ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.

F MANALU
MASA HAMIL

TRIMESTER III DI POSKESDES HUTA TINGGI
KEC. AEK RAJA KAB. TAPANULI UTARA
 Kehamilan

kehamilan merupakan fertilisasi atau penyatuan


dari spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan
dengan nidasi atau implantasi (Prawirohardjo,
2016; h. 213).
Asuhan Kehamilan

Asuhan Antenatal adalah upaya preventif

program pelayanan kesehatan obstetrik untuk
optimalisasi luaran maternal dan neonatal melalui
serangkaian kegiatan pemantauan rutin selama
kehamilan (Prawirohardjo, 2016; h. 278).
 Perubahan Fisiologi pada Kehamilan

 Sistem Reproduksi
 Sistem Metabolik

 Sistem Kardiovaskuler
 Sistem Endokrin
 Sistem Saluran Kemih
 Sistem Muskuloskeletal
 Tanda tanda bahaya kehamilan

 Mual muntah berlebihan

 Perdarahan

 Pergerakan janin yang berkurang
 Kontraksi dini pada trimester 3
 Air ketuban pecah
 Sakit kepala yang berlebihan
 Oedem pada wajah dan kaki
 Demam
 Berat badan ibu tidak naik
 Kelainan letak janin
 Sakit ketika buang air kecil
 Nyeri perut
 Kehamilan dapat membuat ibu lebih rentan terhadap
ambeien.


 Pada saat rahim ibu yang semakin membesar hari
 demi hari menekan pembuluh darah panggul dan
pembuluh balik bawah (vena
 cava inferior),Selain itu, peningkatan hormon
progesteron selama kehamilan menyebabkan
 dinding pembuluh darah ibu mengendur, yang
menyebabkan mereka lebih
 mudah membengkak. Progesteron juga berkontribusi
terhadap sembelit dengan
 memperlambat kerja saluran usus ibu.
 Ambeyen/ Hemoroid

• Hemoroid merupakan pelebaran dan inflamasi


pembuluh darah vena didaerah anus (Sudoyo,
2006).
• Hemoroid adalah pelebaran vena di dalam
plexus hemoroidalis yang tidak merupakan
keadaan patologik
• Hemoroid adalah bagian vena yang berdilatasi
dalam kanal anal.
• Hemoroid adalah pelebaran varises satu
segmen atau lebih vena- venahemoroidales
(Bacon).
 Penanganan


Gejala hemoroid dan ketidaknyamanan
dapat di hilangkan dengan personal
hygiene yang baik dan menghindari
mengejan yang terlalu lama selama
defekasi. Diet tinggi serat yang
mengandung buah-buahan segar dapat
membantu mencegah konstipasi.
 MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

IDENTITAS.
Identitas pasien

Nama : Ny F. manalu Identitas penanggung jawab
Umur :28 thn Nama :D. Hutagalung
Agama :Kristen Umur :29 Thn
Suku/Bangsa:Batak Agama :Kristen
Pendidikan :S1 Suku/Bangsa:Batak
Pekerjaan :IRT Pendidikan :SMA
Alamat :Sibolga Pekerjaan :Wiraswasta
Alamat :Sibolga
 Riwayat kehamilan sekarang

Kehamilan keberapa : kehamilan pertama

HPHT :04-01-2019
TTP : 11-10-2019
UK :28-30 minggu

 Pola eliminasi
BAB :1 x/hari
Konsistensi BAB : kadang lembek dan kadang keras
Keluhan :saat BAB ibu merasa sakit dan
perih dikarenakan ibu memiliki Ambeyen
 INTERPRETASI DATA


Diagnose kebidanan : G1P0A0 kehamilan
normal usia kehamilan 28-30 minggu
DS :
ibu mengatakan ini adalah kehamilannya yang
pertama dan tidak pernah abortus
Ibu mengatakan HPHT 04 januari 2019
Ibu mengatakan ibu memiliki ambeyen sejak
masih remaja
Ibu mengatakan ibu sakit pada saat BAB
HPHT 04 januari 2019
TTP tgl 11- 10- 2019
TFU 20 cm 
DJJ 159 x/menit
Leopold 1 teraba bokong
Leopold 2 teraba punggung kiri
Leopold 3 teraba kepala
Leopold 4 belum memasuki pintu atas panggul
Ambeyen menutupi anus dengan diameter 2 cm
warna merah kehitaman.
BAB 1 kali sehari tetapi dengan konsistensi yang
kadang lebek dan kadang keras
 MASALAH :

1. Ketidak nyamanan sehubungan dnegan

ambeyen 
2. Kolostrum belum keluar
3. Ketidak susuaian berat badan janin dengan
usia kehamilan

Kebutuhan :

4. Penjelasan tentang keadaan ibu

5. Kebutuhan gizi untuk pemenuhan gizi ibu
dalam kehamilan untuk pembentukan
kolostrum dan penambahan berat badan janin
 Planning

Penjelasan tentang ambeyen dan penanganan

nya

Penjelasan tentang kebutuhan gizi selama
kehamilan
Penjelasan tentang tanda bahaya pada ibu hamil
Penjelasan tentang cara mengkonsusmsi tablet
FE
Penjelasan tentang keuntungan asi ekslusif
Penjelasan tentang kb
Beritahu ibu kunjungan ulang
 Implementasi
1. Beritahu ibu kondisi hamil dengan keadaan
normal dan letak janin normal dengan

kehamilan usia 28-30 minggu.
2. Beritahu tafsiran persalinan ibu yaitu tgl 11- 10-
2019
3. Beritahu ibu untuk penangan ambeyen yaitu
dengan minum air hangat dan banyak
mengkonsumsi makanan berserta untuk
menghindari sembelit yaitu dengan
mengkonsumsi sayur sayuran seperti bayam,
kangkung, kacang kacangan serta
mengkonsumsi buah buahan yang dapat
mencegah konstipasi yaitu pisang dan papaya.
 
4. Beritahu ibu untuk pemenuhan nutrisi untuk
penambahan berat badan janin yaitu dengan
mengkonsumsi daging,telur,ikan,serta sayur
sayuran dan buah buahan.
5. Beritahu ibu cara mengkonsumsi tablet FE
yaitu ibu mengkonsumsi 1 x per hari yaitu pada
malam hari untuk mencegah terjadinya mual
muntah.
Beritahu ibu tentang keuntungan asi ekslusif
dan pengertian asi ekslusif yaitu pemberian asi
selama 6 bulan tanpa tambahan makanan atau

minuman apapun,selain mudah dan murah asi
merupakan nutrisi yang paling baik untuk bayi,
dapat membantu pertumbuhan berat dan tinggi
badan bayi, dan pengaruh baik untuk
perkembangan otak bayi serta dapat
mempererat hubungan antara ibu dan bayi
Beritahu ibu untuk tidak mengangkat beban
berat dan istirat yang cukup untuk penanganan
ambeyen yaitu tidur minimal 8 jam pada malah
hari dan minimal 1-2 jam pada siang hari.
 
 Beritahu bahwa ambeyen ibu sudah dengan
diameter 2 cm dan sudah menutupi anus.
Beritahu ibu untuk penggunaan kb setelah
kelahiran bayi dimana untuk mengatur jarak
dari usia bayi dengan kehamilan
selanjutnya.
Beritahu ibu untuk melakukan kunjungan
ulang
PENDOKUMENTASIAN