Perlindungan Kesehatan Petugas
Perlindungan Kesehatan Petugas
Terpajan
Pasien
Pengunjung
Peralatan
Lingkungan
Perlindungan
kesehatan Petugas
PROGRAM PERLINDUNGAN
KESEHATAN
► Pemeriksaan kesehatan berkala
► Pencegahan penularan infeksi terhadap petugas
kesehatan
► Penyediaan Sarana Kewaspadaan standar
► Pemberian immunisasi /profilaksis anti virus dan vaksin
flu
► Penatalaksanaan pasca luka tusuk benda tajam bekas
pakai
TUJUAN PROGRAM
► Imunisasi Hepatitis B
► Pemberian vaksin Flu Musiman yang
dianjurkan WHO jika kontak dengan
pasien penyakit menular melalui udara
(airborne)
► Kadar antibodi protektif perlu diperiksa
2 - 4 minggu setelah vaksinasi
PENYEDIANAN SARANA /FASILITAS
Kondisi berbahaya
• Mesin, peralatan, bahan dll
• Lingkungan kerja
• Proses kerja
• Sifat pekerjaan
• Cara kerja
o Perbuatan berbahaya
• Kurangnya pengetahuan dan ketrampilan
• Keletihan dan kelemahan daya tahan tubuh
• Sikap dan perilaku kerja yang tidak baik
RISIKO TERHADAP PETUGAS
KESEHATAN BERUPA :
Jenis Terpajan %
Tindakan (n= 282)
Pemasangan 74 26,2
infus
Suntik 104 36,9
Operasi Besar 42 14,9
Tind Medis 93 33
Lain
TABEL 24: DATA PETUGAS SESUAI PROFESI TERKENA LUKA
TUSUK JARUM PERIODE 2001-2010 DI RSJPDHK
Profesi/Tahun 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Dolter 2 1 0 1 1 2 1 2 4
Perawat 4 2 2 0 2 1 3 7 6
Petugas Kebersihan 5 3 3 1 1 1 4 2 1
Petugas laundry 0 0 0 0 0 1 0 1 0
Petugas laboratorium 0 0 0 0 0 1 2 0 0
Pekarya 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Petugas Farmasi 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Luka tusuk jarum
terpajan
Monitoring dengan pemeriksaan laboratorium
Bila status pasien bebas HIV,HBV,HCV dan bukan
dalam masa inkubasi tidak perlu tindakan khusus
untuk petugas terhadap HIV,HBV,HCV, tetapi bila
petugas khawatir dapat dilakukan konseling
Buat laporan
Perawatan &
Pengawasan dokter
Profilaksis Pasca Pajanan
HIV/AIDS
► Jenis pajanan potensial :
darah
cairan semen / cairan vagina
cairan serebrospinal
cairan sinovial / pleura / periakardial / peritonial /
amnion
► Obat ARV harus diberikan dalam waktu < 4 jam
PPP (Propilaksis Pasca Pajanan) untuk Hepatitis B
Belum divaksinasi 1 dos HBIg + seri vaksinasi Seri vaksinasi Seri vaksinasi hepatitis B
hepatitis B hepatitis B Sumber pajanan berisiko
tinggi obati seperti pada
HBsAg positif
Pernah divaksinasi
Diketahui sbg responder Tidak perlu PPP Tidak perlu PPP Tidak perlu PPP
Diketahui sbg non-responder 1 dosis HBIg + ulangan Sumber pajanan berisiko
seri vaksinasi hepatitis B Tidak perlu PPP tinggi obati seperti pada
atau 2 dosis HBIg HBsAg positif
Anti-HBs terpajan Anti-HBs terpajan
Tidak diketahui status respon cukup - tidak perlu PPP cukup - tidak perlu PPP
antibodinya tidak cukup - 1 dosis Tidak perlu PPP tidak cukup - 1 dosis HBIg +
HBIg + vaksin boster vaksin boster
RISIKO SEROKONVERSI +
Pajanan darah/cairan tubuh dalam jumlah besar
ditandai :
Luka dalam
Darah terlihat jelas
Akibat tertusuk jarum
Pajanan pasien dalam stadium AIDS
Alur PPP pada pajanan HIV
1. Kategori Pajanan (KP)
Sumber pajanan berupa darah, cairan berdarah, atau bahan lain yang berpotensi
menularkan infeksi (OPIM), atau alat kesehatan yang tercemar dari salah satu
bahan tersebut?
Tidak
Ya
OPIM Darah atau cairan berdarah
Tak perlu
PPP
Macam pajanan yang terjadi
Seberapa berat?
Volume? Tak perlu PPP
KP 1 KP KP 2 KP 3
Pengobatan Profilaksis Pasca Pajanan
Kategori Kategori Sumber Rekomendasi Pengobatan
Pajanan (KP) pajanan (KS HIV)