Tanda –tanda vital

DENYUT NADI

Dosen : Zompi, Skep, MM.

Denyut nadi adalah :
Aliran darah yang di alirkan oleh kontraksi
ventrikel kiri ke jantung.
• Stroke volume (Isi sekuncup) adalah:
Jumlah darah yang masuk arteri pada
setiap kontraksi (Ventrikel)
Secara normal mengeluarkan 70%
volumenya pada setiap kontraksi ( lebih
kurang 70 ml pada orang dewasa.
Cardiac output adalah :
Jumlah darah yang dipompakan oleh
ventrikel setiap menit atau jumlah darah
yang di keluarkan/menit.
>PENGKAJIAN DENYUT NADI
 Klien dipalpasi dengan tekanan sedang
dan menggunakan tiga jari tengah.
 Kaji kecepatan, irama, volume, elastisitas
dinding arteri, catat bila ada atau ada
kesamaan dua sisi.
 Denyut knadi lebih dari 100x/m pada
orang dewasa dinamakan : Tachycardia
 Denyut nadi kurang dari 60x/m
dinamakan : Bradicardia
 Pada klien obisitas, klien tua/dewasa
pengukuran dilakukan pada : Radialis
 Variasi Kecepatan Denyut Nadi
Berdasarkan Usia
Klien Rata-rata Rentang

Bayi baru lahir 130 80-180x/m

1Th 120 80-140x/m
2 Th 110 80-130x/m
^ Th 100 75-120x/m
10 Th 70 50-90x/m
Dewasa 80 60-100x/m
Denyut nadi perifer adalah :
Denyutan yang terletak di area perifer
( bagian terjauh dari jantung )
• Denyut apical adalah :
Denyutan yang berlokasi di apek jantung
(Pusat denyutan )
Tempat-tempat pengukuran
 Temporalis nadi pada kepala
 Karotit nadi pada daerah leher
 Radialis nadi pada pergelangan tangan
 Brachialis nadi pada daerah lekukan tangan
 Femuralis nadi pada daerah paha
 Popletea nadi pada daerah lipatan kaki
 Post tibia nadi pada daerah mata kaki
 Dorsal pedis nadi pada daerahbagian depan
pergelangan kaki
 Pengukuran nadi dapat dipengaruhi
oleh :
1. Usia
Perawat harus memperhatikan berapa
umur klien yang dilakukan pengukuran.
2. Sex
Perawat harus memperhatikan jenis
klamin klien laki-laki atau perempuan.
3. Latihan
Perawat harus memperhatikan klien
apa sedang dalam keadaan lathan
4. Demam
Perawat harus memperhatikan klien
apakah dalam klien dalam keadaan
kondisi sakit
5. Masa pengobatan
Perawat harus memperhatikan klien apakah
sedang dalam masa pengobatan ( Jangka
pendek atau jangka panjang )
6. Perdarahan
Perawat dalam pengukuran nadi harus
memperhatikan klien apakah ada
perdarahan.
7. Stress
Perawat hdalam pengukutan nadi
memperhatikan klien tingkat ke stressan
klien.
8 Perubahan posisi
Perawat dalam melakukan pengukuran
nadi harus memperhatikan perubahan
posisi apakah klien dalam keadaan
berbaring, duduk atau berdiri.
Dari kesemua pelaksanaan diatas sebagai
seorang perawat harus memperhatikan
apakah nadi dapat diraba, dan bunyi
teraba apakah cepat, lambat dngkal,
dalam.
SUKSES UNTUK SEMUA…….