OVERVIEW

DASAR-DASAR AKK
Overview Dasar2 AKK

TIK : Menyebutkan Sejarah dan ruang lingkup

Administrasi, Minimal 90% benar.

- Sejarah Perkembangan Adm.Kesh.

- Peranan dan Fungsi Adm.Kesht.
- Batasan dan Ruang Lingkup Administrasi &
Kebij. Kesht.
 SEJARAH PERKEMBANGAN ADMINISTRASI
 Administrasi telah ada sejak dahulu kala
karena administrasi timbul dengan timbulnya
peradaban manusia.
 Dalam praktek kehidupan masyarakat sudah
dikenal istilah-istilah administrai dan
manajemen, misalnya pada kantor kelurahan
dikenal dengan istilah “biaya administrasi”
untuk pembuatan surat-surat.
Administrasi sbg Seni Administrasi sbg Ilmu Pengetahuan
Pengetahuan masyarakat
Tepatnya sebagai ilmu
modern sekarang tentang
pengetahuan social.
kejadian-kejadian dimasa lalu
pada kebudayaan tertentu .
 ADMINISTRASI SEBAGAI SENI
Tahap prasejarah yang berakhir
pada tahun 1 M.

Tahap sejarah yang berakhir pada

tahun 1886

Tahap modern yang dimulai pada

tahun 1886 hingga sekarang ini.
ADMINISTRASI SEBAGAI ILMU PENGETAHUAN
• Pada tahap ini dimulai peletakan dasar-dasar
Tahap survival administrasi oleh F.W. Taylor dan Hendry Fayol.
(1886-1930)

• Pada tahap ini terjadi penyempurnaan teori-teori,

Tahap
konsolidasi dan sehingga kebenarannya tidak dapat dibantah lagi.
penyempurnaa
n (1930-1945)
• Fokus berubah pada faktor manusia serta hubungan
Tahap human formal dan informal yang perlu diciptakan pada
relation (1945- semua tingkatan organisasi
1959)
Fokus perhatiannya bukan hanya pada hubungan manusianya,
Tahap
tetapi sudah maju kepada motif tindak-tanduk manusia dalam
behaviouralism berorganisasi, diselidiki pula cara-cara yang dapat ditempuh
e (1959- untuk lebih meningkatkan kegiatan-kegiatan yang membuat
sekarang) organisasi menjadi lebih efisien dan efektif, sehingga administrasi
menyatu kepada manusia itu sendiri.
 SEJARAH ADMINISTRASI KESEHATAN
• Abad 19 administrasi berkembang sebagai
Ilmu Pengetahuan.
• Pada tahun 1886 timbul pergerakan untuk
mempelajari administrasi secara ilmiah.
“Scientific Management Movement”
• Pelopor Frederick W. Taylor (Bapak
manajemen Ilmiah) dan
Henry Fayol (Bapak administrasi modern)
Sejarah Kesehatan Masyarakat
Kesehatan masyarakat tidak terlepas dari
Asclepius dan Higeia.
Asclepius seorang dokter pertama yang dapat
mengobati penyakit dan bedah berdasarkan
surgical procedure.
Higeia juga telah melakukan upaya-upaya
kesehatan namun berbeda dengan Asclepius
A N
dalam hal penanganan.
UN
Y
I
 Asclepius Higeia

Pendekatan
Pendekatan kesehatan melalui
pengobatan penyakit “hidup seimbang”
Penanganan setelah Menganjurkan
penyakit terjadi pada upaya-upaya alamiah
seseorang untuk menyembuhkan
(pengobatan/pembeda penyakit
han) PENCEGAHAN
PENDEKATAN PENYAKIT
KURATIF (PROMOSI)
Dua kelompok profesi : curative health care
dan preventive health care.
• Sasaran individual.
• Kontak hanya sekali.
• Jarak antara pasien dan petugas
KURATIF kesehatan jauh.
• Bersifat reaktif.
• Penanganannya secara parsial.

• Sasaran masyarakat.
• Hubungan petugas kesehatan
dengan masyarakat bersifat
PREVENTIF kemitraan.
• Bersifat proaktif.
• Penanganannya bersifat holistik.
 Periode Perkembangan
Kesehatan Masyarakat

Sebelum perkembangan ilmu

pengetahuan (Pre-Scientific
Period)

Sesudah ilmu pengetahuan

(Scientific Period)
Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan

Pada kebudayaan Babylonia, Mesir, Yunani dan

Roma manusia telah melakukan usaha
penanggulangan penyakit.
Telah dibangun latrin (tempat pembuangan
kotoran umum), meskipun pembuatannya bukan
karena kesehatan.
Membuat sumur karena minum air kali yang
mengalir terasa tidak enak, bukan karena
menyebabkan penyakit. (Greene, 1984)
Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan.....
ZAMAN ROMAWI
KUNO

Peraturan mencatat pembangunan rumah,

melaporkan binatang berbahaya dan piaraan
yang berbahaya.
Pemerintah kerajaan melakukan supervisi pada
tempat-tempat minuman (public bar), warung
makan, tempat prostitusi. (Hanlon, 1974)
Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan.....
ABAD PERTAMA
Permulaan abad HINGGA ABAD KE-7
pertama hingga kira-kira
abad ketujuh, kesmas makin dirasakan penting.
Berbagai penyakit menular mulai menyerang dan
menjadi epidemi dan endemi.
Sejak abad ketujuh, penyakit kolera menyebar dari Asia
khususnya Timur Tengah dan Asia Selatan ke Afrika.
India menjadi pusat endemi kolera.
Lepra mulai menyebar dari Mesir ke Asia Kecil dan
Eropa.
Upaya-upaya mengatasi Epidemi dan
Endemi Penyakit

Memperhatikan masalah lingkungan

terutama hygiene dan sanitasi
lingkungan.
Pembuangan kotoran manusia
(latrin).
Air minum yang bersih.
Pembuangan sampah.
Ventilasi rumah.
Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan.....
Pada abad ke-14 mulai terjadi wabah Pes yang paling dahsyat di
Cina dan India.
Pada tahun 1340, 13.000.000 orang meninggal karena wabah
Pes.
Di India, Mesir dan Gaza 13.000 orang meninggal tiap hari
karena Pes.
Jumlah meninggal seluruh dunia karena wabah Pes sekitar
60.000.000.
Tahun 1603, lebih dari 1 diantara 6 orang meninggal.
Tahun 1665, sekitar 1 diantara 5 orang meninggal karena
penyakit menular.
Pada tahun 1759, 70.000 orang kepulauan Cyprus meninggal.
Penyakit lain yang menjadi wabah diantaranya dipteri, tipus,
disentri dsb.
 Periode Ilmu Pengetahuan
Bangkitnya ilmu pengetahuan termasuk kesehatan
pada akhir abad ke-18 dan awal abad ke-19.
Mulai abad ke-19 masalah kesehatan adalah
masalah yang kompleks.
Pendekatan masalah kesehatan harus dilakukan
secara komprehensif, multisektoral.
Ditemukan berbagai macam penyebab penyakit
dan vaksin sebagai pencegah penyakit.
 Joseph
Louis William
Lister
Pasteur Marton
menemukan
menemukan menemukan
asam carbol
vaksin ether
(carbolic
untuk sebagai
acid) untuk
mencegah anestesi
sterilisasi
penyakit pada ruang
ruang
cacar. operasi.
operasi.
 Periode Ilmu Pengetahuan.....
Pada tahun 1832 di Inggris, membentuk komisi
untuk penyelidikan dan penanganan masalah
wabah kolera.
Edwin Chadwich (social scientist) sbg Ketua
Komisi melaporkan :
Masyarakat hidup pada kondisi sanitasi yang jelek.
Air limbah yang mengalir tidak teratur.
Makanan banyak dirubung lalat dan kecoa
Sebagian besar masyarakat miskin, bekerja rata-rata
14 jam per hari dgn gaji sedikit sehingga tidak mampu
membeli makanan yang bergizi.
DILENGKAPI DATA STATISTIK YG SAHIH
 Periode Ilmu Pengetahuan.....
Pada tahun1848, John Simon diangkat oleh Pemerintah
Inggris untuk menangani masalah kesehatan penduduk.
Akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20 mulai dikembangkan
pendidikan untuk tenaga kesehatan yang profesional.
Tahun 1893, John Hopkins (Amerika) mendirikan universitas
yg terdapat Fakultas Kedokteran.
Mulai tahun 1908, sekolah kedokteran mulai menyebar ke
Eropa, Canada dsb.
Kurikulum kedokteran sudah
Didasarkan pada asumsi bahwa penyakit dan
kesehatan merupakan hasil interaksi yg dinamis
antara Faktor genetik, lingkungan fisik,
lingkungan sosial, kebiasaan perorangan dan
pelayanan kedokteran/kesehatan.
 Periode Ilmu Pengetahuan.....
Pada tahun 1855, Pemerintah Amerika telah membentuk
Departemen Kesehatan pertama kali.
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi
penduduk termasuk perbaikan dan
pengawasan sanitasi lingkungan.
Departemen Kesehatan merupakan peningkatan departemen
kesehatan kota yg telah dibentuk di masing-masing kota.
Baltimor terbentuk tahun 1798, South Caroline tahun 1813,
Philadelphia tahun 1818.
Tahun 1872 diadakan pertemuan orang-orang yg mempunyai
perhatian pada kesmas, baik dari Universitas maupun
Pemerintah di kota New York.
Pertemuan tersebut menghasilkan American Public Health
Association.
Perkembangan Kesehatan Masyarakat di
Indonesia

Sejarah perkembangan kesmas di Indonesia

dimulai sejak Pemerintahan Belanda abad ke-16.
Dimulai upaya pemberantasan cacar dan kolera.
Kolera masuk di Indonesia tahun 1927 dan 1937
terjadi wabah kolera.
Cacar masuk ke Indonesia melalui Singapura pada
tahun 1948.
Maka Pemerintah Belanda melakukan upaya-
upaya kesmas.
Pada tahun 1807 (Pemerintahan Gubernur
Jenderal Daendels), dilakukan pelatihan
dukun bayi dalam praktek persalinan.
Tahun 1930, mulai didaftar para dukun
bayi sebagai penolong dan perawatan
persalinan.
Pada tahun 1952, dilakukan pelatihan
secara cermat dukun bayi dilaksanakan
lagi.
Sekolah dokter Jawa STOVIA (School
Tot Oplelding Van Indiche Arsten) 1851
dr. Bosch

Sekolah dokter kedua di Surabaya

NIAS (Nederland Indische Arsten 1913
School)

STOVIA berubah menjadi sekolah 1927

kedokteran

Universitas Indonesia (Fakultas 1947

Kedokteran Universitas Indonesia).
Pengembangan kesmas juga didukung oleh
berdirinya Pusat Laboratorium Kedokteran di
Bandung.
Tahun 1938, disusul berdirinya laboratorium
lain di Medan, Semarang, Makassar, Surabaya
dan Yogyakarta.
Menunjang pemberantasan penyakit (malaria,
lepra, cacar dsb), gizi dan sanitasi.
Tahun 1922 Pes masuk ke Indonesia dan terjadi
epidemi (1933-1935) di beberapa tempat terutama di
Pulau Jawa.
Sejak tahun 1935 dilakukan penyemprotan DDT dan
vaksinasi massal.
Tahun 1925, Hydrich (petugas kesehatan pemerintah
Belanda) melakukan pengamatan angka kematian dan
kesakitan di Banyumas-Purwokerto.
Jeleknya kondisi sanitasi lingkungan;
masyarakat membuang kotoran di sembarang tempat.
Kondisi ini disebabkan oleh perilaku penduduk. Sehingga
Hydrich mengembangkan daerah percontohan dgn
melakukan propaganda penyuluhan kesehatan.
Usaha Hydrich dianggap sebagai awal kesmas di
Indonesia.
Tonggak penting perkembangan kesmas di
Indonesia adalah “Konsep Bandung”
(Bandung Plan) tahun 1951 oleh Dr. Y.
Leimena dan dr. Patah dikenal dgn Patah-
Leimena.

Dalam pelayanan kesmas, aspek kuratif dan

preventif tidak dapat dipisahkan. Dalam
mengembangkan sistem pelayanan kesehatan di
Indonesia kedua aspek ini tidak boleh
dipisahkan, baik di rumah sakit maupun
puskesmas.
Tahun 1956, dimulai kegiatan
pengembangan masyarakat sebagai
bagian upaya pengembangan kesmas.
dr. Y. Sulianti mendirikan “Proyek Bekasi”
(di Lemah Abang).

Sebagai model atau konsep keterpaduan antara

pelayanan kesehatan pedesaan dan pelayanan
medis, juga menekankan pada pendekatan tim
dalam pengelolaan program kesehatan.