PELAYANAN KEPERAWATAN

DALAM
SISTEM PELAYANAN KESEHATAN

Ns. Suci Rahayu

Ningsih,S.Kep.M.Kep
1
 ISU STRATEGIS
• Derajat kesehatan telah meningkat, namun
disparitasnya masih tinggi.
• Beban ganda dalam pembangunan kesehatan.
• Pemberdayaan masyarakat masih terbatas.
• Lingkungan strategis kurang mendukung
• Pelayanan kesehatan yg merata, terjangkau dan
berkualitas belum optimal
• Sistem perencanaan & penganggaran masih belum
optimal.
• Standar & pedoman bangkes kurang memadai.
• Dukungan depkes dalam pelaksanaan bangkes
masih terbatas.

2
BERPIHAK
PADA RAKYAT

BERTINDAK
CEPAT DAN
TEPAT MISI
VISI
KERJA-SAMA MEMBUAT MASYARAKAT
TIM MANDIRI UNTUK
RAKYAT HIDUP SEHAT
INTEGRITAS SEHAT
YANG TINGGI

TRANSPARAN
& AKUNTABEL
3
MASYARAKAT YANG MANDIRI
UNTUK HIDUP SEHAT
Suatu kondisi di mana masyarakat
indonesia menyadari, mau, dan mampu
untuk mengenali, mencegah, dan
mengatasi permasalahan kesehatan
yang dihadapi, sehingga dapat bebas
dari gangguan kesehatan, baik yang
disebabkan oleh penyakit termasuk
gangguan kesehatan akibat bencana,
maupun lingkungan dan perilaku yang
tidak mendukung untuk hidup sehat.
4
MEMBUAT RAKYAT SEHAT

Departemen kesehatan harus mampu

sebagai penggerak dan fasilitator
pembangunan kesehatan yang
dilaksanakan oleh pemerintah bersama
masyarakat termasuk swasta, untuk
membuat rakyat sehat, baik fisik,
sosial, maupun mental/jiwanya.
5
TUJUAN DAN STRATEGI

6
 TUJUAN
Terselenggaranya pembangunan kesehatan
secara berhasil-guna dan berdaya-guna
dalam rangka mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya

7
STRATEG MENGGERAKKAN DAN MEMBERDAYAKAN
I
UTAMA MASYARAKAT UNTUK HIDUP SEHAT
1
 MASYARAKAT HARUS BERPERAN AKTIF
DLM PEMBANGUNAN KESEHATAN
 UKBM TERUS DIKEMBANGKAN DALAM
MEWUJUDKAN “DESA SIAGA” MENUJU DESA
SEHAT
 DALAM PENGEMBANGAN DESA SIAGA
PERLU MELIBATKAN LSM, UTAMANYA PKK.
 UKBM YG MAMPU MEMBERIKAN
PELAYANAN KES KOMPREHENSIF
8
Sasaran MENGGERAKKAN DAN MEMBERDAYAKAN
UTAMA
1 MASYARAKAT UNTUK HIDUP SEHAT

1. SELURUH DESA MENJADI DESA SIAGA

2. SELURUH MASYARAKAT BERPERILAKU

HIDUP BERSIH DAN SEHAT

3. SELURUH KELUARGA SADAR GIZI

9
STRATEGI MENINGKATKAN AKSES MASYARAKAT
UTAMA TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN
2
YANG BERKUALITAS

 DEPKES (PEMERINTAH) MENGUTAMAKAN UKM

YANG DIPADUKAN SECARA SERASI & SEIMBANG

 DEPKES MEMFASILITASI UPAYA REVITALISASI

SISTEM PELAYANAN KESEHATAN DASAR

 DEPKES MEMFASILITASI PENINGKATAN

JUMLAH DAN KUALITAS SDM KESEHATAN

 PERLU DITUNJANG DENGAN ADMINISTRASI

KESEHATAN DAN PERATURAN PERUNDANG-
UNDANGAN
10
Sasaran MENINGKATKAN AKSES MASYARAKAT
UTAMA TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN
2
YANG BERKUALITAS

1. SETIAP ORANG MISKIN MENDAPAT YANKES YG BERMUTU

2. SETIAP BAYI, ANAK, IBU HAMIL DAN KELOMPOK
MASYARAKAT RISIKO TINGGI TERLINDUNGI DR PENYAKIT
3. DI SETIAP DESA TERSEDIA SDM KES YG KOMPETEN
4. DI SETIAP DESA TERSEDIA CUKUP OBAT ESENSIAL DAN
ALAT KESEHATAN DASAR
5. SETIAP PUSKESMAS DAN JARINGANNYA DAPAT
MENJANGKAU DAN DIJANGKAU SELURUH MASYARAKAT DI
WILAYAH KERJANYA
6. PELAYANAN KES DI SETIAP RUMAH SAKIT, PUSKESMAS DAN
JARINGANNYA MEMENUHI STANDAR MUTU

11
STRATEGI MENINGKATKAN SISTEM
UTAMA SURVEILLANCE, MONITORING DAN
3 INFORMASI KESEHATAN

 DILAKUKAN DENGAN MENINGKATKAN PERAN

AKTIF MASYARAKAT DALAM PELAPORAN
MASALAH KESEHATAN
 DALAM KEADAAN DARURAT KESEHATAN,
DEPKES MELAKUKAN PENGERAHAN
ANGGARAN DAN TENAGA PELAKSANA DALAM
INVESTIGASI DAN RESPONS CEPAT.
 EARLY WARNING SYSTEM DAN PENUNJANG
KEDARURATAN KESEHATAN DITINGKATKAN.
 PEMANTAPAN SIK.
12
Sasaran
UTAMA
MENINGKATKAN SISTEM
3 SURVEILLANCE, MONITORING DAN
INFORMASI KESEHATAN
1. SETIAP KEJADIAN PENYAKIT TERLAPORKAN
SECARA CEPAT KEPADA KEPALA DESA/LURAH
UNTUK KEMUDIAN DITERUSKAN KE INSTANSI
KES TERDEKAT
2. SETIAP KLB DAN WABAH PENYAKIT
TERTANGGULANGI SECARA CEPAT DAN TEPAT
SHG TDK MENIMBULKAN DAMPAK KESMAS
3. SEMUA SEDIAAN FARMASI, MAKANAN DAN
PERBEKALAN KESEHATAN MEMENUHI SYARAT
4. TERKENDALINYA PENCEMARAN LINGKUNGAN
SESUAI DENGAN STANDAR KESEHATAN
5. BERFUNGSINYA SISTEM INFORMASI KES YG
EVIDENCE BASED DI SELURUH INDONESIA 13
Sasaran MENINGKATKAN PEMBIAYAAN
UTAMA
4 KESEHATAN

 DEPKES HARUS MELAKUKAN ADVOKASI

DAN SOSIALISASI
 MENGUPAYAKAN SECARA BERTAHAP 15%
DARI ANGGARAN BELANJA PEMERINTAH
 PENGEMBANGAN JAMINAN KESEHATAN
SOSIAL YANG DIMULAI DGN ASKES YANKES
 MENGUPAYAKAN FASILITAS KESEHATAN
PEMERINTAH DPT MENGELOLA
PENDAPATAN DARI PELAYANAN KES
14
Sasaran MENINGKATKAN PEMBIAYAAN
UTAMA
4 KESEHATAN

1. PEMBANGUNAN KES MEMPEROLEH

PRIORITAS PENGANGGARAN PEMERINTAH
PUSAT DAN DAERAH.
2. ANGGARAN KESEHATAN PEMERINTAH
DIUTAMAKAN UNTUK UPAYA PENCEGAHAN
DAN PROMOSI KESEHATAN
3. TERCIPTANYA SISTEM JAMINAN
PEMBIAYAAN KESEHATAN TERUTAMA
BAGI RAKYAT MISKIN
15
SISTEM KESEHATAN NASIONAL
• SKN adalah suatu tatanan yang
menghimpun berbagai upaya bangsa
Indonesia secara terpadu dan saling
mendukung, guna menjamin derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya sebagai
perwujudan kesejahteraan umum seperti
dimaksud dalam UUD 1945

16
SUBSISTEM UPAYA KESEHATAN

• Upaya kesehatan masyarakat (UKM)

• Upaya kesehatan perorangan (UKP)

17
• UKM • UKP
Pemerintah dan peran dapat
serta aktif masyarkat diselenggarakan oleh
dan swasta masyarakat, swasta
Mencakup: promkes, dan Pemerintah
pemeliharaan kes, Mencakup: promkes,
pengendalian penyakit pencegahan,
tdk menular, sanitasi pengobatan rwt jalan,
dasar, gizi masy, dll pengobt rwt inap,
rehabilitasi

BERSINERGI
yuti/2009 18
PRINSIP UMUM PENYELENGGARAAN
UPAYA KESEHATAN

yuti/2009 19
 EFEKTIF
Perbaikan
Mutu yg
baik
mutu Yankes efektif
meningkatkan status
SUSTAINABLE
mmerlukan
mendo sumberdaya kes, kmd save cost
rong besar pd
kinerja awal nya Mutu yg baik
(I-P-O) Mendorong
akses mis Keterjangkauan mmerlukan
wkt tunggu biaya & kmd negatif thd
MUTU sustain

TERJANGKAU
Yankes bagi
Yan yg efektif sgt ptg Smakin Gakin
Utk efisiensi, terjangkau mmerlukan
Efiisiensi
kaitannya dg smakin terjadi sumberdaya
mndorong
Cost-Effectiveness sustainablity pmerataan besar
Efiisiensi= yankes
sumberdaya
Mutu yg baik optimal capai
Mendorong terjadinya
Efisiensi dlm yankes
masy
MERATA
Efisiensi Pemerataan
EFISIEN mberi s-daya memerlukan
u/ pmerataan 20
sumberdaya
besar
 Pelayanan Keperawatan Sebagai
Subsistem Pelayanan Kesehatan
• Pelayanan keperawatan merupakan
bagian integral dari sistem yankes secara
keseluruhan
• Proporsi tenaga keperawatan (perawat
dan bidan) merupakan proporsi tenaga
terbesar (48%) Dapat mempengaruhi
kinerja rumah sakit dan puskesmas/
sarana pelayanan kesehatan lainnya

21
• Peran perawat dalam UKP dan UKM
• Peran perawat di semua tatanan
pelayanan kesehatan di setiap level rujukan
• Bentuk pelayanan: bio-psiko-sosio-spiritual
yang komprehensif
• Sasaran : individu, keluarga, kelompok, dan
masyarakat
• Rentang: sehat-sakit mencakup seluruh
proses kehidupan
22
Mutu Pelayanan Keperawatan

Dua faktor yang menentukan mutu pelayanan

keperawatan/kesehatan, yaitu:
Peningkatan dan pengembangan sumber daya
manusia atau tenaga kesehatan (quality of
care)

Penyediaan sarana dan prasarana yang

menunjang pelaksanaan tugas (quality of
services)
23
 PELAYANAN KESEHATAN
DI RUMAH SAKIT

1. Pelayanan medik

2. Pelayanan keperawatan

3. Pelayanan penunjang medik

24
 KEGIATAN PENINGKATAN MUTU
PELAYANAN KEPERAWATAN

TUJUAN PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN :

• Meningkatkan Mutu Pelayanan & Askep
• Menurunkan biaya operasional
• Menjaga mutu pelayanan sesuai standar & peraturan yang
berlaku
• Meningkatkan pencatatan & dokumentasi pelayanan &
asuhan
• Membuat penilaian terhadap penampilan secara rasional
• Meningkatkan tanggung gugat para profesional praktisi
• Meningkatkan image yg positif
25
INDIKATOR MUTU PELAYANAN
KEPERAWATAN
1. Patient safety
2. Kenyamanan
3. Pengetahuan
4. Kepuasan Pasien
5. Self Care
6. Kecemasan

26
 SISTEM PEMBERIAN PELAYANAN
KEPERAWATAN PROFESIONAL
• Aplikasi Nilai-Nilai Profesional dalam Praktik
Keperawatan
• Manajemen dan Pemberian Asuhan Keperawatan
– Kepemimpinan & Manajemen Keperawatan
– Metoda Pemberian Asuhan Keperawatan
– Ketenagaan Keperawatan
– Keterampilan Spesifik Manajemen Asuhan
Keperawatan
• Pengembangan Profesional Diri

27
 KESIMPULAN
• Pelayanan keperawatan diberikan di berbagai tatanan
pelayanan kesehatan di tingkat primer, sekunder, dan
tertier
• Pelayanan keperawatan sebagai sistem dipengaruhi
oleh input proses dan output
• Pelayanan keperawatan merupakan bagian integral dari
sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan
• Pelayanan keperawatan berpengaruh dalam pencapaian
mutu pelayanan kesehatan
• Pelayanan keperawatan berkontribusi dalam
pembangunan kesehatan nasional

28
yuti/2009 29