PRINSIP DIIT IBU

HAMIL
BERMASALAH
By: Lina Marlina, SST., M.Keb
 Table of Contents

01 02
Prinsip Diit Ibu Prinsip diit pada ibu
Hamil dengan hamil dengan
Konstipasi diabetes mellitus

03 04
Prinsip diit pada ibu Prinsip diit pada ibu
hamil dengan hamil dengan
Anemia Obesitas
01
Prinsip Diit Ibu
Hamil dengan
Konstipasi
 Normal
Selama hamil, ibu mengalami gejala
gangguan pencernaan, seperti
konstipasi

Penyebab
Peningkatan hormon progesteron selama kehamilan
menyebabkan relaksasi otot-otot tubuh, termasuk
usus. sehingga usus bergerak lebih lambat
 Apa Saja Makanan yang Bisa 1

Atasi Konstipasi Ibu Hamil? Minyak Kelapa

0 04
Makanan Kaya Serat • mampu meningkatkan
Serat Membantu
01
metabolisme, merangsang
menggerakkan makanan
yang dicerna 06 usus, dan melunakkan tinja
• Mulai 1 sendok hingga 2

1
sendok makan
Makanan Tinggi

02 02 05
Magnesium Makanan yang

0
Untuk mengatur kontraksi Difermentasikan
otot terutama usus • yogurt, kefir, miso, tempe, dan
(alpukat, pisang, sayuran kimchi mengandung dua
hijau, kacang2an, biji2an bakteri yang paling umum dan
utuh, dsb)
03 04
5
bermanfaat,

0
Minyak Hati Ikan Kod yakni Lactobacillus dan Bifido
• Obat alami untuk konstipasi bacterium
dan makanan terbaik untuk

06
merawat pencernaan Cairan Hangat

3
• Tinggi asam lemak,omega 3 cairan hangat membantu usus
(membantu mengurangi lebih rileks, meredakan sembelit
radang usus, membantu selama kehamilan
hormone prostaglandin untuk
02
Prinsip Diit Ibu Hamil
dengan Diabetes
Mellitus
 Introduction
Diabetes gestasional adalah diabetes yang
muncul pada masa kehamilan, dan hanya
berlangsung hingga proses melahirkan. Kondisi
ini dapat terjadi di usia kehamilan berapa pun,
namun lazimnya berlangsung di minggu ke-24
sampai ke-28 kehamilan
 Penyebab

• Belum diketahui secara pasti

• Kondisi ini diduga terkait dengan perubahan
hormon dalam masa kehamilan.
• Pada masa kehamilan, plasenta akan
memproduksi lebih banyak hormone
termasuk hormon yang membuat tubuh
kebal terhadap insulin (hormon yang
menurunkan kadar gula darah). Akibatnya,
kadar gula darah meningkat dan
menyebabkan diabetes gestasional
 Komplikasi

Lahir prematur Lahir dengan gula

Risiko
Macrosomia yang darah rendah
mengalami
sehingga mengakibatkan (hipoglikemia) akibat
obesitas dan
menyebab- bayi kesulitan produksi insulin yang
diabetes tipe 2
kan partus bernafas tinggi. Kondisi ini
ketika dewasa
lama (respiratory distress dapat mengakibatkan
syndrome) kejang pada bayi
 04
Pencegahan Turunkan berat
badan saat
03 merencanakan
Kurangi kehamilan dengan
gula menjalani pola
makan sehat
secara permanan
Memperbanyak
konsumsi
makanan
02
01
dengan serat
tinggi Berolahraga
secara teratur
untuk menjaga
kebugaran
tubuh sebelum
dan saat hamil.
 Tujuan Pengaturan Makan pada
Penderita Diabetes Mellitus
Menekan atau menunda
01 Menjaga gula darah timbulnya komplikasi DM
03
dalam batas normal

Menjaga Lemak darah Memperbaiki kese-

02 dalam batas normal
04
hatan umum pasien
 Syarat Pengaturan Makanan Seimban

Tepat Tepat waktu Tepat Jenis

komposisi/jumlah makan • tidak dikenal
• Komposisi dengan bahan makanan
Makanan  3 x selang waktu yang dilarang,
makan utama dan 3 jam sekali namun dibatasi
2-3 porsi makanan  pola waktu
metabolisme • memilih bahan
selingan sesuai
yang sehat  makanan
kebutuhan zat gizi
bisa sebaiknya
• Perhitungkan
mengendalik digunakan Daftar
kebutuhan energy
an kadar gula Bahan Makanan
 konsultasi
darah Penukar
dengan ahli gizi
• Kehamilan
DIET
triwulan I ; + 150 kkal/hari,
Triwulan II & III + 350 kkal/hari,
Masa laktasi + 550 kkal/hari
• Pembagian komposisi Energi dalam Makanan Sehari
tidak berbeda dengan pola makan seimbang
• Pembagian komposisi energy makanan sehari :
03
Prinsip diit pada
ibu hamil
dengan Anemia
“Anemia gizi adalah keadaan dimana kadar
hemoglobin, hematokrit dan jumlah sel darah
merah lebih rendah dari normal, sebagai akibat
dari defisiensi salah satu atau beberapa unsur zat
gizi yang dibutuhkan oleh tubuh untuk
membentuk sel darah merah.”

Introduction
Nilai kadar Hemoglobin
 Tindakan
jika kadar Hemoglobin (Hb) 9–10.9 g/100 ml

Ibu harus Minum 1 tablet

makan 1 piring Fe
lebih banyak Makan makanan
(mengandung
dari biasanya sumber protein
60 mg
dan minum hewani dan Vitamin
elemental iron
minimal 8 C setiap hari untuk
dan 0,025 mg
gelas sehari meningkatkan
asam folat) per
(1,5 – 2,0 liter) penyerapan zat besi
hari selama 90
dalam usus dan
hari
pemanfaatan zat
besi dalam tubuh
 pemilihan bahan makanan tinggi zat
besi dibagi 2
1. zat besi jenis heme
• terdapat pada produk-produk
hewani : daging ayam, ikan, hati dsb
• mudah diserap tubuh ± 25% dari zat
besi yang dikandungnya
2. zat besi non heme
• terdapat pada produk makanan nabati
seperti ; pada sayuran hijau (daun papaya,
daun singkong, daun katuk, daun mangkudu
dsb
• nilai penyerapan lebih sedikit sekitar 5%
• untuk meningkatkan nilai serapan zat besi
non heme diperlukan MFP (meat, fish,
poultry) factor seperti ; daging, ikan dan
daging dari unggas, tidak termasuk telur
prinsip Pemberian makanan pada ibu
hamil anemia defisiensi zat besi
Pertimbangkan Ingat protein
faktor merupakan
Pertimbangkan
bioavaibility penghambat bioavailability komponen
bahan makanan zat besi : alkali, fosfat, serat, penting
tinggi zat besi carbonat, phytat , oksalat, pembentukan
malabsorbsi syndrome, darah
infeksi usus, kejenuhan
deposit Fe dalam usus,
bahan preserfatif makanan,
(EDTA), reseksi usus
lambung
Faktor-faktor yang mempengaruhi penyerapan Zat
Besi ( Fe )
Zat penghambat Fitat pada dedak, Polifenol (termasuk
tanin ) pada teh, Zat kapur/kalsium
01 ( inhibitors ) katul, jagung, protein
kedelai, susu coklat, kopi, bayam,
kacang-kacangan
pada susu, keju

penyerapan Fe dan kacang-kacangan

Zat pemacu Asam malat dan Asam amino

tartrat pada cystein pada
02 (enhancers )
penyerapan Fe:
Vitamin C ( asam
askorbat ) pada buah sayuran : wortel,
kentang, brokoli,
daging sapi,
kambing, ayam,
tomat, kobis, labu hati, ikan
kuning

Suatu hidangan yang Protein hewani maupun protein

mengandung salah satu nabati tidak meningkatkan
atau lebih dari jenis absorbsi tetapi bahan makanan
makanan tersebut yang disebut meat factor
seperti daging, ikan, dan ayam
 contoh
bahan makanan yang dapat
meningkatkan kadar hemoglobin
1) Kelompok makanan kaya 3) Kelompok sayuran
akan zat besi, folat dan hijau
vitamin B12 daun singkong,
tempe, ikan, udang, kerang- kangkung, dll 4) Kelompok buah
kerangan, hati dan daging merah, yang kaya vitamin C
dll
2) Kelompok makanan jambu, jeruk atau
kaya protein tomat dan lain-lain
telur, ikan, susu,
daging, dll
 Monitoring dan evaluasi
2. Jika kadar Hb tidak
naik, segera dirujuk ke
pelayanan kesehatan
yang lebih tinggi
1. Periksa
kadar 3. Jika kadar Hb naik, teruskan
hemoglobin makan 1 piring lebih banyak,
setelah 3 konsumsi tablet Fe dan
bulan makan makanan sumber
protein hewani tiap hari,
sampai waktu melahirkan
Contoh menu diet
untuk ibu hamil
dengan anemia
04
Prinsip diit pada
ibu hamil
dengan Obesitas
 Introduction
• Overweight adalah kelebihan berat
badan dibandingkan dengan berat
badan ideal
• berpotensi mengalami pelbagai
penyebab kesakitan dan kematian
antara lain penyakit kardiovaskular,
diabetes mellitus, dan lain-lain
Cukup
vitamin Tinggi
& Cukup
serat protein
mineral
Prinsip
5 4 3 2 1
6 diet bumil
Cukup Rendah obesitas
Cukup
cairan lemak energy
(Pengurangan
antara 500 - 1000
kalori perhari, hindari
gula tinggi)
Penting!
Istilah diet disini bukan berarti mengurangi frekuensi
makan makanan bergizi selama kehamilan.
Melainkan menjaga pola makan dengan asupan
nutrisi terbaik untuk kesehatan Ibu serta bayi dalam
kandungan
 Syarat
1 3 5
Memperhatikan prinsip Pemberian makanan paling Pelaksanaan diet
diet bumil dengan kurang 3 kali perhari harus dibawah Ahli
obesitas Gizi

2 4
diet rendah energi, Pemilihan makanan
bukan sangat rendah harus sangat variatif
energi (aneka ragam)
 Pengaturan berat badan pada masing-
masing kondisi Ibu hamil
1 3
Ibu hamil yang mengalami kegemukan Ibu hamil dengan berat badan normal wajib
atau dalam kondisi obesitas wajib menambah berat sebanyak 11 hingga 16 kg
menambah berat sebanyak 5 hingga 9 kg

2 4
Ibu hamil dengan berat badan Ibu hamil dengan kekurangan
berlebih wajib menambah berat berat badan wajib menambah
sebanyak 7 hingga 11 kg berat sebanyak 13 hingga 18 kg
Terimakasih