LAPORAN KASUS PRAKTIK

LAPANGAN PADA NY.SN G2

P1 A0 H25-26 DENGAN PEB
Identitas Pasien
Nama : Ny. SN
TTL : Lebak, 3 februari 1996
Alamat : kp. Cimanggu RT 3 RW 2 Des. Nameng,
Kec. Rangkasbitung
Riwayat Kehamilan
Riwayat Kejamilan Sebelumnya
hamil usia 19 th ( anak sekarang 5,5 tahun ), lahir di bidan, sehat
BBL : 3100 gr, JK : laki – laki.
Riwayat Kehamilan Sekarang
H 25 – 26 minggu G2P1A0, keluhan nyeri ulu hati hebat, pada saat pemeriksaan
di posyandu tekanan darah tinggi.
Masuk ke IGM tgl 6 Maret 2020 :
KU : baik, Kes : CM
TD : 194/130, N : 115x/m RR : 20 x/m
PF : TFU setinggi pusat
DJJ + 140x/m
Oedem : _ _
+ +

VT : tidak dilakukan

Hasil Lab tgl 6 maret 2020 jam 16.01

 Protein Urin : +4
 kalium : 2,6 meq
 Hb : 11,4 mg/dl
Uraian Tindakan
A : G2 P1 A0 H25-26
P:
- Protap MgSO4 :
MgSO4 4 gr dalam Nacl IV bolus selama 5 menit, dilanjut MgSO4 8 gr
habis selama 8 jam
- Nifedipin 4 x 10 mg
- Dopamin 3 x 500 mg
- Dexa 2 x 6 mg
Uraian Kondisi Setelah Tindakan
KU : Baik
Kes : CM
S : Keluhan mual
O : TD : 182 / 120
A : G2 P1 A0 H25-26 minggu dgn PEB + hypokalemi + potensi
Eklamsia
Tindak Lanjut Pasca Tindakan
Lanjut MgSO4 8 gr habis dalam 8 jam
KCL 25 meq
Nifedipin 4 x 10 mg
Dopanet 3 x 750 mg
Diet RG
Dexa 2x6 gr IV