PJK, Angina dan Stroke

PJK
• Pencegahan atau Prevensi Kardiovaskular mengurangi risiko kejadian
jantung di masa depan dengan menstabilkan, memperlambat atau
bahkan membalikkan perkembangan penyakit kardiovaskular (PKV)
Prevensi PJK

1.Berhenti merokok
2.Kontrol tekanan darah (<140/90 mmHg)
3.Kontrol gula darah
4.Menurunkan kolesterol. LDL-C <100 mg/dl, Bila highest risk
<70 mg/dl. Jika target <70 mg/dl tidak mungkin tercapai 
>50%
5.Aktifitas fisik (5-7 kali seminggu @ 30 menit)
ARITMIA
 Definisi
• Kelainan dalam kecepatan,
irama, tempat asal dari
impuls/gangguan
konduksiyang menyebabkan
perubahan dalam urutan
normal aktivasi atrium
sampai ventrikel
• Dapat diketahui dari
gambaran EKG
 Klasifikasi aritmia
• Gangguan impuls
• Gangguan sistem
konduksi
( penghantaran arus
listrik)
 Pembagian klinis
• Takiaritmia
frekuensi ventrikular > 100
x/menit
berdasarkan focus
- supraventrikuler
- ventrikuler
• Bradiaritmia
Frekuensi ventrikular < 60x
/menit
• Bradi takiaritmia
Timbulnya takiaritmia dan bradi
aritmia secara bergantian
 Etiology of aritmia
1. Gangguan sirkulasi
koroner
- iskemia miokard
- infark miokard
2. Peradangan jantung
- demam rematik
- miokarditis
3. Gangguan kerusakan
struktur jantung
- gagal jantung
- kardiomiopati
4. Gangguan keseimbangan
elektrolit dan
asam basa:
- Hiper / hipokalemi
- Asidosis / alkalosis
5. Gangguan endokrin:
hipertiroid
6. Intoksikasi obat :
digoksin, obat anti
aritmia, dll.
7. Gangguan susunan saraf
otonom/pusat

1-3 : Cardiac
4-7 : Non-Cardiac
 Tatalaksana aritmia
1. Tujuan:
– konversi aritmia  irama sinus
( tujuan utama)
– tujuan alternatif 
mengendalikan frekuensi
ventrikular yang optimal ( 60
-100 x/menit)
– terapi penyakit dasarnya
2. Indikasi :
Aritmia yang simptomatik
dan aritmia dengan
gangguan hemodinamik
 Obat anti-aritmia
Klasifikasi Vaughan Williams
• Klas 1: Golongan Penyekat Na
– Ia : Quinidin, Procainamid,
Disopyramid
– Ib : Lidocain, Mexiletin, Phenitoin
– Ic : Propafenon, Flecainamid.
• Klas II: Gol Penyekat Beta:
Propanolol, Bisoprolol
• Klas III: Gol. Obat yang
memperpanjang Pot. Aksi dan
Repolarisasi ( Paling Aman):
Amiodaron, Sotalol, Bretilium
• Klas IV:Gol.Ca – Antagonis:
Verapamil, Diltiazem
STROKE
TERIMA KASIH