PEDOMAN EVALUASI SISTEM

SURVEILANS
 APA ITU EVALUASI

Evaluasi adalah upaya yang dilakukan untuk

mengetahui efektifitas suatu program
Tujuan evaluasi sistem surveilans:
Untuk mengemukakan pemakaian terbaik dari sumber
kesehatan masyrakat (public health resources) melalui
pengembangan sistem survailans yang efektif dan
efisien
 Evaluasi sistem survailans
akan meningkatkan

Penggunaan terbaik sumber kesehatan masyarakat

Akan memberikan rekomendasi u/ perbaikan kualitas

&efisiensi

Diharapkan mampu menilai apkah suatu sistem berguna

sesuai tugas kesmas & sesuai tujuan sistem
MASALAH UMUM DALAM
SISTEM SURVEILANS
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
KUALITAS DATA
 Keberhasilan sistem survailans
banyak tergantung pd keseimbangan
karakteristik :
Sensitifitas (kemampuan sist u/ mendeteksi peristiwa
kesehatan)
Kesederhanaan (simplicity)
Ketepatan waktu (timeliness)

Juga tergantung pada kekuatan evaluasi kesanggupan

evaluator untuk menilai karakteristik2 yang mana dibutuhkan
oleh sistem.
Untuk mencapai tujuan maka setiap pedoman
evaluasi harus fleksibel yaitu pedoman yang
menguraikan berbagai upaya yang dapat
diterapkan untuk sistem survailns
GARIS BESAR KEGIATAN PADA
EVALUASI SISTEM SURVAILANS

Ada 3 kategori:
- besarnya kasus : insidens & prevalensi
- beratnya penykit : mis. Angka kematian &
Case fatality rate
- Preventability (kemungkinan pencegahan)
- Urutkan sistem yang dievaluasi.
- Uraikan peristiwa keshtan yang akan di
survailns nyatakan definisi setiap peristiwa
keshetan tersebut.
- Gambarkan flow chart sistem
Uraikan komponen2 & pelaksanaan sist. :
* populasi apa yang disurvailans
* kapan masa pengumpulan data
* informasi apa yang dikumpulkan
* siapa yang menyediakan informasi
* bagaimana informasi itu di transfer / dilaporkan
(reporting)
* bagaimana informasi itu disimpan/dicatat (recording)
* siapa yang menganalisa data
* Bgmn data dianalisa & berapa kali
* kepada siapa data disebarkan
* bgmn laporn didistribusikan
3. Uraikan kejadian yang
dapat dilakukan dari hasil
sistem survailans dengan
menunjukkan tingkat
kegunaan (urgensi)
- Simplicity (kesederhanaan)
- Fleksibility (fleksibilitas)
- Acceptibility (kemudahan diterima)
- Sensitivity (sensitivitas)
- Predictive value positif (nilai prediksi positif)
- representativeness (representatif)
- timeliness (ketepatan waktu)
- Data Quality
- Stability
 1. SIMPLICITY
Mencakup :
1. Struktur (rancangan dan besarnya)
2. Pengoperasiannya
 Cara penilaian:
1. Kesederhanaan  mencapai tujuan
2. Metode penilaian  digram alur data
3. Jumlah dan tipe data yang dibutuhkan
4. Tingkat integrasi dengan sistem lain
5. Metode pengumpulan data  jumlah, jenis dan
waktu yang dibutuhkan
6. Jumlah follow up yang dibutuhkan untuk peremajaan
data
7. Metode manajemen data
8. Metode dam kedalaman analisis dan diseminasi
9. Perwatan sistem
Rancangan sederhana :
- definisi kasus mudah diterapkan
- orang yg mengidentifikasi kasus juga pemroses data
dan pengguna informasi
Rancangan kompleks
- perlu labrtrium untuk konfirmasi
- perlu pelacakan oleh petugas untuk mngumpulkan
kterngan yg lebh rinci
-ada berbagai tingkat pelaporan

1. KESEDERHANAAN TERKAIT ATRIBUT

ACCEPTABILITY DAN TIMELINESS
2. BERPENGARUH PADA SUMBER DAYA YANG
DIBUTUHKAN SISTEM SURVEILANS
2. Flexibility
 3. Acceptability
Penerimaan dan ksedian seseorang atau organisasi
untuk berpartisipasi dalam sistem yakni :
1. orang diluar instansi yg mengembangkan sistem
2. orang yang melaksanakan sistem
 4. Sensitifity
Sensitivitas sistem surveilans dapat dinilai dari 2 tingkat.
Pertama pada tingkat pelaporan kasus, kedua proporsi
kasus atau maslah kesehtn yg dideteksi oleh sistem
surveilans
Secarapraktik,penekanan pertama dalam penilaian
sensitivitas dg asumsi bhwa kasus yg dilaporkan
terklasifikasi scra tepat, yaitu memperkrakan proporsi dr
jumlah total kasus dalam komunitas yg dpt didteksi ole
sistem
Suatu sistem dengan sensitivitas tidak terlalu tinggi
masih berguna untuk memantau trend penyakit selama
sensitivitsnya konstan
5. Positive Predictive Value

 positive predictive value adlah proporsi yang

diidentifikasi sebagai kasus oleh suatu sistem dan
tenyata mmng kasus
Menggambarkan senstivitas dan spesifisitas definisi
kasus serta prevalensi
Pengukuran ditekankan pada konfirmasi kasus
6. Representativeness
Sistem yang representatif akan menggambarkan secara
akurat:
1. kapan peristiwa kesehatan dlm periode wktu tertntu
2. Dstribusi kejadian menurut tempat dan orang
Dinilai dengan membandingkan karakteristik dr
kejadian dg semua kejdian yg ada dlm hal :
karakteristik populasi, riwayat, upaya ksehtan yg
tersedia, sumber dta yang ada
7. Timeliness

Menggambrkan kecepatan atau kelambatan diantara

langkah dalam sistem surveilans
8. Data Quality
Kelengkapan dan validitas data survelans
Metode :
Persentase jwaban kosong dan tidak tahu
Review sampel data
Wawancara penderita
Sensitivity
Predictive value positive
9. Stability
Terdiri dari :
1. reliability kemampuan untuk pengumpulan,
manajemen dan menyediakan data yg benar
2. Availability  kemampuan untuk melaksanakan
surveilans jika dibutuhkan
- Nyatakan apakah sistem mencapai
objektivitasnya/ tujuan
- Perlunya untuk dilanjutkan & atau
dimodofikasi sistem survailans
PELAKSANAAN EVALUASI SISTEM

1. Untuk kepentingan kesmas, kegiatannya adalah

uraikan kepntingan kesmas dari peristiwa kesehatan
tersebut
mis. Outbreak
Parameter untuk mengukur pentingnya peristiwa keshatan
adlah:
- Jumlah kasus incidens & prevalence
- Beratnya (severity) : mis CFR
- Angka kematian
- index of lost productivity ; mis Bed
Disability Days
- Index of premature mortality ; mis Years of
Potensial Life Lost (YPLL)
- Biaya kedokteran
- Peventability (kesanggupan u/ dicegah)
- Besarnya age-specific mortality & morbidity
rate
- Health-care cost
2. Penjelasan Sistem
Kegiatan
- sebutkan tujuan dari sistem ; misalnya
deteksi/pemantauan outbreak, pemantauan
kecenderungan, dll
- Uraikan peristiwa kesh yang diamati
(disurvailans)
- Nyatakan definisi kasus dri setiap peristiwa
kesh
- Gambarkan flowchart sistem
metode : menjawab komponen pelaksanaan sistem
3. Kegunaan
- Uraikan kegiatan2 yang telah dilakukan sbg hasil dta
sistem survailans
- Jelaskan siapa yang memakai data dalam membuat
keputusan & mengambil tindakan
- Sebutkan kegunaan lain dari data
Penilaian suatu sistem dapat dikatkan berguna
jika dapat menjawab tepat sekurangnya stu dri
pertnyaan2 berikut ini :
- Apakah sistem mendeteksi trend perubahan
kejadian penyakit
- Apkah sistem mendeteksi epidemi
- Apakah sistem memberikan estimasi
besarnya morbidity & mortality
- Apakah sistem merangsang penelitian epid
tentang kemungkinan kontrol & pencegahan
- Apakah sistem mengidentifikasi fktor risiko
yang berkaitan dengan kejadian penykit.
INDIKATOR KINERJA