Pendahuluan Saluran pencernaan makanan mrp saluran yg menerima makanan dari luar dan mempersiapkannya utk diserap oleh tubuh dgn jalan proses pencernaan (pengunyahan, penelanan dan pencampuran) dgn enzim dan zat cair yg terbentang mulai dari mulut sampai anus Susunan Saluran Pencernaan 1. Mulut 2. Faring 3. Esofagus 4. Ventrikulus (lambung) 5. Intestinum minor 6. Intestinum mayor 7. Rektum 8. Anus Sistem Digestive Alat penghasil getah cerna Kelenjar ludah; • Kelenjar (glandula) parotis • Kelenjar (glandula) submaksilaris • Kelenjar (glandula) sublingualis Kelenjar getah lambung Kelenjar hati Kelenjar pankreas Kelenjar getah usus Mulut Mulut atau oris adalah permulaan saluran pencernaan yg tdr atas 2 bag: 1. Bag luar yg sempit atau vestibula yi ruang diantara gusi, gigi, bibir dan pipi. 2. Bag rongga mulut bag dalam, yi rongga mulut yg dibatasi sisinya oleh tulang maksilaris,palatum dan mandibularis di sebelah belakang bersambungan dgn faring Selaput lendir mulut ditutupi epitelium yg berlapis-lapis, dibawahnya terletak kelenjar- kelenjar halus yg mengeluarkan lendir & byk pembuluh darah. Disebelah luar mulut ditutupi oleh kulit dan disebelah dalam ditutupi oleh selaput lendir (mukosa). Otot orbikularis oris menutupi bibir. Levator anguli oris mengangkat dan depresor anguli oris menekan ujung mulut. Palatum terdiri dari 2 bag: 1. Palatum durum (palatum keras) 2. Palatum mole (palatum lunak) Geligi Geligi, ada 2 macam 1. Gigi sulung (gigi susu), mulai tumbuh pada anak-anak umur 6-7 bulan, lengkap pd umur 2,5 tahun, jumlahnya 20 buah. Tdr dari: 8 gigi seri, 4 gigi taring, 8 gigi geraham 2. Gigi tetap, tumbuh pd umur 6-18 thn, jumlahnya 32 buah, tdr dr: 8 gigi seri,4 buah gigi taring, 8 gigi geraham premolar, 12 gigi geraham molar Fungsi gigi: • Gigi seri utk memotong, gigi taring utk memutuskan makanan yg keras dan liat, gigi geraham utk mengunyak makanan yg sdh dipotong-potong. Lidah Lidah tdr dari otot serat lintang dan dilapisi oleh selaput lendir, kerja otot lidah dapat digerakkan ke seluruh arah. Lidah ada 3 bag: 1. Radiks lingua (pangkal lidah) 2. Dorsum lingua (punggung lidah) 3. Apeks lingua (ujung lidah) Pada pangkal lidah belakang tdp epiglotis yg berfungsi utk menutup jalan napas pd waktu menelan makanan shg makanan tidak masuk ke jalan napas. Dorsum lingua tdp ujung saraf pengecap Frenulum lingua mrp selaput lendir yg tdp pd bag bawah di tengah Flika sublingua tdp disebelah kanan & kiri frenulum kelenjar parotis, submaksilaris dan sub lingualis Fungsi lidah: Mengaduk makanan, membentuk suara, sbg alat pengecap dan menelan serta merasakan makanan. Kelenjar Ludah Kelenjar ludah mrp kelenjar yg mpy duktus yg bernama duktus wartoni dan duktus stensoni. Kelenjar ludah ada 2 tempat: 1. Dibawah rahang (kelenjar submaksilaris) 2. Dibawah lidah (kelenjar sublingualis) Disekitar rongga mulut td 3 kelenjar ludah, yi: 1. Kelenjar parotis, letaknya di bwh depan telinga, duktusnya bernama duktus stensoni. Duktus ini keluar dari kelenjar parotis menuju rongga mulut melalui pipi (m. buksinator) 2. Kelenjar submaksilaris, letaknya dibwh rongga mulut bag belakang, duktusnya bernama duktus wartoni, bermuara di rongga mulut dekat dgn frenulum lingua. 3. Kelenjar sublingualis, letaknya dibwh mukosa yg bermuara dasar rongga mulut Faring Faring mrp organ yg menghubungkan rongga mulut dgn kerongkongan Didlm lengkung faring tdp tonsil(amandel) yg mrp kumpulan kelenjar limfe yg byk mgandung limfosit & mrp tempat pertahanan thd infeksi. Di faring terletak persimpangan antara jalan napas dan jalan makanan dan terjadi persilangan. Jalan udara masuk ke bag depan terus ke tenggorokan, sdgkan jalan makanan masuk ke bag belakang terus ke kerongkongan. Esofagus Esofagus mrp saluran yg menghubungkan faring dgn lambung Panjangnya kira-kira 25 cm, mulai dari faring smp pintu masuk kardiak di bawah lambung. Lapisan dinding esofagus: • Mukosa • Submukosa • Tunika muskularis :Lapisan otot sirkuler & Lapisan otot longitudinal Pada ujung atas esofagus tdp berkas otot spt cincin yi sfingter superior, dan pada ujung bwhnya tdp sfingter inferior atau sfingter esofagus- gastrika. Sfingter inferior ini berfungsi utk mencegah alir balik isi lambung ke dalam esofagus. Lambung Lambung (gaster) mrp bag dari saluran yg dpt mengembang paling banyak terutama di daerah epigaster. Bagian lambung tdr dari: 1. Fundus ventrikuli, bag yg menonjol ke atas dan biasanya penuh berisi gas 2. Korpus ventrikuli, suatu lekukan pd bag bwh kurvatura minor 3. Antrum pilorus, bag lambung bbtk tabung mpy otot yg tebal mbtk sfingter pilorus 4. Kurvatura minor, tdp disebelah kanan lambung 5. Kurvatura mayor, lebih panjang dari kurvatura minor, terbentang di sisi kiri lambung 6. Osteum kardiak, mrp tempat esofagus bag abdomen masuk ke lambung. Pd bag ini tdp orifisium pilorik Fungsi lambung • Menampung makanan, menghancurkan dan menghaluskan makanan oleh peristaltik lambungdan getah lambung • Getah cerna lambung menghasilkan: enzim pepsin, asam lambung (HCl), renin. Usus Halus Usus halus (intestinum minor) adalah bag dari sistem pencernaan makanan yg berpangkal pd pilorus dan berakhir pada sekum. Panjangnya kira-kira 6 meter. Mrp saluran paling panjang tempat proses pencernaan dan absorbsi hasil pencernaan yg tdr dari lapisan usus halus (lap mukosa, lap otot sirkuler & longitudinal, lap serosa) Duodenum Duodenum disebut juga usus 12 jari, panjangnya 25 cm, bbk sepatu kuda melengkung ke kiri, pada lengkungan ini tdp pankreas. Pd bag kanan duodenum tdp selaput lendir yg membukit disebut papila veteri. Pada papila veteri ini bermuara saluran empedu (duktus koledokus) dan saluran pankreas (duktus pankreatikus) Dinding duodenum mpy lap mukosa yg byk mengandung kelenjar, yg dis kelenjar Brunner, berfungsi mproduksi getah intestinum Jejunum & Ileum Jejunum & ileum mpy pjg sekitar 6 meter. Lekukan jejunum & ileum melekat pd dinding abdomen posterior dgn perantaraan suatu lipatan peritoneum yg bbtk kipas, dikenal sbg mesenterium. Sambungan antara jejunum & ileum tdk mpy batas yg tegas. Ujung bwh ileum berhub dgn sekum dgn perantaran lubang yg bernama orifisium ileosekalis Orifisium ini diperkuat oleh sfingter ileosekalis dantdp katup yi valvula baukhini, yg berfungsi mencegah cairan dalam kolon (usus besar) masuk kembali ke ileum. Fungsi usus halus Menerima zat-zat makanan yg sudah dicerna utk diserap melalui kapiler darah dan saluran limfe Menyerap protein dlm btk asam amino Karbohidrat diserap dlm btk monosakarida Usus Besar Usus besar atau intestinum mayor panjangnya 1,5 m, lebarnya 5-6 cm. Fungsi usus besar : • utk menyerap air dari makanan • Terdapat bakteri coli utk membantu pembusukan sisa makanan yg tidak dicerna • Tempat kotoran yg nanti akan dibuang Gerakan isi kolon dis: mass refleks Sekum (Caecum) Terdapat apendiks piriformis yg btknya spt cacing (umbai cacing), Panjangnya kira-kira 6 cm Ditutupi peritoneum Dapat bergerak bebas dan kdg dpt diraba Bahan makanan setengah cair Tempat cacing ascaris (gelang) Kolon asendens Kolon asendens pjgnya 12-13 cm Terletak di perut bag bawah sebelah kanan Bahan makanan sudah setengah padat Mensekresi cairan pelumas utk melicinkan saluran pada usus besar Fleksura hepatika: lengkungan dibawah hati Terdapat 3 pita : taenia coli Dinding mbtk gambaran kantung (Haustra) Apendiks (Usus Buntu) Bagian dari usus besar yg menonjol dari sekum Mpy pintu keluar yg sempit Mrp organ pertahanan thd infeksi Dapat meradang dan perforasi Kolon Transfersum Panjangnya kira-kira 38 cm Membujur dari kolon asendens sp ke kolon desendens Fleksura hepatika dan fleksura lienalis Kolon Desendens Pjgnya kira-kira 25 cm Terletak dibagian kiri abdomen, membujur dari ataske bawah Kolon Sigmoid Lanjutan kolon desendens Terletak miring dlm rongga pelvis sebelah kiri Berhubungan dgn rektum Rektum dan Anus Rektum terletak dibwh kolon sigmoid Perasaan BAB timbul krn rektum teregang oleh isi feses Perasaan dikontrol mll otot pad sfinter luar anus Tidak terdapat taenia coli 3 Sfinter Anus 1. Sfingter ani internus 2. Sfingter levator ani 3. Sfingter ani eksternus (bekerja menurut kehendak)
Jika terpotong wkt episiotomi
vagina maka pasien tdk dpt menahan BAB Hati Hati adalah organ bwrn merah kecoklatan (krn berisi darah) dgn konsistensi lunak Berat 1500gr Pd bayi relatif lebih besar dan mengisi 2/5 (>1/3) rongga perut Mengeluarkan empedu utk proses pencernaan mkanan berlemak Fungsi hati Mengubah zat makanan yg diabsorbsi mjd zat yg diperlukan Mengubah zat buangan dan bahan racun utk diekskresikan dlam empedu dan urin Mengubah glukosa mjd glikogen Sekresi empedu Pembentukan ureum Menyiapkan lemak utk pemecahan terakhir asam karbonak dan air Pankreas Kelenjar ludah perut, pjangnya kira- kira 15 cm dan lebar 5 cm, beratnya 60-90 gram Mrp kelenjar yg berfungsi sbg kelenjar eksokrin dan juga endokrin Eksokrin: mghsilkan enzim pencernaan Endokrin: mghsilkan glukagon dan insulin Fungsi kelenjar endokrin dilaksanakan oleh pulau-pulau Langerhans yg mgdg sel Alfa dan sel Beta. Sel alfa mengeluarkan glukagon Sel beta mengeluarkan insulin SISTEM PENCERNAAN Saluran makanan Kelenjar Rongga mulut Parotid (ptialin) Pharink Submandibula Esofagus Sublingual Lambung (seromukus/tubulo Usus halus asiner) Usus besar Lambung (kardia, fundus, pilorus) rektum PANKREAS USUS BESAR / SMALL INTESTINE Lambung / gaster /stomach Hepar / hati manusia MAKANAN BERGIZI Karbohidrat Makanan higienis Lemak adalah makanan Protein yang tidak mengandung Vitamin kuman dan zat-zat Mineral yang Air membahayakan kesehatan tubuh. Fungsi makanan Sumber energi Pembangun tubuh Pertahanan tubuh MACAM – MACAM KARBOHIDRAT (C, H, O ) MONOSAKARIDA (C6 H12O6 ) heksosa,glukosa,fruktosa,galaktosa. DISAKARIDA (C12 H22O11) laktosa, sukrosa, maltosa. POLISAKARIDA (C6 H10O5 ) amilum, glikogen, selulosa, pektin, lignin, kitin. Terima kasih