UNTUK

Patient Safety
(Keamanan pasien)

MEI ANDI RAHMAT HAREFA

Mengapa perlu keamanan pasien?

pasien

Pekerja
bisnis Keamanan Perawatan
Rumah kesehatan
sakit

lingkungan fasilitas

Ruang lingkup management resiko rumah sakit

 BASIC DAN FUNGSI ALAT/
FASILITAS KESEHATAN/KEDOKTERAN

Electric
Mekanis

Radiasi Fungsi
Fasilitas/AlKes
Kedokteran
Kimia
Resiko
Gas
Frequensi
 LISTRIK
DANGER TAK KENAL ,
Maka …
HATI – HATI !!
dapat menyebabkan
Kematian !!
Ketenagalistrikan
Ketenagalistrikan
 PENGERTIAN
PENGERTIAN
Instalasi listrik adalah instalasi
mulai dari pembangkit tenaga
sampai titik penggunaan akhir.
Peralatan listrik adalah setiap
alat pemakai listrik.
Perlengkapan listrik adalah
komponen-komponen yang
diperlukan pada jaringan
instalasi.
SIFAT LISTRIK
Arus / Tegangan listrik/frekwensi
Tidak tampak
Tidak berbau
Tidak berbunyi
Dapat dirasakan
Dan dapat menyebabkan

Kematian !!
JENIS – JENIS BAHAYA LISTRIK

1. Bahaya Sentuh Langsung

2. Bahaya Sentuh Tidak Langsung
3. Bahaya Over Load
4. Bahaya Hubung Singkat
5. Bahaya Over voltage
6. Bahaya radiasi Medan Electromagnetic
PENGARUH ARUS LISTRIK

Arus listrik yang melalui tubuh manusia dapat menimbulkan reaksi bermacam-macam
tergantung dari BESAR dan LAMANYA arus tersebut mengalir.

Berdasarkan International Electrotechnical Commission (IEC) Publikasi 479-1:1994,

Pengaruh arus listrik yang melalui tubuh manusia secara rinci digambarkan sbb. :

10.000 C1 C2 C3 AC-4.1
5.000 AC-4.2
2.000 AC-4.3
1.000

500 AC-1 AC-2 AC-3 AC-4

200

100

50

20

10 0,1 0,5 1 2 5 10 20 50 100 200 500 1000 2000 5000

Daerah AC-1 : 0 sampai 0,5 mA, tidak menimbulkan reaksi apa-apa.

Daerah AC-2 : Biasanya tanpa pengaruh fisiologis yang membahaya kan
Daerah AC-3 : Biasanya diharapkan tanpa kerusakan organik. Kemungkinan kontraksi otot seperti kejang
& sulit bernapas untuk durasi aliran arus > 2 detik.
Daeah AC-4 : Bertambah sesuai besarnya arus & waktu, efek pato-fisiologis yang berbahaya sepertinya
berhentinya jantung, pernapasan & beberapa luka bakar mungkin terjadi.
Daerah AC-4.1 : Probabilitas fibrilasi ventrikular meningkat sampai kira-kira 5%.
Daerah AC-4.2 : Probabilitas fibrilasi ventrikular meningkat sampai kira-kira > 5%
Daerah AC-4.3 : Probabilitas fibrilasi ventrikular meningkat sampai kira-kira 50%
 Sentuhan langsung
adalah bahaya sentuhan pada bagian
konduktif yang secara normal
bertegangan.

Sentuhan tidak langsung

adalah bahaya sentuhan pada bagian
konduktif yang secara normal tidak
bertegangan, menjadi bertegangan karena
terjadi kegagalan isolasi.
JENIS PERISTIWA KECELAKAAN DARI KEJUT LISTRIK

 Kejut listrik dari sentuhan langsung

I
F
07/27/21 created by Ganjar Budiarto 12
PENGAMANAN SENTUH LANGSUNG
(PUIL 2000)
  Kejut listrik dari sentuhan tidak
langsung

IEC 364-4-41:2001-08 „Protection against electric shock“

14
 Contoh Bahaya - dengan edaran arus kejut listrik
dari tangan ke tangan

1. Pasien menghuni di tempat tidur untuk pengobatan

kateterisasi dengan sambungan ke alat monitor
tekanan darah.

2. Disini pasien mempunyai ruang perlengkapan

dengan sebuah Bedhead monitor tanpa dibumikan

3. Pasien bersentuhan dengan bedhead monitor

dibagian BKT yang mempunyai sifat metal
penghantar dengan keadaan gangguan hubungan
singkat kedalam bagian penghantar aktif.

4. Pasien menjadi penghantar arus bocor dari

bedhead monitor ke alat monitor tekanan darah
dan ke bumi.

5. Bahaya terjadi pada saat kejut listrik mengalir

melalui pasien ke bumi.
Proteksi dari kejut listrik dalam keadaan gangguan
(sentuhan tidak langsung)

Gedung/Ruang 1 & 1E Ruang Medik 2E

 TEGANGAN SENTUH YANG DIIJINKAN (IEC)

Tegangan Sentuh Waktu Maksimum

(Volt) Yang Diijinkan (Detik)
≤ 50 ~
50 5
75 1
90 0.5
110 0.2
150 0.1
220 0.05
380 0.03
 PROTEKSI BAHAYA
“JARAK AMAN”

Jarak aman atau diluar jangkauan

Tegangan kV Jarak cm
1 50
12 60
20 75
70 100
150 125
220 160
500 300
 Pembebanan lebih
 Sambungan tidak sempurna
 Perlengkapan tidak standar
 Pembatas arus tidak sesuai
 Kebocoran isolasi
 Listrik statik
 Sambaran petir
07/27/21 created by Ganjar Budiarto 20
Instalasi penyalur
petir yang tidak
memenuhi syarat
dapat mengundang
bahaya

Grounding tidak
Sempurna

Berbahaya !!

21
 ++++++++ -------- +++++++
++++++++ -------- +++++++++
++++++++ -------- +++++++
------------ +++++++ -------
------------- +++++++ ------
------------ DARI AWAN +++++ -----
KE AWAN DARI AWAN
KE BUMI

MENYAMBAR
JARINGAN LISTRIK

22
 BAHAYA SAMBARAN PETIR
23
SAMBARAN
LANGSUNG SAMBARAN TIDAK
LANGSUNG

KERUSAKAN PADA ALAT

ELEKTRONIK
 24
PROTEKSI PETIR SYSTEM INTERNAL
Semua bagian konduktif dibonding
Semua fasa jaringan RSTNG dipasang Arrester
Bila terjadi sambaran petir pada jaringan instalasi listrik semua
kawat RSTN
tegangannya sama tidak ada beda potensial
RSTN RSTN

ARRESTER

Penyama Potensial

GROUNDING
KEMAMPUAN

HANTAR ARUS
SYARAT K3
KHA : MIN 1,25 X I
nominal

KHA kabel listrik ditentukan oleh jenis

bahan konduktornya dan ukuran
penampangnya
(Periksa tabel PUIL)
 Sistem distribusi listrik di rumah sakit
Sumber Normal Sumber Emergency
Baterai atau
G Motor Generator
Atau CDPK
< 10 dt < 0,5 dt

RUANG RUANG RUANG

KELOMPOK 1 KELOMPOK 1E KELOMPOK 2E