KELOMPOK 15

Nazmah
Neta Agustiya Sandari

Asuhan Keperawatan Perdarahan Pospartum

Definisi

Perdarahan postpartum (postpartum hemorrhage / PPH) adalah

perdarahan 500 mL atau lebih dari jalan lahir pada persalinan
spontan pervaginam setelah kala III selesai (setelah plasenta
lahir) atau 1000 mL pada persalinan sectio caesarea.

More info on how to use this template at www.slidescarnival.com/help-use-presentation-template

This template is free to use under Creative Commons Attribution license. You can keep the Credits slide or mention SlidesCarnival and
other resources used in a slide footer.
 Etiologi

◉ a. Tone

◉ Diagnosis antonio uteri ditegakan setelah bayi lahir dan plasenta lahir dan ternyata perdarahan masih aktif dan
banyak
◉ b. Tissue

◉ Bila plasenta tertinggal dalam uterus setengah jam setelah anak lahir disebut retensio plasenta.
◉ c. Trauma

◉ Trauma persalinan menyebabkan laserasi atau hematoma sehingga dapat menyebabkan perdarahan post partum.
◉ . Thrombin

◉ Thrombin karena gangguan pembekuan darah.

3
 Patofisiologi

Dalam persalinan pembuluh darah yang ada di uterus melebar untuk meningkatkan sirkulasi
ke sana, atoni uteri dan subinvolusi uterus menyebabka kontraksi uterus menurun sehungga
pembuluh darah melebar tadi tidak menutupi sempurna sehingga perdarahan terjadi terus
menerus. Trauma jalan lahir seperti epiostomi yang lebar, laserasi perinium, dan rupture uteri
juga menyebabkan perdarahan karena terbukanya pembuluh darah, penyakit darah pada ibu,
misalnya afibrinogemia atau hipofibriogemia karena tidak ada atau kurangnya fibrin uhntuk
membantu proses pembekuan darah juga merupakan penyebab dari
perdarahan postpartum. Perdarahan yang sulit dihentikan bisa mendorong pada
keadaan shock hemoragik.
 Manifestasi klinis

◉ Atoni uteri
◉ Trauma genital
◉ Retensio plasenta
◉ Sisa plasenta
◉ Robekan jalan lahir
◉ Fragmen plasenta
◉ Ruptura uteri

5
Komplikasi

Komplikasi perdarahan postpartum primer yang paling berat

yaitu syok. Bila terjadi syok yang berat dan pasien selamat,
dapat terjadi komplikasi lanjutan yaitu anemia dan infeksi
dalam masa nifas. Infeksi dalam keadaan anemia bisa
berlangsung berat sampai sepsis. Pada perdarahan yang
disertai pleh pembekuan intravaskuler merata dapat terjadi
kegagalan fungsi organ seperti gagal ginjal mendadak..

6
Penatalaksanaan

◉ Pada perdarahan akibat robekan jalan lahir penanganannya adalah :

1) Lakukan eksplorasi untuk mengidentifikasilokasi laserasi dan sumber
perdarahan
2) Lakukan irigasi pada tempat luka dan diberikan larutan antiseptik
3) Jepit dengan klem sumber perdarahan kemudian ikat dengan
benangnya dapat diserap
4) Lakukan penjahitan

7
TERIMA KASIH