Gonorrhea Sifilis (Tm-12)
Gonorrhea Sifilis (Tm-12)
SIFILIS (TM-12)
FITRIA DEWI PUSPITA ANGGRAINI
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO
2019
GONORRHEA
PENDAHULUAN
Gonore merupakan infeksi menular seksual
(IMS) yang disebabkan oleh kuman Neiserria
gonorrhoeae.
Kuman ini hanya mempunyai satu host, yaitu
manusia, dapat menginfeksi pria maupun
wanita yang mengakibatkan infeksi pada alat
kelamin, rektum dan tenggorokan.
Penularannya melalui kontak seksual antar
manusia (vaginal, anal, atau oral)
EPIDEMIOLOGI
INSIDEN GONORE MASIH MENJADI MASALAH KESEHATAN
MASYARAKAT DI SELURUH DUNIA.
MENURUT DATA CDC, KASUS GONORE DI AMERIKA
MENGALAMI PENINGKATAN DARI TAHUN 2013 DENGAN
333.004 KASUS MENJADI 350.062 KASUS DI TAHUN 2014,
DIMANA JUMLAH KASUS PRIA 186.943 KASUS SEDANGKAN
KASUS WANITA YAITU 162.608 KASUS.
TIDAK SEMUA KASUS GONORE BISA TERCATAT DENGAN BAIK
DI TIAP NEGARA SALAH SATUNYA DIKARENAKAN MASALAH
PENGAWASAN.
JUMLAH KASUS TERBANYAK DIDAPATKAN PADA USIA 20-24
TAHUN UNTUK PRIA MAUPUN WANITA.
EPIDEMIOLOGI
PREVALENSI GONORE PADA WPS DI SEMARANG YANG
DITELITI TAHUN 2003 TERDAPAT 59 KASUS GONORE
DAN 21 KASUS GONORE YANG MENGALAMI KO-
INFEKSI DENGAN KLAMIDIA DARI TOTAL 250 KASUS.
MESKIPUN DEMIKIAN, KEMUNGKINAN KASUS YANG
SEBENARNYA DI POPULASI MASIH BANYAK YANG
BELUM TERDETEKSI KARENA SISTEM PENCATATAN
YANG BURUK.
ETIOLOGI
o PENYAKIT GONORE DISEBABKAN OLEH
NEISSERIA GONORRHOEAE, KUMAN DIPLOKOKUS
GRAM NEGATIF, DENGAN SISI CEKUNG
BERDEKATAN SEHINGGA SEPERTI BENTUK
GINJAL..
o UKURAN DIAMETER DARI KUMAN INI ADALAH
0,6-1,0 M SERTA TIDAK BERGERAK, TIDAK
MEMBENTUK SPORA, BERADA DI DALAM
DAN/LUAR SEL LEKOSIT POLIMORFONUKLEAR
(PMN) DAN FASTIDIUS.
o KUMAN INI TIDAK DAPAT BERTAHAN LAMA
UNTUK HIDUP DI UDARA BEBAS, CEPAT MATI
DALAM KEADAAN KERING, TIDAK TAHAN SUHU
DIATAS 39ºC.
o PADA SUHU 35-37ºC, PH 7,2-7,6 DAPAT TUMBUH
SECARA OPTIMAL SERTA MEMBUTUHKAN CO2
DENGAN KONSENTRASI 2-10%.
ETIOLOGI
KUMAN INI TERDIRI DARI 4 TIPE, YAITU TIPE 1 DAN 2 YANG
MEMPUNYAI PILI PADA PERMUKAANNYA, KECIL DAN BERSIFAT
VIRULEN, SEDANGKAN TIPE 3 DAN 4 TIDAK MEMPUNYAI PILI,
LEBIH BESAR, TIDAK BERPIGMEN DAN TIDAK VIRULEN.
FUNGSI DARI PILI ADALAH UNTUK MEMBANTU PROSES
PENEMPELAN KUMAN DENGAN PERMUKAAN MUKOSA ATAU
MENYEBABKAN RESISTENSI TERHADAP PENGOBATAN GONORE.
MEMBRAN LUAR DARI KUMAN INI TERSUSUN ATAS PROTEIN,
FOSFOLIPID, DAN LIPOOLIGOSAKARIDA (LOS).
KLASIFIKASI
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (2015)
MENGKLASIFIKASIKAN GONORE MENJADI 4 GOLONGAN,
YAITU :
INFEKSI GONOKOKAL NON KOMPLIKASI/UNCOMPLICATED
GONOCOCCAL INFECTIONS
INFEKSI GONOKOKAL DISEMINASI/DISSEMINATED
GONOCOCCAL INFECTIONS
INFEKSI GONOKOKAL PADA NEONATUS/GONOCOCCAL
INFECTIONS AMONG NEONATES
INFEKSI GONOKOKAL PADA BAYI DAN ANAK/GONOCOCCAL
INFECTIONS AMONG INFANTS AND CHILDREN
KLASIFIKASI
INFEKSI GONOKOKAL NON
KOMPLIKASI/UNCOMPLICATED
GONOCOCCAL INFECTIONS
INFEKSI GONOKOKAL YANG
TERMASUK DALAM GOLONGAN
INI ADALAH INFEKSI
GONOKOKAL UROGENITAL
(SERVIKS, URETRA DAN
REKTUM), FARING DAN
GONOKOKAL KONJUNGTIVITIS.
KLASIFIKASI
INFEKSI GONOKOKAL
DISEMINASI/ DISSEMINATED
GONOCOCCAL INFECTIONS
INFEKSI GONOKOKAL
DISEMINASI DITANDAI
DENGAN MUNCULNYA LESI
PADA KULIT, ARTHRITIS DAN
SERINGKALI KOMPLIKASI
PERIHEPATITIS, ENDOKARDITIS
DAN MENINGITIS.
KLASIFIKASI
INFEKSI GONOKOKAL PADA NEONATUS/
GONOCOCCAL INFECTIONS AMONG
NEONATES
INFEKSI GONOKOKAL DAPAT MENJADI
MASALAH SERIUS BAGI IBU HAMIL
YANG TERINFEKSI DIKARENAKAN
DAPAT MENGAKIBATKAN OPHTALMIA
NEONATORUM/ INFEKSI
KONJUNGTIVITIS PADA BAYI BARU
LAHIR SEHINGGA TERJADI KEBUTAAN
PADA BAYI BARU LAHIR. INFEKSI
GONOKOKAL PADA NEONATUS TERDIRI
DARI OPHTALMIA NEONATORUM DAN
GONOCOCCAL SCALP ABSCESSES.
KLASIFIKASI
INFEKSI GONOKOKAL PADA BAYI DAN ANAK/
GONOCOCCAL INFECTIONS AMONG INFANTS AND
CHILDREN
GOLONGAN KLASIFIKASI INI SAMA DENGAN
GOLONGAN INFEKSI GONOKOKAL NON
KOMPLIKASI DAN INFEKSI GONOKOKAL
DISEMINASI, TETAPI GOLONGAN INI DIBUAT
UNTUK MEMBERIKAN PANDUAN PENGOBATAN
YANG LEBIH EFEKTIF BERDASARKAN USIA
FAKTOR RESIKO
GONORE DAPAT TERJADI PADA SEMUA MANUSIA. TETAPI TIDAK SEMUA MANUSIA
MEMPUNYAI RISIKO TINGGI UNTUK TERINFEKSI KUMAN PENYEBAB GONORE INI.
Sifilis
Sifilis
Kardiovaskule
Sekunder
r
Sifilis
Sifilis Laten
Kongenital
Dini
Dini
Sifilis
Kongenital
Lanjut
SIFILIS DINI (PRIMER)
SIFILIS STADIUM I (SIFILIS PRIMER), TIMBUL 10-90 HARI
SETELAH TERJADI INFEKSI.
LESI PERTAMA BERUPA MAKULA ATAU PAPULA MERAH YANG
KEMUDIAN MENJADI ULKUS (CHANCRE), DENGAN PINGGIR
KERAS, DASAR ULKUS BIASANYA MERAH DAN TIDAK SAKIT
BILA DIPALPASI.
SERING DISERTAI DENGAN PEMBENGKAKAN KELENJAR GETAH
BENING REGIONAL. LOKALISASI CHANCRE SERING PADA
GENITALIA TETAPI BISA JUGA DITEMPAT LAIN SEPERTI BIBIR,
UJUNG LIDAH, TONSIL, JARI TANGAN DAN PUTING SUSU.
SIFILIS DINI (SEKUNDER)
TIMBUL SETELAH 6-8 MINGGU SEJAK S I.
PADA SII YANG DINI BIASANYA KELAINAN KULIT YANG KHAS PADA TELAPAK TANGAN DAN KAKI.
KELAINAN SELAPUT LENDIR BERUPA PLAKULA ATAU PLAK MERAH (MUCOUS PATCH) YANG
DISERTAI PERASAAN SAKIT PADA TENGGOROKAN (ANGINA SIFILITICA ERITEMATOSA).
PADA GENITALIA DIJUMPAI ADANYA PAPUL ATAU PLAK YANG DATAR DAN BASAH YANG DISEBUT
KONDILOMATA LATA.
KELAINAN KUKU BERUPA ONIKIA SIFILITAKA, KUKU RAPUH BERWARNA PUTIH, SURAM ATAUPUN
TERJADI PERADANGAN (PARONIKIA SIFILITAKA).
KELAINAN PADA HATI TERJADI HEPATITIS DENGAN PEMBESARAN HATI DAN IKTERUS RINGAN.
KELAINAN SELAPUT OTAK BERUPA MENINGITIS DENGAN KELUHAN SAKIT KEPALA, MUNTAH DAN
PADA PEMERIKSAAN CAIRAN SEREBRO SPINALIS DIDAPATI PENINGGIAN JUMLAH SEL DAN PROTEIN.
SIFILIS DINI (LATEN DINI)