Penyakit Kelenjar Gondok

Mengenal lebih dekat

Suharko Soebardi

RS Medistra/
Divisi Metabolik Endokrin
Departemen Ilmu Penyakit Dalam
FKUI/RS Cipto Mangunkusumo
KELENJAR TIROID

• Kelenjar “GONDOK”
• Kelenjar endokrin terbesar di tubuh manusia
• Menghasilkan hormon tiroksin, fungsinya:
• Meningkatkan metabolisme tubuh
• Mengatur metabolisme zat gizi (karbohidrat, lemak,
protein)
• Membantu pertumbuhan tulang dan saraf
• Membantu tubuh menghasilkan panas
• Bahan baku hormon tiroksin: YODIUM
GANGGUAN KELENJAR TIROID

• Gangguan fungsi tiroid (hiper- dan

hipotiroid)
• Benjolan atau nodul tiroid
• Jinak
• Ganas/kanker
• Gangguan akibat kekurangan yodium
HIPERTIROID
HIPERTIROID

• Kondisi dimana kelenjar tiroid menghasilkan

hormon tiroid berlebihan

• Tirotoksikosis: kumpulan gejala/tanda akibat

kelebihan hormon tiroid

• Data RISKESDAS 2013  0,4% dari jumlah

penduduk

• Perempuan >> laki-laki

GEJALA/TANDA HIPERTIROID
PENYEBAB

Penyakit Struma
Graves (60- multinodosa
80%) toksik

Adenoma
toksik
DIAGNOSIS

• Riwayat penyakit
• Pemeriksaan fisik
• Pemeriksaan laboratorium (kadar
hormon)
• TSH
• T4 bebas
• T3 bebas
• TRAb (Thyroid Reseptor Antibody)
• Uji tangkap yodium radioaktif
(Thyroid scan)
• Ultrasonografi (USG) tiroid
TERAPI/TATALAKSANA

• Obat antitiroid
• Propiltiourasil
• Methimazole

• Terapi yodium radioaktif

• Pembedahan (operasi)
KOMPLIKASI

Krisis tiroid Penyakit

(Thyroid storm) jantung tiroid
KOMPLIKAS
I
Gangguan Gangguan mata
irama jantung
HIPOTIROID
HIPOTIROID

• Kondisi dimana kelenjar tiroid tidak

menghasilkan cukup hormon tiroid

• Prevalensi hipotiroid berkisar 0,1-2%,

dapat meningkat sampai 5% pada
populasi >60 tahun

• Perempuan >> laki-laki

GEJALA/TANDA HIPOTIROID
PENYEBAB

Tiroiditis Hashimoto

Hipotiroid kongenital (sejak lahir)

Pengangkatan kelenjar tiroid

Terapi yodium radioaktif

Radiasi daerah leher

DIAGNOSIS

• Riwayat penyakit
• Pemeriksaan fisik
• Pemeriksaan laboratorium
• TSH
• T4 bebas
• Anti-TPO (antibodi anti tiroid
peroksidase)
• Uji tangkap yodium radioaktif
• Ultrasonografi (USG) tiroid
KAPAN SKRINING HIPOTIROID?

• Penyakit autoimun
• Riwayat pembedahan di leher
• Benjolan di leher/gondok
• Riwayat keluarga dengan kelainan tiroid
• Riwayat radiasi pada daerah leher
TERAPI/TATALAKSANA

• Suplementasi hormon tiroid: LEVOTIROKSIN

KOMPLIKASI

• Koma miksedema

• Gangguan kolesterol dan trigliserida

(dislipidemia)

• Pada bayi: retardasi mental

Benjolan/Nodul Thyroid
TAKE HOME MESSAGE

• Waspadai dan kenali gejala gangguan

fungsi kelenjar tiroid

• Jika mengalami gejala-gejala gangguan

fungsi kelenjar tiroid dan/atau
merasakan adanya benjolan di kelenjar
segera konsultasikan ke dokter
TERIMA KASIH