MERENCANA ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU NIFAS

 KONDISI KELUHAN/MASALAH PASA
IBU NIFAS

• Kram perut/after pain

• Nyeri Pembengkakan payudara
• Nyeri Luka Jahitan
• Gangguan Cemas
• Gangguan Rasa Nyaman
• Kurang Pengetahuan ….
1.Kram perut/after pain :
- Jelaskan ttg proses involusi
- Ajarkan teknik relaksasi & distraksi : ibu
telungkup dng bantal di bwh perut
- Anjurkan mengosongkan kandung kemih
- Berikan terapi analgesik
(parasetamol,asam
mefenamat,kodein,asetaminofen,dll)
 2. Nyeri Pembengkakan
payudara
Jelaskan hal-hal yang b/d pembengkakan
payudara
Ajarkan ibu ttg perawatan payudara
Ajarkan menyusui seseringmungkin
Yakinkan ini hanya terjadi selama 24-48 jam
Ajarkan mengosongkan ASIscr manual
Anjurkan memakai bra yang benar
Berikan terapi analgesik
3. NYERI LUKA JAHITAN :

Ny.D P1A0 postpartum hari ke 3 melahirkan secara normal di

Bidan dengan luka bekas jahitan di perinium, mengeluh sakit/nyeri
pada luka bekas jahitan.

Perencanaan :

Beri konseling :personal higyene,nutrisi,mobilisasi,

Ajarkan relaksasi dan distraksi

Ajarkan senam nifas

Berikan terapi analgesik,antibiotik,dll sesuai dng kasus ibu

4. Gangguan Cemas
-Masalah cemas  masa penyesuaian diri.

-Disebut juga ”Masa krisis” perubahan

perilkau,peran dan nilai

-Tingkat kecemasan berbeda tiap orang

-Pelayanan menyeluruh’holistik’

-Peran bidan disini : menjelaskan bgm cara mengatasi

rasa cemas
CONTOH :
1. Bidan dpt memperhatikan & memberi
ucapan selamat atas kelahiran anaknya
2. Libatkan keluarga,suami/temanbeban
berkurang & dpt membangun
kepercayaan diri ibu
3. Berikan KIE/HE/Penkes/Promkes
4. Waspadai gejala depresi
Contoh Kasus Masalah Gangguan Rasa
Cemas :
Ny. D P1A0 postpartum hari ke 7,melahirkan
secara normal di Bidan mengatakan khawatir
tidak mampu merawat bayinya dengan baik
dan merasa tidak percaya diri untuk menerima

peran menjadi orangtua baru

PERENCANAAN :

Beri konseling/penkes kepada Ibu

Berikan konseling /penkes kepada

keluarga/suami tentang pentingnya peran
suami dan keluarga dlm memberikan
dukungan kepada Ibu

Berikan dukukan psikologis

Pantau kondisi ibu

5 Gangguan Rasa Nyaman
Contoh kasus :

Ny. L P1A0 postpartum hari ke 2,melahirkan anak pertamanya di

Rumah Bidan, beberapa hari kemudian pada saat kontrol Ibu
mengeluh kurang Istirahat karena bayinya selalu menangis di malam
hari.
Perencanaan :
Berikan HE tentang cara Menyusui yang benar,tanda-tanda bayi
cukup ASI,bounding attachment,menyusui on demand, berikan
dukungan,anjuran istirahat yg benar/pola istirahat
6. KURANG PENGETAHUAN TENTANG
MENYUSUI

Contoh kasus :

Ny. F melahirkan bayi laki-laki 3 hari yang lalu

di RS,kemarin ia diperbolehkan pulang ke
rumah. Pada saat kontrol ke Bidan Ibu mengeluh
putingnya lecet sehingga tidak dapat menyusui
Perencanaan :
Beritahu Ibu tentang posisi menyusui yang
benar
Ajarkan kepada Ibu untuk merawat
payudaranya dan menjaga kebersihan
sebelum dan setelah menyusui
Ajarkan cara mengatasi puting lecet
Fasilitasi ibu konseling tentang ASI
ekslusif,dll
 MEMBERIKAN PENDIDIKAN
KESEHATAN
 Ny. H baru saja melahirkan anak
pertamanya di bantuan seorang
Bidan.Hasil pemeriksaan terdapat
luka jahitan di perineum.keluhan :
perut terasa mules,skala nyeri 3.
 Rencana :

Berikan HE ttg : perawatan perineum,

proses involusi,gizi saat nifas
HE /KIE LAINYA

GIZI UNTUK IBU NIFAS

FASILITASI KONSELING TENTANG ALAT
KONTRASEPSI
TANDA BAHAYA NIFAS HUBUNGAN
SEKSUAL
SENAM NIFAS
PERAWATAN PERINIUM
PERAWATAN BAYI SEHARI-HARI|
Contoh kasus pemberian KIE/HE :
Ny. D melahirkan secara normal di bidan dua
bulan yang lalu,mengatakan dari vaginanya sudah
tidak keluar cairan lagi dan sudah bersih. Ibu
mengatakan masih takut untuk melakukan
hubungan seksual, karena mengingat rasa sakit
bekas jahitan kemarin.

Perencanaan :

Fasilitasi ibu konseling tentang waktu mulainya

hub.seksual,KB
MEMFASILITASI MENJADI ORANGTUA

Contoh kasus :
Ny. J baru saja melahirkan anak
pertamanya di rumah dengan bantuan
seorang Bidan. Ia mengatakan khawatir
tidak dapat merawat bayinya dan menjadi
orangtua yang baik.
PERENCANAAN :
Berikan konseling pada Ibu untuk meningkatkan rasa
percaya diri

Berikan HE : perawatan bayi sehari2 dan tanda-

tanda bahaya pada bayi

Anjurkan Ibu untuk meminta suami/keluarga

membantu merawat bayi bersama-sama agar ibu juga
dapat saling berbagi pengalaman
 PERSIAPAN PULANG
• Sebelum dipulangkan ibu dipersiapakan agar dpt
menjalalani kehidupan dng bayi scr mandiri dan aman :
1. Pastikan ibu mengetahui ttg perawatan
perineum,gizi,istirahat,prw payudara,tanda bahay
nifas, dll
2.Beritahu nakes segera jika ada tanda bahaya masa
nifas
3.Beri suplemen zat besi
4.Diskusi ttg kB
5.Menyepakati kunjungan ulang
 TANDA BAHAYA NIFAS
1. Perdarahan pervaginam
2. Tanda infeksi masa nifas
3. Sakit kepala,nyeri egigastrium dan penglihatan kabur
4. Odema pada tangan kaki wajah
5. Demam,muntah,rasa sakit berkemih
6. Puting susu pecah dan mamae bengkak,merah,nyeri
7. Mual,muntah,nafsu makan turunsa sakit,merah dan
bengkak dikaki
8. Merasa sedih/tdk mampu mengasuh sendiri bayinya dan
diri sendiri
 TINDAKAN /KOLABORAI
Contoh Kasus :
• Ny.K datang bersama dukun yg menolong persalinanya 1jam yll. Hasil
pemeriksaan keluar darah 500 cc,pusing,pucat,kontraksi lembek.
• Rencana :
1. Jelaskan hasil pemeriksaan
2. Lakukan massase fundus
3. Lakukan KBI
4. Pasang infus
5. Berikan ergometrin 0,2 mg/im,dll
6. Lakukan rujukan.....
7. Lakukan kolaborasi dengan dokter/petugas lab/dll dalam tindakan.....
KASUS :

Ny.G P2-2 telah melahirkan 1 hr yg lalu.H/i rencana

pulang,keluhan tidak ada.Terdapat luka jahitan,lochea rubra.Ny.G
bekerja sbg karyawan.

Berikan HE ttg : nutrisi,kebutuhan minum,PH,dll

Berikan terapi : analgesik 3x500mg/po/hr dan antibiotik

2x500mg/po/hr; vit A 1x200000 iu (slm 2hr); tablet FE
1x1tab/po/hr

Beritahu ttg tanda2 bahaya masa nifas

Beritahu untuk kontrol 1 mgg lg atau jika ada keluhan