Prosedur

Pemasangan
Implant
 Pencegahan Infeksi
• Meminta klien utk membersihkan dgn sabun seluruh
lengan yg akan dipasang implan & membilasnya
hingga tdk ada sisa sabun yg tertinggal
• Cuci tangan dgn sabun dan air bersih yg mengalir
• Pakai sarung tangan yg steril
• Siapkan daerah pemasangan/pencabutan dgn kapas
yg telah diberi antiseptik
• Setelah selesai pemasangan maupun pencabutan
batang implan, dan sebelum melepas sarung tangan,
dekontaminasi instrumen dalam larutan klorin 0,5%.
 Persiapan
• Persiapan klien
• Persiapan alat/instrumen
– Meja periksa untuk berbaring klien
– Alat penyangga lengan (tambahan)
– Kain penutup steril (desinfeksi tingkat tinggi) serta
mangkok untuk tempat meletakkan implant
– Sepasang sarung tangan karet bebas bedak yang
sudah steril (atau didisinfeksi tingkat tinggi).
– Sabun untuk mencuci tangan
– Larutan antiseptik untuk desinfeksi kulit dalam
tempatnya
– Zat anestesi lokal (konsentrasi 1% tanpa epinefrin)
– Spuit ukuran 3-5 cc
– Trokar
– Skalpel
– Band aid atau plester
– Kasa steril dan kasa pembalut
– Epinefrin untuk renjatan anafilaktik (harus tersedia
untuk keperluan darurat)
– Klem penjepit atau forsep mosquito (tambahan)
– Bak instrumen
 Penerangan Kepada Klien
• Bimbing/berikan kesempatan pd klien utk bertanya ttg
keterangan yg telah diberikan dan ttg apa yg akan
dilakukan pd dirinya
• Peragakan peralatan yg akan digunakan serta jelaskan
tentang prosedur apa yg akan dikerjakan
• Jelaskan bahwa klien akan mengalami sedikit rasa sakit
saat penyuntikan zat anestesi lokal, sedangkan prosedur
insersinya sendiri tidak akan menimbulkan rasa nyeri
• Prinsip2 dan tata cara pemasangan dan pencabutan
implan secara umum adalah sama, baik implan yang
menggunakan 6 batang (Norplant) / 2 batang (Indoplan)
• Tenteramkan hati klien setelah tindakan insersi
 KUNCI KEBERHASILAN PEMASANGAN
• Pilihlah lengan klien yg jarang digunakan
• Gunakan cara pencegahan infeksi yg dianjurkan
• Pastikan kapsul2 tsb ditempatkan sedikitnya 8 cm di
atas lipat siku, di daerah medial lengan
• Insisi utk pemasangan harus kecil, hanya sekedar
menembus kulit. Gunakan skalpel atau trokar tajam
utk membuat insisi.
• Masukkan trokar melalui luka insisi dgn sudut yg
kecil, superfisial tepat di bawah kulit. Waktu
memasukkan trokar jangan dipaksakan.
• Pastikan 1 kapsul benar2 keluar dari trokar sbl kapsul
berikutnya dipasang
• Stl selesai memasang, bila sebuah ujung kapsul
menonjol keluar atau terlalu dekat dgn luka insisi, harus
dicabut dgn hati-hati dan dipasang kembali dlm posisi yg
tepat
• Jangan mencabut ujung trokar dari tempat insisi sbl
semua kapsul dipasang dan diperiksa seluruh posisi
kapsul
• Kapsul pertama dan keenam harus membentuk sudut
sekitar 75o
• Gambar tmp kapsul tsb pada rekam medik dan buat
catatan bila ada kejadian tidak umum yg mungkin tjd
selama pemasangan
 PENATALAKSANAAN UMUM 
• Pemasangan implan
Kapsul Norplant dipasang tepat dibawah
kulit di atas lipat siku, di daerah medial
lengan atas.
Utk tmp pemasangan kapsul, pilihlah
lengan klien yg jarang digunakan.
 Tempat Pemasangan Implant
• Cuci lengan dgn air dan sabun
• Usap dengan antiseptik
• Suntikan anestesi lokal
• Buat insisi kecil hanya sekedar menembus kulit, sekitar
8 cm di atas lipat siku melalui trokar khusus dan
dipasang tepat di bawah kulit dengan pola kipas yang
membuka ke arah bahu
• Tidak diperlukan penjahitan untuk menutup luka insisi,
cukup dengan band aid
• Yang terpenting kapsul dipasang superfisial, tepat di
bawah kulit (dermis). Pemasangan yang dalam akan
menyebabkan pencabutan menjadi sulit
• Sebelum memulai tindakan, periksa
kembali untuk memastikan apakah klien :
1. Sedang minum obat yang dapat
menurunkan efektivitas norplant,
2. Sudah pernah mendapat anestesi lokal
sebelumnya, dan
3. Alergi terhadap obat anestesi lokal atau
jenis obat lainnya.