Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tugas Igd

    Diunggah oleh

    Andikunud
    8 tayangan10 halaman
    Pasien wanita berusia 39 tahun dengan diagnosa preeklampsia berat yang ditatalaksana dengan magnesium sulfat intravena dan antihipertensi serta persiapan persalinan secara sesar.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    TUGAS IGD

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien wanita berusia 39 tahun dengan diagnosa preeklampsia berat yang ditatalaksana dengan magnesium sulfat intravena dan antihipertensi serta persiapan persalinan secara sesar.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan10 halaman

    Tugas Igd

    Diunggah oleh

    Andikunud
    Pasien wanita berusia 39 tahun dengan diagnosa preeklampsia berat yang ditatalaksana dengan magnesium sulfat intravena dan antihipertensi serta persiapan persalinan secara sesar.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 10

    TUGAS IGD

    18/11/2021
    PUSKESMAS JABUNG
    KASUS 1.
    Identitas pasien

    • Nama : Ny. Tri Y


    • Umur : 39 th
    • No RM : 00117175
    • Alamat : Mondoroko I 8/5
    • Tgl masuk IGD: 9/11/2021 Jam 16.55
    Anamnese

    • Keluhan utama: Mau melahirkan dengan tensi tinggi


    • Px rujukan Sp. OG rencana op SC tgl 10/11/2021 dengan PEB. Keluhan pasien
    saat datang diIGD tidak ada. Riwayat HT/ DM/ Jantung disangkal.
    • HPHT 22/2/2021.
    Riwayat kehamilan

    • Hamil I. 2004. BPS. Aterm. Sptb. Taa. Perempuan. BB 2700 gram. PB 50.
    Nifas taa
    • Hamil II. 2012. BPS. Aterm. Sptb. Taa. Perempuan. BB 3400 gram. PB 50.
    Nifas taa.
    • Hamil III. Hamil ini.
    Px fisik

    • Status general: KU baik. CM.


    • TD: 165/100 N: 108x RR: 20x Sat: 97
    • Status obstetric:
    • TFU 28 cm, letkep, DJJ + 142 cm, HIS (+) 1x10 ‘ 25”. VT tidak ada
    pembukaan.
    • Hasil laboratorium UL: Protein urin 2+.
    Diagnosa
    • Diagnosa: G3 P2002 Ab 000 UK 38-39 Mgg. T/H + PEB
    Tatalaksana

    •- Nifedipin 3x10mg
    •- MgSO4 40% 4gr IV pelan
    •- MgSO4 40% 6gr drip dalam RL 28 tpm
    •- Cek refleks patella (+), produksi urin (+), RR
    •- Pasang kateter (cek produksi urin)
    Tindak lanjut pasca Tindakan

    • Observasi KU, TTV,


    • Observasi tanda-tanda keracunan MgSO4
    (refleks patela, produksi urin, RR)
    Pasien stabil dipindahkan ruang bersalin. Persiapan SC tgl 10/11/2021
    Pembahasan

    Penegakan diagnosis Preeklampsia berat


    Teori Kasus
    Preklampsia berat jika ada salah satu dari: 1. Anamnesis :
    • Tekanan darah > 160/110 mmHg Keluhan utama: Mau melahirkan dengan tensi
    • Proteinuria > +1 tinggi
    • Serum kreatinin > 1,1 mg/dl 2. Pemeriksaan fisik:
    • Peningkatan enzim hati > 2 kali TD: 165/100 N: 108x RR: 20x Sat: 97
    • Trombosit < 100.000 Status obstetric:
    • Edema paru TFU 28 cm, letkep, DJJ + 142 cm, HIS (+) 1x10
    • Nyeri kepala, gangguan penglihatan dan nyeri ‘ 25”. VT tidak ada pembukaan.
    epigastrium 3. Hasil laboratorium UL: Protein urin 2+.

    • Diagnosa: G3 P2002 Ab 000 UK 38-39 Mgg. T/H + PEB


    Pembahasan
    Penatalaksanaan Preeklampsia berat
    Teori Kasus
    Pencegahan kejang, pengobatan hipertensi,
    pengelolaan cairan, pelayanan suprotif Inj. MGSO4 20% 4 gr IV
    terhadap penyulit organ yang terlibat, dan saat RL + drip MGSO4 40% 6 gr/fl 28 tpm
    yang tepat untuk persalinan( Sarwono, 2009) Pro SC

    SM  loading dose : 4 gram MgSO4 40% IV selama 15


    menit
    Anti hipertensi oral:
    Maintenance dose : 6 gram MgSO4 40% dalam 500 cc RL
    atau 5 gtam MgSO4 40% IM Nifedipin 3x10 mg
    Methyldopa 3x500 mg

    Antihipertensi  nifedipine 10-30 mg per oral

    Manajemen aktif  bila umur kehamilan > 37 Monitoring


    minggu, tanda-tanda impending eklampsia, terapi Kel, TTV, Observasi tanda2 keracunanan MGSO4.
    konservatif gagal
    Manajemen konservatif  kehamilan preterm < 37
    minggu, tidak disertai tanda-tanda impending
    eklampsia

    Anda mungkin juga menyukai