ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

GANGGUAN MUSKULOSKELETAL

By. Ns. Mch. Endang. S.SKep

FUNGSI TULANG

Struktur tulang memberi

perlindungan terhadap organ vital :
otak, jantung dan paru. Kerangka
tulang merupakan kerangka yang
kuat untuk menyangga struktur
tubuh bergerak.
JENIS TULANG MENURUT ANATOMI
Tulang panjang
Tulang Pendek
Tulang Pipih
Tulang tak teratur
Ganguan Pada Tulang
Fraktur
Pergantian sendi ( Dislokasi Sendi )
Amputasi
Fraktur
Definisi :
Fraktur adalah diskortinuitas
structural pada tulang.
Klasifikasi Fraktur
Fraktur transversal

Fraktur Oblik ( miring )

Fraktur Spiral
FrakturSegmental
Fraktur patologis
Proses Penyembuhan Tulang

Inflamasi
Proliferasi Sel
Pembentukan kalus
Penulangan kalus
Remodeling
Komplikasi Fraktur
Malunion : fraktur yang sembuh
tidak sesuai dengan posisi yang
tidak sesuai.
Delayed union
Non union
Pengkajian Keperawatan
Kaji Skelet Tubuh : ada nya
deformitas
Kaji Tulang belakang : Skoliosis,
Kifosis, Lodorsis
Kaji Sistem persendian
Kaji Sistem Otot
Kaji Cara berjalan
Kaji kulit dan sirkulasi perifer
Diagnosa Keperawatan
Kerusakan mobilitas fisik
Nyeri
Perubahan perfusi jaringan perifer
Intoleran Aktivitas
Potensial terhadap sindrom disuse.
PENGGANTIAN SENDI PANGGUL
Definisi:
Penggatian panggul total adalah
penggantian panggul yang rusak
berat dengan sendi bulat.( Suddath
dan Bruner ,2002 ).
Anatomi fisiologi
Tulang pada tubuh kita satu sama lain di
hubungkan dengan sendi. Pada tulang
panggul sendi termasuk dalm jenis sendi
diartrosis. Karena dapat digerkan ke
segala arah. Pada ujung sendi ini dituitupi
oleh tulang rawan hialin yang halus dan
diselubungi fibrus kuat kapsul sendi,
kapasul ini dilapisi oleh membram
,sinovium yang mensekresi cairan
pelumas dan peredam gerakan ke dalam
kapsul sendi.
PATHOFISIOLOGI
Permukaan rawan sendi normal yang
menanggung beban dan permukaan sendi
panggul yang berbentuk kepala dan mangkuk
berbentuk bulat. Bila terjadi trauma, infeksi
maka posisis sendi tidak menyentuh satu sma
lain nya ( dislokasi ) maka pasien akan
merasakan nyeri hebat saat bergerak terutama
pada daerah glutea dan disertai posisi ektermitas
kaku pada waktu aduksi. Komplikasi bila tidak
segera di lakukan tindakan pasien akan
mengalami nekrosis aseptic ( cacat ) . Tindakan
yang dilakukan adalah penggantian sendi.
Manifestasi klinik
– Nyeri daerah paha
– Edema
– Posisi tungkai kaku
Penatalaksanaan Medis
Hemiartroplasty :
Penggantian salah satu permukaan
sendi kaput panggul dan kolum
femur.
Pengkajian pre- operatif
evaluasi fungsi kardiovasculer
evaluasi pernafasan, ginjal , hati
Usia, obesitas
Edema tungkai pre operatif
Riwayat trombosis vena dan emboli
paru
Status neorovaskuler ekstremitas
Intervensi Keperawatan
Mencegah infeksi dengan persiapan
daerah operasi
Post – operasi obervasi terhadap
komplikasi yang potensial terjadi
yaitu :
– dislokasi protesis panggul
– Cairan lukaa yang berlebihan
– Tromboemboli
– Infeksi.
Diagnosa Keperawatan
Kerusakan mobilitas yang berhubungan
dengan keharusan tirah baring setelah
pergantian sendi.
Hemoragi, penurunan neurovaskuler,
dislokasi protesis , trombosis vena , infeksi
yang berkaitan dengan pembedahan .
Potensial kerusakan penatalaksanaan
kesehatan dirumah yang berhubungan
dengan penggantian sendi panggul total
Terima kasih