ml/mnt
Sedikit terganggu 52-62.5 ml/mnt
Gangguan ringan : 42-52 ml/mnt
Gangguan berat :<28 ml/mnt
Ro Thorax

30-05-2018
Audiometri (25-06-18)
AD : MHL Sedang AS : CHL Ringan
EKG (25-06-2018) : Sinus Takikardia, RAD
Gelombang QTcF : 438 Msec
 dr. Sp.KJ
• Kesimpulan :
– Saat ini tidak ditemukan kelainan di bidang
psikiatri
 Diagnosa
• TB RR
• Trombositosis
• Leukositosis
• Malnutrisi
• AD : MHL Sedang AS : CHL Ringan
 Pengobatan
• Regimen obat BB : 59 kg
Regimen Dosis Harian Dosis Jumlah
Kanamisin 1gr (4cc) 15-20 mg/kg/hr 1000 mg 4 cc
Etionamid 250 mg 500-750 mg/hr 750 mg 3 tab

Levofloksasin 250mg 750 mg/hr 750 mg 3 tab

Sikloserin 250 mg 500-750 mg/hr 750 mg 3 tab

Pirazinamid 500 mg 20-30 mg/kg/hr 1500 mg 3 tab

B6 50 mg -- 150 mg 3 tab
 Hasil Rapat TAK
28-06-2018
Hasil :
• Mulai pengobatan Konvensional senin 02 Juli
2018 tanpa rawat inap
• Konsul dr Sp.JP
• Digoxin 0-0-1 PO
• Concor 1x 25 mg PO
• Cefadroxil 2x500 mg PO