ANTICIPATORY

ANTICIPATORY
GUIDANCE
GUIDANCE
 Definisi
• Upaya bimbingan kpd orang tua ttg tahapan
perkembangan shg ortu sadar akan apa yg
tjd dan dapat memenuhi kebutuhan sesuai
dg usia anak
• Kecelakaan : kejadian yg dpt menyebabkan
kematian pada anak
• Kepribadian : faktor pendukung tjd nya
kecelakaan
 Pencegahan terhadap
kecelakaan
• Masa bayi
Jenis kecelakaan : aspirasi benda,jatuh,luka
bakar,keracunan,kurang O2
Pencegahan
 Aspirasi:bedak,kancing,permen (hati-hati)
 Jatuh: tempat tidur ditutup,restrain,tidak pakai kursi
tinggi
 Luka bakar:cek air mandi sebelum dipakai
 Keracunan:simpan bahan toxic dilemari
 Kurang O2: plastik,sarung bantal
• Masa Toddler
Jenis kecelakaan : jatuh / luka akibat mengendarai
sepeda,tenggelam,keracunan,terbakar, tertabrak,aspirasi,asfiksia.
Pencegahan:
 Awasi jika dekat sumber air
 Ajarkan berenang
 Simpan korek api,hati-hati thd kompor,setrika
 Tempatkan bahan kimia dilemari
 Jangan biarkan anak main tanpa pengawasan
 Jangan biarkan kabel listrik menggantung
 Hindari makan ikan yang ada tulang dan permen yang keras
 Awasi saat memanjat,lari,lompat karena keseimbangan
• Pra sekolah
Kecelakaan terjadi krn anak kurang menyadari potensial
bahaya:obyek panas,benda tajam,akibat naik sepeda,lari
mengambil bola/layangan,menyebrang jalan dsb.
Pencegahan :
o Mengontrol lingkungan
o Mendidik anak thd keamanan dan potensial bahaya:cara
menyebrang jalan,arti rambu-rambu lalu lintas,cara
mengendarai sepeda yg aman
• Usia Sekolah
Anak sudah berfikir sebelum bertindak.
Perawat mengajarkan keamanan:
 Aturan lalu lintas bagi pengendara sepeda
 Aturan yg aman dalam berenang
 Mengawasi anak saat m’gunakan alat berbahaya:gergaji,alat
listrik
 Mengajarkan agar tidak m’gunakan alat yg bisa meledak/terbakar
• Remaja
Penggunaan kendaraan bermotor :fraktur,luka kepala,kecelakaan
krn olah raga
 PERSPEKTIF KEPERAWATAN
ANAK
by Vivi Yosafianti P
• Latar Belakang

• Abad 15 , 65 % anak meninggal dunia sebelum 5 tahun o/k konsep anak

belum dikenal dan proses tumbang terabaikan
• Abad 18 dikatakan anak mrpk miniatur org dewasa dan peningkatan
“child abuse” krn menghukum anak mrpk tanggung jawab orang tua

• Sejarah
• Abad 20 isue utama kesehatan anak utk mengontrol infeksi dan
sanitasi
• Perawatan ditujukan utk kebutuhan fisik krn imunisasi dan antibiotik
belum dikenal
• Tahun 1800 perawat anak hanya magang bukan pendidikan khusus
• Tahun 1940-1950 mulai dikenal antibiotik & imunisasi DPT
• Tahun 1950 muncull UU “child abuse”

• Di Indonesia

• Tahun 1807 didapatkan data dukun bayi merawat BBL

• Tahun 1965-1968 berdiri AKPA (Akademi Keperawatan Anak)
tujuan tidak jelas
• 1969 Depkes membuat kebijakan tentang Program Pembinaan
Kesehatan Anak & Program Imunisasi
 PENDAHULUAN
• Anak bukan miniatur orang dewasa tetapi individu yg unik
• Mempunyai kebutuhan khusus sesuai tingkat perkembangan
• Orientasi pada pencegahan penyakit dan peningkatan derajat
kesehatan
• Perawat tidak hanya merawat anak yg sakit tetapi bertanggung
jawab terhadap askep anak & keluarga
• Keperawatan anak merupakan disiplin ilmu yg berfokus pada
kesejahteraan anak : UU No.23 1992 pasal 12
• Tujuan keperawatan anak adalah meningkatkan maturasi yg sehat
bagi anak baik scr fisik, intelektual & emosional serta sosial dlm
konteks keluarga dan masyarakat
• Faktor-faktor yg terkait yaitu masalah kesehatan, kebijakan
pelayanan kesehatan dan perkembangan iptek kesehatan(tumbang)
 PARADIGMA KEPERAWATAN ANAK

KESEHATAN

KEPERAWATAN ANAK/KELG

LINGKUNGAN

PERAN PERAWAT
 ANAK
• Individu yg berada dalam suatu rentang perubahan perkembangan
• Dalam proses perkembangan :
 Ciri fisik & kognitif
 Konsep diri
 Pola koping masih immatur
 Perilaku sosial

 Respon emosi & kognitif thd sakit berbeda pada tiap anak, tergantung pada
pencapaian tugas perkembangan
 Anak & remaja perlu pembelaan dari org dewasa utk mempertahankan &
meningkatkan kesehatan
 Anak mrpk masa depan bangsa yg berhak atas yankes utk kebut
 Anak mrpk makhluk unik dan utuh, bukan org dewasa kecil/ aset ortu
 KELUARGA
• Suatu sistem terbuka, dimana satu anggota sakit akan
m’pengaruhi lainnya shg askep hrs melibatkan keluarga

• Besarnya pengaruh keluarga thd kesehatan dan perkembangan

anak, menempatkan keluarga sbg bag integral pada pengkajian,
analisa, rencana, intervensi dan evaluasi

LINGKUNGAN
 Semua faktor yang berpengaruh terhadap tumbang anak
termasuk lingkungan internal & eksternal
Kesejahteraan & Kesehatan
• Perbedaan utama tingkat kesejahteraan anak & dewasa didasarkan
anfis dan psikologis
• Kesejahteraan adalah konsep yg menyangkut keadaan sehat & sakit
• Ortu bertg jwb thd bantuan utk memilih tingkat kesejahteraan
optimal sbg fokus kehidupan anak

Perawat & Keperawatan

 Keperawatan kesehatan anak meliputi hub antara perawat dg anak
& antara perawatan dg ortu/ keluarga
 Perawatan hrs. berfikir kritis, m’gunakan data yg spesifik,
merumuskan masalah dg tepat, memilih intervensi yg sesuai dg
m’ikut sertakan keluarga
PERBEDAAN PERAWATAN
ANAK & DEWASA
• Struktur fisik
• Struktur fisiologis
• Kemampuan berpikir : anak besar mampu bertanya,bayi menangis
• Tanggapan thd pengalaman : anak cemas akan m’pengaruhi perkembangan
selanjutnya

• Peran perawat utk membantu anak mencapai tingkat kesehatan yg

optimal dg cara membantu memenuhi kebutuhan anak
• Kebutuhan bayi & anak
1 .Kebutuhan fisik & biologik : makan, air, udara, kehangatan, eliminasi,
tempat berteduh
2. Kebutuhan psikologis : emosional, rasa aman, disiplin, independent dan
dependent, self esteem

 Kebutuhan cinta & kasih sayang

o Anak berusaha mendapatkan cinta dan diterima oleh org yg terpenting
dlm hidupnya
o Jika anak merasa aman maka dpt mencapai tugas perkembangannya

 Kebutuhan keamanan
o Perubahan lingkungan menimbulkan rasa tidak aman
o Ortu mrpk sumber ketegangan & ketenangan
o Untuk mencapai rasa aman anak membutuhkan kehangatan cinta ortu,
kestabilan keluarga, pengendalian stres yg bijaksana
 Kebutuhan disiplin & otoritas
o Disiplin memungkinkan anak terhindar dari bahaya, mengembangkan cara berfikir dan
bertindak mandiri
o Anak yg hidup dlm aturan yg masuk akal akan lebih senang & aman

 Kebutuhan dependent & independent

o Anak perlu diberi kesempatan utk belajar berfikir & mandiri

 Kebutuhan self esteem

o Self esteem adalah penghargaan pribadi yg subjektif dan mrpk dampak dari evaluasi
diri yg berkisar pada kemampuan penerimaan sosial
o Pengalaman positif penting guna membentuk self esteem
o Untuk membentuk self esteem diperlukan perasaan berharga dan diakui oleh ortu dan
lingkungan
 PERAN PERAWAT PADA
ASKEP ANAK
• A. Harapan masyarakat terhadap perawatan anak
1. Mengenal immaturitas perkembangan dan membedakannya dengan gejala
penyakit
2. Menentukan strategi keperawatan utk mendukung respon unik dari anak
thd rentang sehat sakit
3. Berinisiatif scr profesional utk melakukan pembelaan kpd anak & keluarga
thd yankes

B. Prinsip perawat anak

1. Jangan pernah m’abaikan/ meremehkan kemampuan, perhatian,
ketrampilan, intuisi orang tua
2. Jangan pernah menghianati kepercayaan anak
3. Jangan pernah melalaikan kesehatan fisik, mental dan spiritual sendiri
4. Jangan meremehkan kemampuan diri sendiri utk membuat suatu perubahan
 PERAN PERAWAT
• 1. Family advocacy

• 2. Peningkatan kesehatan/ pencegahan penyakit

• 3. Pendidik

• 4. Support/ konseling

• 5. Therapeutik

• 6. Koordinasi/ kolaborasi

• 7. Health Care Planning/ Perencanaan Kesehatan

• 8. Peneliti
 PERAN PERAWAT
• 1. Family advocacy

• 2. Peningkatan kesehatan/ pencegahan penyakit

• 3. Pendidik

• 4. Support/ konseling

• 5. Therapeutik

• 6. Koordinasi/ kolaborasi

• 7. Health Care Planning/ Perencanaan Kesehatan

• 8. Peneliti