Referat Faktor Risiko Karsinoma

Laring

Annisa Rosarizal
1808436752

Pembimbing:
dr. Harianto, Sp.THT-KL (K)

KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN TELINGA, HIDUNG, TENGGOROK
KEPALA LEHER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU
RSUD ARIFIN ACHMAD
PEKANBARU
2021
Definisi

Supraglotis

Keganasan
>> 90% karsinoma sel Glotis
skuamosa

Subglotis
Anatomi

Dimensi laring

Jenis Panjang Transverse Antero-

kelamin posterior

Laki-laki 44 mm 43 mm 36 mm

Perempuan 36 mm 41 mm 26 mm
Anatomi
Anatomi
Anatomi
 Anatomi

Persarafan Perdarahan
• Cabang nervus vagus = nervus laringis superior dan nervus • Arteri laringis superior = laring bagian atas
laringis inferior. • Arteri laringis inferior = laring bagian bawah
• Saraf sensorik plika fokalis
di atas = ramus internus laringis superior
di bawah = nervus laringis rekuren
• Saraf motorik = nervus laringis rekuren
 Epidemiologi

• Urutan ke-22 (0,89%) dari semua kanker

• 210.606 kasus baru = meningkat 12,0% - 23,8%

• 126.471 kematian = menurun 5%

• 86,5% terapi primer/fase terkontrol

• 7,3% stadium metastasis
• 1,0% stadium terminal
• 5,1% bertahan dengan laringektomi
Epidemiologi
Amerik
Eropa a3,37/100.000
5,45/100.000
2,57/100.000 1,62/100.000

Pasifik Barat Asia Tenggara

2,73/100.000 2,59/100.000
1,28/100.000 2,20/100.000

Mediterania Timur Afrika

1,93/100.000 0,68/100.000
Indonesia 1,53/100.000 0,61/100.000

2,0/100.00 0,2/10.000
Histopatologi

A. Karsinoma supraglotis
B. Karsinoma glotis
C. Karsinoma subglotis.
Faktor Resiko

Lansia : 55-64 tahun

• Disebabkan oleh mutase yang terakumulasi di

dalam tubuh
• Hasil penuaan seluler yang terakumulasi
7:1
• Gaya hidup
• Kurangnya kesadaran terhadap penyakit
 Faktor Resiko

Human
Makanan Papiloma
Merokok Virus

Alkohol GERD
Faktor Resiko

 > 30 batang/hari
Merokok  > 40 tahun
 15 tahun berhenti merokok

• Terpaparnya membran mukosa

• Asap tobacco mengandung > 4000 zat beracun, 60 memiliki aktivitas mutagenic yang kuat
• Nikotin memiliki efek imunosupresif pada respon imun bawaan
• Aktivasi mutagenik hidrokarbon aromatik polisiklik = mutasi gen p53
 Faktor Resiko

Alkohol

• Etanol komponen utama yang menentukan risiko kanker

• Defisiensi nutrisi
• Efek kontaminan
• Induksi enzim mikrosom yang meningkatkan penetrasi di jaringan laring
 Faktor Resiko

GERD Faktor makanan

• Merusak epitel dengan cara menginduksi inflamasi kronik
• Spesi oksigen reaktif dan produksi nitrogen
• Pengasaman intraseluler
• Aktivasi jalur sinyal proliferatif
• Buah dan sayuran rendah
• Konsumsi daging dan ikan asin
• >5 cangkir kopi/hari secara teratur = induksi
refluks
 Faktor Resiko

HPV

• 0-85%
• HPV 16
• Etiologi : karsinoma laring SCC
• Karsinoma laring SCC tanpa infeksi HPV terdapat perbedaan
ekspresi profil biomarker
TERIMAKASIH