Erlina Cipta Nur Ika Sari 18.015 Ferra Rahayu 18.020 Hardianty 18.025 Indriana Eka Putri 17.027 Muhammad Aqil 18.036 Risma Rizky 18.053 Rizky Alhamdi 18.055 Shilvia Noviawan 18.058 DEFINISI • Carpal tunnel syndrome atau CTS (sindrom terowongan/lorong karpal) adalah kondisi yang memengaruhi tangan dan jari hingga mengalami sensasi rasa kesemutan, mati rasa, atau nyeri. Gejala yang muncul ini biasanya berkembang secara perlahan-lahan dan pada malam hari akan bertambah parah. Bagian yang paling sering terpengaruh adalah jempol, jari tengah, dan telunjuk. • Ketika terjadi pembengkakan pada bagian saraf, tendon, atau bahkan keduanya, saraf median akan tertekan dan mengakibatkan terjadi carpal tunnel syndrome. Saat saraf median ini terhimpit atau terjepit, maka akan menimbulkan mati rasa, sensasi kesemutan, dan terkadang muncul rasa sakit pada bagian-bagian yang terpengaruh oleh saraf ini. • Fungsi dari saraf median adalah memberikan sensasi perasa atau sentuhan pada telapak ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan setengah dari jari manis. Selain itu, saraf median juga memberikan tenaga pada otot tangan untuk menjepit atau mencubit benda oleh ibu jari dan ujung jari-jari yang lain. ETIOLOGI Berikut ini adalah beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko terkena carpal tunnel syndrome • Faktor keturunan keluarga yang menderita CTS. • Cedera pada pergelangan tangan. • Pekerjaan berat dan berulang-ulang dengan memakai tangan, seperti mengetik tanpa henti, pengendara sepeda motor. • Berulang kali menekuk pergelangan tangan ke bawah. • Gerakan tangan yang dipaksakan. • Getaran pada tangan. • Kondisi medis lain, misalnya rheumatoid arthritis dan diabetes. • Beberapa orang lebih rentan untuk mendapatkan Carpal Tunnel Syndrome karena pekerjaan mereka atau kegiatan rutin. GEJALA CTS Gejala yang ditimbulkan oleh Carpal Tunnel Syndrome, yaitu : • Kesemutan. • Mati rasa • Kelemahan • Nyeri. • Kekakuan. • Penurunan kekuatan dan genggaman – gejala ini, yang bisa sedang atau berat, dapat membuat gerakan tangan sederhana menjadi sulit. • Hilangnya kekuatan untuk gerakan mencubit. • Atrofi – Gejala ini ditandai dengan otot ibu jari menjadi lebih kecil dan lebih lemah. • Gejala-gejala ini biasanya dirasakan di lengan, terutama antara tangan dan siku, serta ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan setengah dari jari manis. Gejala juga bisa menjadi lebih buruk ketika Anda menggunakan tangan atau pergelangan tangan seperti ketika mencengkeram benda. TANDA DAN TEST CTS • Tanda CTS • Nyeri di tangan • Kesemutan • Baal • Gerakan jadi kurang terampil • Atrophi otot tangan • Kebas dan kesemutan pada jari 1,2,3,dan seetngah 4 TEST CTS Test untuk CTS Phalen’s test • Pasien melakukan fleksi secara maksimal. Bila 60 detik menimbulkan gejala STK, tes ini menyokong diagnosa Tinel’s test • Tes ini timbul parastesia atau nyeri saat melakukan perkusi didaerah terowongan carpal Flick’s sign • Pasien diminta mengibas ngipaskan tangan atau mengerakan jari jari tangan. Bila test ini berkurang maka test ini menyokong diagnosa CTS. Ingat test ini juga digunakan untuk test reynaud disease. Test torniquet • Dilakukan pemasangan torniquet dengan tensimeter di atas siku dengan tekanan sistolik. Bila 1 menit menimbulkan gekala CTS maka test ini menyokong diagnosa Pemeriksaan sensibilitas • Penderita tidak membedakan 2 titik, maka test ini menyokong diagnosa PERAWATAN UNTUK CTS • Hentikan kegiatan penyebab baal dan nyeri. Istirahatkan pergelangan tangan Anda diantara setiap kegiatan. • Kompres dingin pergelangan tangan Anda selama 10 sampai 15 menit, sebanyak 1 atau 2 kali dalam periode satu jam. Coba mengonsumsi obat nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) untuk meredakan nyeri dan mengurangi pembengkakan. • Gunakan belat pada pergelangan tangan di malam hari untuk menjaga agar pergelangan Anda dalam posisi netral. Hal ini untuk menghilangkan tekanan pada saraf median. Posisi netral pergelangan tangan yaitu ketika tangan lurus atau hanya sedikit ditekuk. Contoh posisi netral yaitu memegang segelas air . MENCEGAH KAMBUHNYA CTS 1. Cara mencegah kambuhnya carpal tunnel syndrome adalah dengan menjaga kesehatan, seperti: • Menjaga berat badan ideal. • Tidak merokok. • Berolahraga agar tetap kuat dan fleksibel. • Jika Anda mempunyai masalah kesehatan jangka panjang, seperti arthritis atau diabetes, maka ikuti saran dokter agar kondisi Anda tetap terkendali. Kesehatan tangan dan pergelangan tangan Anda juga dapat dijaga dengan: • Menjaga pergelangan tangan dalam posisi netral. • Menggunakan seluruh tangan dan bukan hanya jari Anda ketika memegang benda. • Ketika mengetik: jaga pergelangan tangan lurus dan tangan Anda sedikit lebih tinggi dari pergelangan tangan. Lemaskan bahu Anda ketika lengan berada di samping. • Jika memungkinkan, gunakan tangan secara bergantian ketika mengulangi gerakan yang sama. TERIMAKASIH TELAH MEMBACA DAN MENYIMAK JANGAN LUPA BERNAFAS DAN BERDOA