“penanganan nutrisi untuk anak

gagal tumbuh dan kurang gizi”

• Anak kurang gizi bisa disebabkan oleh kekurangan
makronutrisi, yaitu karbohidrat, lemak, dan
protein; atau mikronutrisi, yaitu vitamin dan
mineral. Bentuk paling sering muncul terkait
kondisi kurang gizi pada anak adalah kwashiorokor
dan marasmus. Kurang gizi dapat membuat anak
mengalami gangguan pertumbuhan, seperti berat
badan kurang, perawakan yang pendek, bahkan
mengalami gagal tumbuh.
Pokok bahasan
 Asesmen Gizi
•A: Antropometri
• B: Biokimia
•C: Klinis dan Fisik
•D: Riwayat Diet
•Gizi Buruk adalah terdapatnya tanda
klinis gizi buruk disertai atau tidak
disertai BB/TB <-3SD
 Syarat RaWat Inap Gizi Buruk
•Anak dengan satu atau lebih tanda berikut:
• Sangat kurus
• Status gizi BB/TB < - 3 SD
• Edema pada seluruh tubuh
• LILA < 11,5 cm (u/ anak usia 6-59 bulan)
• Ada salah satu atau lebih komplikasi medis
(anoreksia, pnemonia, anemia berat, dehidrasi
berat, demam tinggi, penurunan kesadaran)
ANTROPOMETRI
BERAT PANJANG BADAN
BADAN (BB) ATAU TINGGI
BADAN (PB/TB)

LINGKAR
KEPALA (LK)
Status Gizi
Kurang
<12.5cm
Status gizi
LINGKAR baik
LENGAN ATAS >13.5cm
Gizi Buruk
Akut <11.5cm
Interpretasi gizi kurang
berdasarkan indeks
antropometri
• Gizi kurang akut* → BB/U, BB/TB, LiLA/U
atau BB turun ≥ 5 %
•Gizi kurang kronik* * → TB/U
 Antropometri – Status Gizi
Usia 0-5 Tahun Usia 5-18 Tahun
berdasarkan WHO 2006 berdasarkan CDC 2000
 Pemeriksaan Fisik

TANDA KLINIS TANDA VITAL

Rambut Tekanan darah
Mata Suhu tubuh
Mulut Frekuensi nadi
Kulit Frekuensi napas
Massa otot
Massa lemak
Edeme/Asites
Tanda Klinis Kwashiorkor

Rambut kemerahan
Wajah tampak bulat ‘moonface’
Apatis
Kurus (pada lengan dan
kaki) Penurunan massa
otot
Perut membesar
(asites/hepatomegali) Edema perifer
 Tanda Klinis Marasmik
Rambut mudah dicabut
Wajah tampak seperti orang tua
ReWel
Kehilangan massa lemak
Atrofi massa otot
Kurus (tulang terbungkus kulit)
Iga gambang
Diare kronik
Pemeriksaan Biokimia

• Darah
• Urin
• Feces
 Standar Makanan Padat Gizi (Kombinasi Formula)

Bahan 300 Kal 400 Kal 500 Kal 600 Kal 700 Kal 800 Kal 900 Kal 1000 Kal
No
Makanan
1 Nasi 50 75 100 125 150 200 200 250
2 Telur 25 25 55 55 55 55 55 55
3 Daging Sapi 25 25 25 25 25 25 25 25
4 Bayam 25 25 50 50 50 50 75 75
5 Minyak 5 5 10 10 10 15 15 15
6 Tempe 25 25 25 25
7 Buah 1/2 p 1/2 p 1/2 p 1/2 p 1p 1p 1p 1p
8 Biskuit PMT 20 30 30 40 40 40 50 60
9 Ikan 25 25
Energi (Kkal) 325 404 546 625 726,9 835 915,2 1026,7
Protein (G) 12,5 13,9 20,2 21,7 27,3 28,5 34,8 36.9
% 15 13,8 14,8 13,9 15 13,7 14,7 14,2
Lemak (G) 15 16,7 25,7 27,4 29,5 37,3 36,9 38,6
% 41,5 37,2 42,1 39,5 36,5 37 36,3 35
KH (G) 35,3 49,5 58,8 72,9 89,2 103,5 112,3 133,6
% 43,5 49 43,1 47,6 49 49,7 49 52
Fe (Mg) 2,9 3,6 4,9 5,6 6,2 6,3 7,9 8,7
Vit C (Mg) 39,3 39,3 47,5 47,5 78,5 78,9 86,8 86,8