Keperawatan Anak

Choirul Afif
Danis Imfroatul Kusnia
Echa Amelia
Jennifer Ingred Angelia
Simanullang ,Yuliana
Sylva Nurannisa Afrianti
Pembahasan

03

RDS
 Definisi
Menurut (Marmi & Rahardjo, 2012) Sindrome gagal
nafas (respiratory distress sindrome, RDS) adalah
istilah yang digunakan untuk disfungsi pernafasan
pada neonatus. Gangguan ini merupakan penyakit yang
berhubungan dengan keterlambatan perkembangan
maturitas paru atau tidak adekuatnya jumlah surfaktan
dalam paru.
 Etiologi
Faktor ibu Faktor janin

• Hipoksia pada ibu • Tali pusat menyambung

• Usia ibu kurang dari 20 tahun atau lebih dari • Tali pusat melilit leher
35 tahun
• Kompresi tali pusat antara janin dan
• Gravida empat atau lebih jalan lahir
Sosial ekonomi rendah
• Gemeli
• Penyakit pembuluh darah ibu yang
mengganggu pertukaran gas janin seperti • Prematur
hipertensi, penyakit jantung, DM, dan lain-
lain. • Kelainan kongenital pada neonatus, dan
lain-lain
 Manisfestasi Klinis

• Takipnea (>60X/menit)
• Pernafasan dangkal
• Mendengkur
• Sianosis
• Pucat
• Kelelahan
• Apnea dan pernafasan tidak teratur
• Penurunan suhu tubuh
• Retraksi suprastrenal dan substrenal
• Pernafasan cuping hidung
 Komplikasi
● PDA yang sering dikaitkan dengan hipertensi pulmonal
● Perdarahan intraventrikuler
● Retinopati akibat prematuritas
● Kerusakan neurologis
 Pemeriksaan Diagnostik

*Kajian foto thoraks

* Gas darah arteri-hipoksia dengan asidosis respiratorik dan atau
metabolik
 Penatalaksanaan
● Perbaiki oksigenasi dan pertahankan volume paru optimal
● Pertahankan kestabilan suhu
● Berikan asupan cairan, elektrolit, dan nutrisi yang tepat
● Pantau nilai gas darah arteri, Hb dan Ht serta bilirubin
● Lakukan transfusi darah seperlunya
● Hematokrit guna mengoptimalkan oksigenasi
● Pertahankan jalur arteri untuk memantau PaO 2 dan pengambilan sampe
darah
● Berikan obat yang diperlukan
Asuhan Keperawatan Bayi RDS

Pengkajian Keperawatan Diagnosis Keperawatan

Intervensi Keperawatan Implementasi keperawatan

Evaluasi Keperawatan
 Pengkajian Keperawatan
● Kaji riwayat kehamilan sekarang berupa apakah selama hamil ibu
mengalami hipotensi atau perdarahan.
● Kaji riwayat neonatus berupa lahis asfiksia akibat hipoksia akut, terpajan
pada keadaan hipotermia.
● Kaji riwayat keluarga berupa koping keluarga positif.
● Kaji nilai APGAR rendah berupa jika rendah, dilakukan tindakan
resusitasi pada bayi.
● Pada pemeriksaan fisik akan ditentukan tanda dan gejala RDS. Seperti
takipnea (>60x/menit), pernafasan mendengkur, retraksi dinding
dada,pernafasan cuping hidung, pucat, sianosis, dan apnea.
 Diagnosis Keperawatan
● Gangguan pertukaran gas
● Pola nafas tidak efektif
● Ketidakefektifan bersihan jalan napas
● Risiko tinggi infeksi
● Hipotermia
 Intervensi Keperawatan
Terapi Oksigen (SIKI 1.01026)
● Monitor posisi alat terapi oksigen
● Monitor tingkat kecemasan akibat terapi
oksigen
● Pertahankan kepatenan jalan napas
● Siapkan dan atu peralatan pemberian
oksigen
● Ajarkan pasien dan keluarga cara
menggunakan oksigen di rumah
● Kolaborasikan penentuan dosis oksigen
Pemantauan RespirasI (SIKI 1.01014)
● Monitor frekuensi, irama, kedalaman, dan upaya
nafas
● Monitor pola nafas
● Monitor kemampuan batuk efektif
● Auskultasi bunyi napas
● Atur interval pemantauan respirasi sesuai kondisi
pasien
● Jelaskan tujuan dan prosedure tindakan
 Implementasi keperawatan
● serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh perawat untuk membantu klien dari
masalah status kesehatan yang dihadapi ke status kesehatan yang lebih baik ynag
menggambarkan kriteria hasil yang diharapkan. Implementasi keperawatan
merupakan kategori serangkaian perilaku perawat yang berkoordinasi dengan
pasien, keluarga, dan anggota tim kesehatan lain untuk membantu masalah
kesehatan pasien
 Evaluasi keperawatan
● Menurut (Surasmi, 2013) Evaluasi adalah tindakan intelektual untuk
melengkapi proses keperawatan yang menandakan seberapa jauh diagnosa
keperawatan, rencana tindakan, dan pelaksanaannya sudah berhasil
dicapai. Mengakhiri rencana tindakan klien yang telah mencapai tujuan
yang ditetapkan.
—Thank you