Keperawatan Anak

Choirul Afif
Danis Imfroatul Kusnia
Echa Amelia
Jennifer Ingred Angelia
Simanullang ,Yuliana
Sylva Nurannisa Afrianti
Pembahasan

04
Asphyxia
 Definisi
Suatu keadaan bayi baru lahir yang mengalami gangguan
tidak segera bernafas secara spontan dan teratur setelah
lahir. Asfiksia dapat terjadi selama kehamilan atau
persalinan.
 Etiologi
Faktor ibu Faktor janin

• Anastesi/analgenik yang berlainan pada

• Hipoksia ibu
ibu secara langsung dapat menimbulkan
depresi pernafasan pada bayi.
• Gangguan aliran darah fetus
• Trauma lahir sehingga mengakibatkan
• Primi tua, DM, anemia, riwayat lahir perdarahan intracranial.
mati, ketuban pecah dini, infeksi
• Kelainan kongenital seperti hernia
diafragmatika, atresia/stenosis saluran
pernafasan, hipoplasi paru, dan lain-lain.
 masalah masalah Asphyxia
● Ketidakefektifan pola nafas
● Gangguan pertukaran gas b.d gangguan aliran darah ke
alveoli, alveolar edema, alveoli perfusi
● Resiko ketidakseimbangan suhu tubuh
● Resiko syndrome kematian bayi mendadak
● Resiko cidera
 Manisfestasi Klinis

• Asfiksia berat (nilai 0-3)

• Asfiksia ringan sedang (nilai 4-6)

• Bayi normal atau sedikit asfiksia (nilai 7-9)

• Bayi normal (nilai 10)

 Pemeriksaan Diagnostik

*AGD

*Elektrolit darah

*Gula darah

*Baby gram

*USG (kepala)
 Pencegahan asfiksia
● Melakukan pemeriksaan antenatal rutin minimal 4 kali kunjungan.
● Melakukan rujukan ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih lengkap pada kehamilan
yang diduga berisiko bayinya lahir dengan asfiksia neonatorum.
● Memberikan terapi kortikosteoid antenatal untuk persalinan pada usia kehamilan kurang
dari 37 mingggu,
● Melakukan pemantaun yang baik terhadap kesejahteraan janin dan deteksi dini terhadap
tanda-tanda asfiksia fetal selama persalinan dengan kerdiotokografi.
● Melakukan perawatan neonatal esensial
 1.Evaluasi

Asuhan Keperawatan asfiksia

Pengkajian Keperawatan Diagnosis Keperawatan

Intervensi Keperawatan Implementasi keperawatan

Evaluasi Keperawatan
 Pengkajian
● Biodata Pasien : ● Biodata penanggung jawab :
nama (ayah dan ibu)
nama lengkap Umur
tempat tanggal lahir Agama
jenis kelamin suku atau kebangsaan
Pendidikan
penghasilan pekerjaan
alamat.
 Diagnosa Keperawatan
● Pola nafas tidak efektif
● Termoregulasi tidak efektif
● Risiko tinggi infeksi
● Defisit nutrisi
● Risiko ketidakseimbangan cairan
 Intervensi Keperawatan
Pemantauan Respirasi (SIKI 1.01014)
● Monitor frekuensi, irama, kedalaman,
dan upaya nafas
● Monitor pola nafas
● Monitor kemampuan batuk efektif
● Auskultasi bunyi napas
● Atur interval pemantauan respirasi
sesuai kondisi pasien
● Jelaskan tujuan dan prosedure tindakan
Regulasi Temperatur (SIKI 1.14578)
● Monitor suhu bayi sampai stabil
● Monitor suhu tubuh anak tiap 2 jam
● Pasangkan alat pemantau suhu kontinu
● Gunakan topi bayi untuk mencegah kehilangan
panas pada tubuh bayi
● Jelaskan cara pencegahan hipotermi
● Kolaborasi pemberian antipiretik, jika perlu
 Implementasi keperawatan

● Tahap ini perawat mencari inisiatif dari rencana tindakan untuk menapai
tujuan yang spesifik. Tahap ini dimulai setelah rencana tindakan disusun dan
ditujukan pada nursing orders untuk membantu pasien mencapai tujuan
yang ditetapkan.
 Evaluasi keperawatan
● Tahap ini perawat melakukan tindakan intelektual untuk
melengkapi proses keperawatan yang menandakan seberapa jauh
diagnosa keperawatan, rencana keperawatan dan pelaksanaanya
sudah berhasil dicapai.
—Thank you