PUBLIC HEALTH PHARMACIST

“Strategi dalam meningkatkan

Kesehatan Masyarakat : Studi kasus
profesi Apoteker”
 Kelompok 6

Anggelia Pratiwi 2130122123

Dinda Asysyifa Meisy 2130122131
Nofri YY Kurnia 2130122141
Sri Gustini 2130122150
Widya Febrina 2130122157
Dosen Pengampu : H. apt. Zulkarni, R, S.Si, MM
Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser orientasinya dari
obat ke pasien yang mengacu kepada Pharmaceutical Care. Kegiatan
pelayanan kefarmasian yang semula hanya berfokus pada pengelolaan
obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang komprehensif yang
bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup dari pasien

Pelayanan Kefarmasian (Pharmaceutical Care) adalah suatu tanggung

jawab profesi dari apoteker untuk mengoptimalkan terapi dengan cara
mencegah dan memecahkan masalah terkait obat (Drug Related
Problems)

Salah satu interaksi antara apoteker dengan pasien melalui konseling

obat, konseling obat sebagai salah satu metode edukasi pengobatan
secara tatap muka atau wawancara merupakan usaha untuk
meningkatkan pengetahuan dan pemahaman pasien dalam penggunaan
obat
Jurnal-Junal Mengenai Strategi dalam meningkatkan
Kesehatan Masyarakat
Tujuan
Untuk mengevaluasi
peranan PC dalam
meningkatkan hasil klinis
dan kualitas hidup pasien
penderita DM, serta untuk
mengidentifikasi
parameterparameter lainnya
yang berhubungan dengan
program PC untuk pasien
DM.
2 4
Metode Pengumpulan Data
Data penelitian diperoleh dari
berbagai penelitian
beberapa parameter yang
digunakan dalam menilai
keberhasilan program PC di
berbagai negara.
Parameter yang dilakukan
Parameter yang dipakai dalam mengevaluasi
keberhasilan program PC berubah dari hanya
parameter klinik menjadi parameter klinik plus
parameter kualitas hidup. Program PC sangat
1 bermanfaat dalam meningkatkan hasil klinis
dan kualitas hidup pasien penderita DM. Perlu
penambahan parameter kualitas hidup dalam
menilai keberhasilan program PC. Program
PC memberikan dampak positif terhadap
pasien, penyedia layanan kesehatan, apoteker
dan ekonomi.
Hasil
Hasilnya menunjukkan bahwa parameter
DM yang diukur pada pasien dengan
program PC lebih baik dibandingkan
3 pasien tanpa program. Kebanyakan
pasien yang diintervensi dapat mengontrol
hasil klinis dengan baik, seperti kadar
glukosa darah, tekanan darah, HbA1C,
HDL, LDL dan kolesterol total. Kualitas
hidup pasien yang diintervensi dengan
program PC juga meningkat dibandingkan
dengan pasien tanpa program PC.
 Metode
Metode dalam penulisan review artikel ini yaitu studi literatur.
Sumber artikel yang digunakan yaitu artikel yang diterbitkan mulai
tahun 2014 hingga saat ini.
Masalah : Solusi :
Masalah kekurangan pasokan obat telah Dengan membuat kebijakan-kebijakan dan
menjadi masalah global sejak pertengahan kerjasama yang baik antara pemerintah, badan
tahun 2000-an hingga sekarang, namun regulasi serta industri farmasi di seluruh dunia.
masalah kekurangan pasokan obat ini semakin Beberapa kebijakan yang dilakukan yaitu mulai
diperparah dengan adanya pandemi COVID-19. dari meningkatkan kapasitas produksi,
Sebelum masa pandemi COVID-19, penyebab memberlakukan peraturan mengenai batasan
utama kekurangan pasokan obat berkaitan jumlah obat yang dapat diresepkan untuk
dengan alasan ekonomi dan peraturan, pasien atau dibeli oleh masyarakat untuk
masalah terkait bisnis serta manufaktur dan mencegah penimbunan, mempermudah proses
rantai pasok. Sedangkan di masa pandemi, perizinan industri hingga pembuatan sistem
penyebab kekurangan obat akibat banyaknya seperti i-SPOC (Industry Single Point of
penutupan pabrik karena karantina, masalah Contact). Beberapa kebijakan tersebut
logistik yang disebabkan oleh penutupan diharapkan dapat mengurangi masalah
perbatasan, larangan ekspor, karantina Negara- kekurangan pasokan obat pada masa pandemi
negara pemasok bahan baku dan obat-obatan, COVID-19 ini.
peningkatan permintaan obat-obatan serta
banyaknya penimbunan.
Berdasarkan fakta yang terjadi di lapangan terlihat bahwa masih banyak
pasien yang kurang paham mengenai hal-hal yang terkait dengan
penyakit TBC, baik dari segi pengobatan hingga proses penyembuhan.

Hal ini diperkirakan terjadi karena pasien tidak mendapatkan Konseling

yang baik oleh apoteker atau tidak pernah mendapatkan konseling
sama sekali.
Pendekatan Penelitian
Penelitian ini menggunakan
pendekatan kuantitatif untuk
mendeskripsikan tingkat
pengetahuan pasien setelah
diberikan pharmaceutical care:
konseling
2 4
METODE
Metode Pengumpulan Data
Data penelitian diperoleh
darikuesioner yang telah
diisilengkap oleh responden
yang dikumpulkan dengan
teknik pengumpulan data
secara consecutive sampling.
Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan untuk
1
mengukur variabel penelitian ini
dengan menggunakan guttman.
Skala Guttman yaitu skala yang
menginginkan tipe jawaban tegas,
seperti jawaban benar–salah
Analisis Data Penelitian
1.Normalitas data. Uji normalitas
data bertujuan untuk menguji
apakah sebaran data terdistribusi
3 normal atau tidak
2.Uji t test dependen (berpasangan).
Uji t test dependen digunakan untuk
membandingkan rata-rata nilai
pre-test dan nilai post-test pada
satu sampel
Hasil
Dari hasil penelitian Pharmaceutical Care di RSU Dr.Wahidin
Sudirohusodo membuat kesimpulan bahwa ada perbedaan
tingkat pengetahuan antara pasien sebelum diberikan
konseling farmasi dan setelah diberikan konseling farmasi .Hal
ini dapat dilihat dari nilai p-value yang lebih kecil dari nilai
signifikansi yaitu 0.001 (p<0.05) yang berarti Pharmaceutical
Care berpengaruh signifikan terhadap tingkat pengetahuan
pasien terhadap pengobatan TBC
Masalah : Hasil :
Di sebuah RS di Kalimantan Timur Peran apoteker dalam PC memegang peranan penting
dijumpai 88,6% pasien diabetes sebagai upaya peningkatan kualitas hidup pasien melalui
mellitus mengalami DRP dengan terapi yang lebih cost effectiveness dari segi
masalah terbanyak adalah adanya farmakoekonomi khususnya untuk penatalaksanaan pada
penyakit degeneratif.
indikasi penyakit yang tidak
diterapi secara memadai. Karena
itu, pelayanan farmasi klinik
sebenarnya dapat mengurangi
kejadian DRP tersebut, dan lebih
jauh dapat meningkatkan hasil
terapi pasien.
 Apoteker merupakan profesional kesehatan yang terdidik dan terlatih
dengan khusus yang disertifikasi oleh otoritas negara. Apoteker
memiliki peran dalam manajemen distribusi obat kepada konsumen
it a s dan bertugas dalam upaya-upaya yang tepat untuk memastikan
u n penggunaannya yang aman dan berkhasiat.

er Kom
ot ek Diperlukan peran dari apoteker agar pasien mendapatkan manfaat
terbaik dari tujuan pengobatan. Untuk menjawab kebutuhan terkait
l Ap dengan obat ini, apoteker memiliki tanggung jawab yang lebih besar
d ea
an I untuk mendapatkan outcome penggunaan obat. Sebagai profesional
kesehatan, apoteker memegang peranan yang penting dalam
Per meningkatkan akses masyarakat terhadap kesehatan dalam
mempersempit gap antara benefit potensial obat dan benefit
aktualnya. Dengan bertambah kompleks dan beragamnya peran
Ada enam komponen yang terdapat dalam misi mulia praktek apoteker dalam sistem kesehatan dan kesehatan masyarakat, maka
kefarmasian yang tercantum dalam GPP yang perlu dipahami diperlukan penjagaan berkelanjutan terhadap kompetensi apoteker
dan tentunya dilaksanakan oleh apoteker agar hehadiran yang selalu mengupdate/memperbaharui keterampilan dan
profesi ini dapat berkonstribusi terhadap peningkatan keahliannya
kesehatan dan membantu pasien dengan masalah kesehatan
yang sedang mereka hadapi dengan menggunakan obatdengan
cara yang terbaik. Keenam komponen tersebut adalah :
1. Selalu ada bagi pasien dengan atau tanpa membuat janji
terlebih dahulu;
2. Mengidentifikasi dan mengelola masalah terkait kesehatan;
3. Promosi kesehatan;
4. Menjamin keefektifan pengobatan;
5. Mencegah efek berbahaya dari obat;
6. Penggunaan yang bertanggung jawab terhadap sumber daya
kesehatan yang terbatas
 Peran apoteker komunitas dalam
swamedikasi dan penyakit ringan

Swamedikasi atau self medication dedifinisikan sebagai pemilihan dan

penggunaan obat oleh seseorang untuk mengobati penyakit atau
gejala-gejala penyakit yang dikenali sendiri. Sedangkan penyakit
ringan (minor ailment) merupakan masalah/keluhan kesehatan dengan
tindakan sederhana, pasien biasanya dapat menangani dengan cara
mereka sendiri atau dengan saran dari profesional layanan kesehatan,
salah satunya adalah apoteker
 Tujuan Parameter yang dilakukan
Untuk mengetahui pengaruh Uji beda Wilcoxon dan Mann Whitney untuk
edukasi yang diberikan melihat pengaruh edukasi terhadap
apoteker terhadap pengetahuan dan kepatuhan.
pengetahuan dan kepatuhan Uji korelasi spearman untuk mengetahui
menggunakan obat ARV dan 1 hubungan pengetahuan dan kepatuhan.
mengetahui hubungan
antara pengetahuan dan
kepatuhan pada pasien
HIV/AIDS di RSUD A.Wahab
Sjahranie Samarinda.

2 4

Metode Pengumpulan Data Hasil

Desain penelitian adalah eksperimental semu Hasil analisis dengan tingkat kepercayaan
dengan kelompok kontrol dan intervensi 95% dan α = 0,05 menunjukkan edukasi
pretest posttest, menggunakan metode oleh apoteker memberikan perbedaan
3 bermakna pada pengetahuan dan
consecutive sampling. Penelitian diikuti 96
pasien, 48 pasien kelompok intervensi dan 48 kepatuhan pasien (p < 0,05). Tidak
pasien kelompok kontrol. Pengukuran terdapat hubungan bermakna antara
kepatuhan menggunakan kuesioner Morisky pengetahuan dan kepatuhan.
Medication Adherence Scale (MMAS-8) dan
pengetahuan menggunakan kuesioner
pengetahuan tentang penyakit HIV/AIDS dan
pengobatannya.
 Tujuan
Berdasarkan permasalahan yang
ditemukan dilapangan bahwa
pengkajian resep belum
sepenuhnya dilakukan oleh
Apoteker dan angka medication
error masih > 2% maka penelitian ini
dilakukan dengan tujuan untuk
mengetahui sistem pelayanan
kefarmasian dan penggunaan obat
serta peran Apoteker dalam
meningkatkan mutu pelayanan
kefarmasian dan penggunaan obat
di Rumah Sakit Kartika Husada Jati
Asih.
Metode Pengumpulan Data
Penelitian ini bersifat kualitatif analitik. Data
diambil melalui wawancara dengan informan
yang terkait dengan proses pelayanan
kefarmasian, observasi serta telaah dokumen.
Penelitian dilakukan di Instalasi Farmasi
Rumah Sakit Kartika Husada Jati Asih.
Variabel yang diteliti peran Apoteker dalam
menjalankan proses perencanaan,
pengadaan,pengendalian,pelayanan dan
pengkajian resep. Jumlah informan dalam
penelitian ini adalah 5 orang.
Parameter yang dilakukan
Uji beda Wilcoxon dan Mann Whitney untuk
melihat pengaruh edukasi terhadap
pengetahuan dan kepatuhan.
Uji korelasi spearman untuk mengetahui
1 hubungan pengetahuan dan kepatuhan.
2 4
Hasil
Hasil penelitian menunjukkan peran
Apoteker dalam pengelolaan system
pelayanan kefarmasian belum memenuhi
3 standar baik yang ditetapkan oleh Rumah
Sakit maupun Peraturan Perundang-
Undangan, sehingga perlu adanya pelatihan
secara berkala untuk semua Apoteker
mengenai manajemen logistik
farmasi,farmasi klinis, serta pengembangan
SIM-RS farmasi terutama dalam menunjang
sistem peresepan dan keamanan
penggunaan obat.
 Tujuan
Penelitian ini bertujuan mengetahui
upaya Pusat Kesehatan Masyarakat
Dengan Tempat Perawatan (Puskesmas
DTP) Tarogong Kabupaten Garut dalam
kegiatan strategi promosi kesehatan
ditinjau dari :
1) pemberdayaan,
2) bina suasana,
3) advokasi dan
4) kemitraan.
2 4
Metode Pengumpulan Data
Metode penelitian yang digunakan adalah
studi kasus, dengan pengumpulan data
melalui studi pustaka dan studi lapangan
berupa wawancara dan dokumentasi. Dengan
teknik purposif, informan penelitian ini
berjumlah 9 orang
Parameter yang dilakukan
Informan dipilih secara purposif berdasarkan
keterkaitannya dengan strategi promosi
kesehatan di Puskesmas DTP Tarogong
Kabupaten Garut.
1
Hasil
Pemberdayaan masyarakat oleh Puskesmas
DTP Tarogong berjenjang, mulai dari individu,
kelompok dan masyarakat dengan upaya
pembentukkan perilaku hidup bersih, sehat
3
(PHBS); Bina suasana diupayakan melalui
pengunaan media promosi poster, spanduk dan
televisi yang ditempatkan di halaman, balai
pengobatan umum, dan dinding puskesmas
serta penciptaan lingkungan yang mendukung,
seperti perilaku kesehatan petugas kesehatan,
kantin sehat dan lingkungan yang bebas asap
rokok
 Tujuan
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui
ketersediaan, kelengkapan prosedur
tetap pelayanan kefarmasian serta
mengukur pengaruh keberadaan
apoteker terhadap ketersediaan
1 (45%) belum tersedia prosedur tetap pelayanan.
prosedur tetap pelayanan kefarmasian
dan mutu pelayanan berdasarkan daftar
tilik pelayanan kefarmasian di
Puskesmas wilayah Kabupaten
Banyumas.
2 3
Metode Pengumpulan Data
Hasil
Pada periode I mengenai protap terdapat 2
Puskesmas (63%) dari 38 Puskesmas di wilaya
Kabupaten Banyumas sudah tersedia prosedur teta
pelayanan kefarmasian sedangkan 14 Puskesma
Sedangkan pada periode II mengenai kinerj
pelayanan, dari 39 Puskesmas di Kabupate
Banyumas terdapat 6 Puskesmas (15,38%) yan
tidak memiliki apoteker dikategorikan kinerj
pelayanannya kurang, sedangkan 33 Puskesma
(84,62%) yang memiliki apoteker, 2 Puskesma
(6,06%) dikategorikan kinerja pelayanan sedang
dan 31 Puskesmas lainnya (93,94%) dikategorika
kinerja pelayanannya kurang.

Metode penelitian yang digunakan merupakan

observasional analitik kategorik melalui
pendekatan cross sectional. Cara
pengumpulan data terbagi menjadi 2 periode,
melalui observasi dan wawancara terstruktur
terhadap penanggung jawab unit pelayanan
farmasi mengenai kegiatan kefarmasian.
 Hasil

Hasil yang didapat bahwa ada perbedaa

Tujuan pengetahuan tentang terapi obat ARV da
kepatuhan minum obat ARV yang signifikan pad
pasien HIV/AIDS sebelum dan setelah konselin
1 farmasis.
Untuk mengetahui pengaruh konseling
farmasis terhadap pengetahuan dan
kepatuhan pasien HIV/AIDS. Penelitian ini menunjukkan bahwa ada pengaru
positif konseling farmasis terhadap pengetahua
dan kepatuhan pasien HIV/AIDS di poliklinik VC
RSUP Dr. M. Djamil Padang.

2 3

Metode Pengumpulan Data

Metode penelitian ini dilakukan dengan metode

quasi-eksperimental, prospektif dengan konsep
one group pretest-posttest without control design.
Terimakasih !