PENGUKURAN

KEKUATAN OTOT
 Pendahuluan

 Digunakan untuk tujuan diagnosis dan prognosis

 Asesmen perubahan kondisi pasien
 Efektifitas program latihan (strengthening exc)
 Dipengaruhi faktor anatomi, fisiologi,
biomekanik, psikologi dan patologi
 Manual Muscle Testing (MMT) merupakan
teknik pengukuran kekuatan otot
 Diperkenalkan oleh Wilhelmine Wright (1912)
dibantu Robert W. Lovett, MD.
 Lovett menggunakan untuk pasien
poliomyelitis (1915 dan 1916)
Diawali 3 klasifikasi :
 normal

 partial paralyzed (sebagian)

 wholly paralyzed (komplit)

 1916 klasifikasi dikembangkan
1. normal
2. good
3. fair
4. poor
5. trace
6. totally paralyzed
 1927 American Journal of Surgery (LeRoy
Lowman, MD) skala 0 – 9 dan +/-
 1930s Kendall memperkenalkan konsep
persentase grade MMT
 Pertimbangan Prosedur MMT

 Posisi
 Stabilisasi
 Palpasi otot
 Aplikasi resisten
 Keterbatasan MMT

 Sangat subjektif.
 Hanya mengukur pada kondisi LMN & tanpa
adanya kontraktur.
 Kesulitan dalam memposisikan pasien untuk
tes yang tepat.
 Skala MMT (1)

Grade Grade Grade Definisi

(angka) (huruf) (word)
0 Zero Tidak ada
kontraksi
(penglihatan
dan palpasi)
1 (Tr) Trace Sedikit
kontraksi, tidak
ada gerakan
 Skala MMT (2)
Grade Grade Grade Definisi
(angka) (huruf) (word)
2- 2- Poor minus Gerakan parsial ROM,
posisi eliminasi gravitasi
2 (P) Poor Gerakan full ROM, posisi
elimininasi gravitasi
2+ (P+) Poor plus Gerakan full ROM, posisi
elimininasi gravitasi
dengan kekuatan ½
 Skala MMT (3)
Grade Grade Grade Definisi
(angka) (huruf) (word)
3- (F-) Fair Gerakan full ROM, posisi
minus melawan gravitasi dengan
kekuatan lebih ½
3 (F) Fair Gerakan full ROM, posisi
melawan gravitasi
3+ (F+) Fair plus Gerakan full ROM, posisi
melawan gravitasi dengan
resisten minimum
 Skala MMT (4)
Grade Grade Grade Definisi
(angka) (huruf) (word)

4 (G) Good Gerakan full ROM, posisi

melawan gravitasi dengan
resisten moderat
5 (N) Normal Gerakan full ROM, posisi
melawan gravitasi dengan
resisten maksimum
 Langkah-langkah MMT (1)
 Jelaskan tujuan dan prosedur kepada
pasien
 Posisi pasien pada posisi melawan
gravitasi
 Stabilisasi pada sendi proksimal
 Instruksikan pasien melakukan gerakan
pada segmen distal sendi secara pasif
dalam jarak gerak.
 Langkah-langkah MMT (2)
 Kembalikan segmen distal ke posisi awal
untuk starting position
 Palpasi otot yang dites ketika
mempertahankan stabilisasi pada sendi
proksimal
 Minta pasien melakukan gerakan dalam
ROM yang mungkin secara aktif
Dapatkah pasien melakukan langkah 7 ?
 Ya
 Pindahkan tangan yang melakukan palpasi
untuk posisi resisten ketika mempertahankan
resisten di atas sendi proksimal
 Instruksikan pasien pada posisi tepat untuk
aplikasi resisten.
 Aplikasikan resisten melalui prosedur tes yang
tepat, tingkatkan secara bertahap sampai
tercapai resisten maksimal.
 Gradasi nilai otot seperti pada tabel
 Tidak
 Posisikan pasien pada posisi eliminasi gravitasi
 Stabilisasi sendi proksimal

 Instruksikan pasien pada posisi spesifik ketika

melakukan gerakan pasif dalam jarak gerak
 Kembalikan segmen distal pada posisi awal

 Palpasi otot yang dites ketika mempertahankan

stabilisasi pada sendi proksimal
 Minta pasien melakukan gerakan yang mungkin
dalam jarak gerak
 Gradasi nilai otot seperti pada tabel
 Instrumen lain
 Sphygmomanometer  lebih kuantitatif
 Hand Held Dynamometer  kg, pound
 Hand strength :
1. Hand grip dynamometer
2. Pinch meter
 Trunk  isostation
 1 RM
 Pengukuran Daya Tahan Otot
 Daya tahan otot adalah kemampuan otot untuk
berkontraksi secara berulang ulang
 Yang diukur adalah kemampuan mengulangi
gerakan
 Jenis tes bersifat gerak fungsional
 Contoh sit up, squat dll