Pengisian

Partograf
By:
Ns. Tina Mawardika, S.Kep., M.Kep.,
Sp. Kep. Mat

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 PARTOGRAF
• Alat pencatatan persalinan, untuk menilai keadaan ibu,
janin dan seluruh proses persalinan, dimulai dari kala 1
fase aktif.

• Digunakan u/ mendeteksi jika ada penyimpangan /

masalah dari persalinan, sehingga menjadi partus
abnormal dan memerlukan tindakan bantuan lain u/
menyelesaikan persalinan.

• Merupakan lembaran form dengan berbagai grafik dan

kode yg menggambarkan berbagai parameter u/ menilai
kemajuan persalinan.

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019
 Informasi ibu
1. Nama, umur
2. Gravida, para, abortus
3. Nomor catatan medik/ puskesmas
4. Tanggal dan waktu mulai dirawat
5. Waktu pecahnya selaput ketuban

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 KONDISI JANIN
1. Denyut jantung janin (DJJ)
2. Warna dan adanya air ketuban
3. Penyusupan (molase) kepala janin

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 KEMAJUAN PERSALINAN
1. Pembukaan serviks
2. Penurunan bagian terbawah atau presentasi
janin
3. Garis waspada dan garis bertindak

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 JAM DAN WAKTU
1. Waktu mulainya fase aktif persalinan
2. Waktu aktual saat pemeriksaan atau penilaian

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

TEMUAN PADA PARTOGRAF
1. KONDISI JANIN
A. DJJ
 Setiap kotak segi-4 menunjukkan wkt 30 menit u/
pemeriksaan, DJJ, kontraksi uterus, frek.nadi ibu
 Nilai dan catat DJJ tiap 30 menit
 Catat DJJ dgn mberi tanda (.) pd garis yg sesuai dgn
angka yg ditunjukkan
 Hubungkan titik yg satu dengan titik yg lain dengan garis
tegas dan bersambung
 Kisaran normal diantara garis tebal angka 100 dan 180
 DJJ Normal antara 120-160 x/menit
 Lanjutan.......................................
B. Warna dan adanya air ketuban
 U : selaput ketuban msh utuh (blm pecah)
 J : sdh pecah dan air ketuban jernih
 M : sudah pecah dan air ketuban campur
mekonium
 D : sudah pecah dan air ketuban campur
darah
 K : sudah pecah tp air ketuban tdk
mengalir lagi (kering )

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 Lanjutan.......................................
C. Penyusupan (molase) tulang kepala janin
 0 : tulang2 kepala janin terpisah, sutura
dpt dgn mudah di palpasi
 1 : tulang2 kepala janin saling
bersentuhan
 2 : tulang2 kepala janin saling tumpang
tindih tp msh dapat dipisahkan
 3 : tulang2 kepala janin saling tumpang
tindih dan tidak dapat dipisahkan

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

TAMPILAN PEMANTAUAN KONDISI
JANIN (DJJ, AIR KETUBAN DAN
MOLASE)

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 Kemajuan persalinan
• Nilai tiap angka sesuai dgn besarnya dilatasi serviks dlm “cm”
• Perub nilai lajur 1 ke lajur lain menunjukkan penambahan
dilatasi serviks serviks sebesar 1 cm
• Penilaian kemajuan persalinan dilakukan setiap 4 jam sekali
dengan menggunakan pemeriksaan VT untuk mengetahui
pembukaan serviks
• Yang dinilai saat VT (porsio,arah, ketuban pembukaan,
presentasi terbawah)
• Tanda (X) harus ditulis di garis waktu yang sesuai dengan lajur
besarnya pembukaan serviks, u/ px.pertama hrs dicantumkan
pada garis waspada
• hubungkan tanda (X) dari pemereiksaan dengan garis
Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019
TAMPILAN KEMAJUAN PERSALINAN

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 GARIS WASPADA DAN
BERTINDAK
• Garis waspada dimulai dari pembukaan 4 cm
• Jika pembukaan servik mengarah pada sebelah kanan garis
waspada (< 1 cm perjam) pertimbangkan untuk tindakan
intervensi, misal amniotomi, induksi oksitosin ataupun
persiapan rujukan yang mampu menangani penyakit
kegawatdaruratan obstetri
• Jika berada di sebelah kanan garis bertindak  persalinan
selesaikan

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 Penurunan bagian terbawah
janin
• Tulisan “turunnya kepala pada partograf”dan garis tidak
terputus dari 0-5, tertera disisi yang sama dengan angka
pembukaan serviks. Berikan tanda “O” yang ditulis pada
waktu yang sesuai.
• Penurunan kepala dilakukan secara palpasi bimanual dan
diukur seberapa jauh dari tepi atas simfisis pubis
• Dibagi jadi 5 kategori dari 5/5 sampai 0/5
• Misal bila kepala di palpasi 3/5  tuliskan tanda”o” di angka
3 dan artinya 3 bagian kepala yang teraba oleh tangan
pemeriksa dan 2 bagian yang sudah masuk panggul
• Hubungkan tanda “O” dengan garis lurus

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

TAMPILAN PENURUNAN BAGIAN
TERBAWAH JANIN
 KONTRAKSI UTERUS
1. Frekuensi kontraksi dalam waktu 10 menit
Terdiri dari 5 kotak yang menandakan jumlah
kontraksi
2. Lama kontraksi (dalam detik)
........ beri titik-titik di kotak yg sesuai u/
........
menyatakan kontraksi < 20 detik
beri garis-garis di kotak yg sesuai u/
menyatakan kontraksi 20-40 detik
isi penuh kotak u/ menyatakan
kontraksi kontraksi yg lamanya >
40 detik
3. Dilakukan pemeriksaan setiap 30 menit
TAMPILAN KONTRAKSI
UTERUS

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 Kondisi Ibu
1. Nadi, tekanan darah dan temperature tubuh
- nilai dan cata nadi ibu setiap 30 menit. Beri

tanda (•)
- nilai dan cata tekanan darah ibu setiap 4
jam. Beri tanda (↕)
2. Urine (volume, aseton atau protein)

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 Obatan dan cairan yang
diberikan
1. Oksitosin
2. Obat-obatan lainnya dan cairan IV yg
diberikan

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

KONDISI IBU

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

PEMERIKSAAN KONDISI IBU
• Frekuensi lama kontraksi setiap 30 menit (termasuk
pemeriksaan DJJ setiap 30 menit)
• Frekuensi Nadi ibu setiap 30menit
• Pembukaan/ dilatasi servik setiap 4 jam
• Amnion dan molase setiap 4 jam
• Penurunan bagian terbawah janin tiap 4 jam
• Tekanan darah dan temperatur suhu tubuh setiap 4 jam
• Produksi urine atau adanya aseton atau protein dalam
urin setiap 2-4 jam
Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019
 Contoh
pengisian
normal

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019
Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019
 HALAMAN BERIKUTNYA
DARI PARTOGRAF
• Mencatat hal-hal yang terjadi selama persalinan dan kelahiran
serta tindakan yang dilakukan dari kala I sampai kala IV
• Kala I menggambarkan kemajuan pembukaan normal/
melewati garis waspada/ bertindak
• Kala 2: episiotomi dilakukan jika terjadi gawat janin, giant
baby
• Kala 3: perhatikan manajement aktif kala 3(oksi, PTT dan
massase fundus)
• Kala 4 : 2 jam PP (TD, nadi, suhu, TFU, Kontraksi, Kandung
kemih dan jumlah perdarahan)

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

 BAYI BARULAHIR
• BB dan PB
• JK
• Penilaian BBL A/S
• Jika normal tindakann yg dilakukan:
(mengeringkan,menghangatkan, rangsang
taktil dan IMD selama 1jam)
• Warning: Asfiksia, Cacat bawaan dan
Hipotermi
Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019
 CONTOH SOAL
• ??????

Tina Skill Lab/ Mat I/UNW/2019

TERIMA KASIH