ASUHAN KEPERAWATAN

IBU DENGAN INFEKSI

POSTPARTUM :
ENDOMETRITIS DAN
Kelompok 16
TROMBOFLEBITISNoor Salsabila P07120220031
Nur Akfini P07120220032
 Endometritis adalah infeksi pada endometrium (lapisan
dalam dari rahim). infeksi ini dapat terjadi sebagai
kelanjutan infeksi pada serviks atau infeksi tersendiri
dan terdapat benda asing dalam rahim (Anonym, 2008).

Definisi Tromboflebitis adalah kelainan pada masa nifas yaitu

masa setelah melahirkan dimana terjadi sumbatan pada
pembuluh darah yang disebabkan oleh adanya darah
yang membeku.(Prawirrohardjo, 2009).
 a. Waktu persalinan lama,
terutama disertai pecahnya
ketuban.
b. Pecahnya ketuban berlangsung
lama.
c. Adanya pemeriksaan vagina
selama persalinan dan disertai
pecahnya ketuban.
d. Teknik aseptik tidak dipatuhi.
e. Manipulasi intrauterus
(pengangkatan plasenta secara
manual).
f. Trauma jaringan yang luas/luka
terbuka.
Etiologi
g. Kelahiran secara bedah.
h. Retensi fragmen
plasenta/membran amnion.
Tromboflebitis
a. Perluasan infeksi endometrium
b. Mempunyai varises pada vena
c. Obesitas
d. Pernah mengalami tromboflebitis
e. Berusia 30 tahun lebih dan pada
saat persalinan berada pada posisi
litotomi untuk waktu yang lama
f. Trauma
g. Adanya malignitas (karsinoma)
h. Memiliki insidens tinggi untuk
mengalami tromboflebitis dalam
keluarga
 Klasifikasi

Tromboflebitis

02
01 03
Endometritis
• Tromboflebitis
• Endometritis akut Pelvis.
• Endometritis • Tromboflebitis
kronik Femoralis
 Pemeriksaan
diagnostik
Endometr Trembofleb
itis itis
a. Jumlah sel darah putih a. Ultrasonograf Doppler
b. Laju sedimentasi darah dan jumlah sel b. Pemeriksaan Hematokrit
darah merah c. Pemeriksaan Koagulasi
c. Hemoglobin/hematokrit (Hb/Ht) d. Biakan darah
d. Kultur (aerobik/anaerobik) e. Pemindai ultrastiond dupleks
e. Urinalisis dan kultur f. Venografi
f. Ultrasonografi
g. Pemeriksaan bimanual
h. Bakteriologi
i. Kecepatan sedimentasieritrosit
j. Fotoabdomen

01
▪Jaga luka-luka agar tidak
dimasuki kuman.
• Batasi pengunjung pada hari-
hari pertama nifas.
• Penderita dengan tanda infeksi
harus diisolasikan
Endometriti
s tis
Pencegahan
02
Dalam nifas jalan lahir setelah persalinan
mudah dimasuki kuman-kuman karena
adanya perlukaan, tetapi jalan lahir
terlindungi terhadap kuman- kuman karena
vulva tertutup. Untuk mencegah infeksi
janganlah membuka vulva atau
memasukan jari ke dalam vulva misalnya
waktu membersihkan perineum.
Tromboflebi
 penatalaksanaan
Endometritis
Pasien sebisa mungkin diisolasi, tapi
bayi boleh menyusu pada ibunya.
Untuk kelancaran lochea, pasien boleh
diletakkan dalam posisi fowler dan
diberi uterotonica serta dianjurkan
banyak minum (Saleha, 2009)
Tromboflebitis
-Terapi medic, Pemberian analgesik dan
antibiotik. (Pelayanan Maternal
Neonatal, 2007)
- Anjurkan ambulasi dini untuk
meningkatkan sirkulasi pada
ekstremitas bawah dan menurunkan
kemungkinan pembentukan pembekuan
darah.
 Konsep asuhan keperawatan
● A. Pengkajian Data.
1. Identitas Klien.
Nama, umur, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, status perkawinan,
alamat.
2. Keluhan Utama.
Mengeluh sakit perutnya saat ditekan, lokia yang berbau, demam, Nyeri pada daerah
pembuluh darah vena, nyerti terjadi pada kaki dan kaki mengalami edema
3. Riwayat Kesehatan
Riwayat Kesehatan Terdahulu, sekarang, dan keluarga, riwayat menstruasi, riwayat
Obstetri, riwayat KB
Lanjutan…
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan Penunjang
C. Diagnosa Keperawatan
a. Nyeri berhubungan dengan respon tubuh dan sifat infeksi. (agen cidera biologi
dan fisik)
b. Resiko tinggi terhadap infeksi berhubungan dengan prosedur invasive,
ketidakadekuatan imunitas
c. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer berhubungan dengan gangguan aliran
darah vena (stasis vena)
d. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
lanjutan…
D. Intervensi Keperawatan
● Nyeri
- Kurangi faktor presipitasi nyeri
- Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
● Resiko Infeksi
- Bersihkan lingkungan setelah dipakai pasien lain
- Pertahankan teknik isolasi
● Ketidakefektifan perfusi jaringan periver berhubungan dnegan gangguan aliran darah
vena (stasis vena)
- Tingkatkan tirah baring selama fase akut
- Lihat ekstremitas untuk warna kulit, adanya edema. Catat kesimetrisan betis, ukur
dan catat lingkar betis
lanjutan…

E. Implementasi Keperawatan Dilaksanakan sesuai dengan intervensi atau

perencanaan dan prioritas masalah

F. Evaluasi Keperawatan Dalam kurang lebih satu minggu kadaan sudah

normal kembali.
SELESAI