Farmakoterapi

dyslipidemia
azrifitria
dyslipidemia
Target LDL dan farmakoterapi
Drug Interaction
 SUBJECT
 Nama : Tn. Pria
 Usia : 55 tahun
 BB : 65
 TB : 150
 IMT : 28,8 (Obesitas)
 Keluhan : Pusing dan badan terasa tidak
enak (sudah 3 hari)
 Riwayat penyakit : Hipertensi tipe 1
 Penggunaan obat : Hidroklortiazid
 OBJECT (Data laboraturium)
DATA LABORATORIUM NORMAL HASIL UJI LAB STATUS

GDS <200 mg/dL 100 mg/dL Normal

Trigliserida < 150 mg/dL 215 mg/dL Tinggi

LDL <100 mg/dL 161 mg/dL Tinggi

HDL < 40 mg/dL 30 mg /dL Rendah

Kolesterol total <200 mg/dL 250 mg/dL Tinggi

Asam Urat 1.9-7.5 mg/dL( women) 6 mg/dL Normal

 ASSESMENT

 Tn. Pria didiagnosis menderita hipertensi dan hiperlipidemia tipe 2 b

dilihat dari hasil pemeriksaan laboraturium bahwa nilai yang tinggi :
1. LDL
2. Kolestrol total
3. Trigliserida
 Selain itu hiperlipidemia pasien ini didukung oleh salah satu faktor
yakni berat badan yang berlebih.
 Penggunaan HCT (Hidroclortiazide) juga mempengaruhi
hiperlipidemia Tn. Pria (HCT memiliki efek samping hiperlipidemia)

Efek samping HCT: medscape

 TUJUAN TERAPI

Tujuan yang ingin dicapai pada pengobatan adalah penurunan

kolesterol total dan LDL untuk mengurangi resiko pertama
atau berulang dari infark miokardiak, angina, gagal jantung,
stroke iskemik, atau kejadian lain pada penyakit arterial
perifer seperti karotid stenoisis atau aneurisme aortik
abdobimal.
 LDL 161 mg/dL

Total Kolesterol 250 mg/dL

HDL 30 mg/dL

Trigliserid 215 mg/dL

Tekanan Darah
145/95 mmHg
 Memiliki
resiko tinggi
untuk kejadian
CHD

Note: pengobatan hipertensi

biasanya menggunakan HCT 1x25
mg
Tn. Pria (55 tahun, 65 kg, 150 cm)

Faktor resiko
utama Tn.Pria 
4
 A 10-year CHD risk

A 10-year CHD risk assessment is based on Framingham

tables.

a) Sex
b) Age
c) Total cholesterol
d) Smoking
e) High-density lipoprotein
f) Systolic BP

Pharmacotherapy Review Program for Advanced Clinical Pharmacy Practice • © 2013 American College of
Clinical Pharmacy
Estimasi resiko
30%
LDL  161
mg/dL

BB 65 kg, IMT 28,8 kg/m2

(overweight)

Menurunkan kadar trigliserid

 Pemilihan Statin

 

Pharmacotherapy Review Program for Advanced Clinical Pharmacy Practice • © 2013 American College of
Clinical Pharmacy
Persentase
penurunan LDL
yang diperlukan:

161 mg/dL – 100 mg/dL

X 100%
161 mg/dL

= 37%
 Pertimbangan penambahan terapi obat jika LDL melampaui kadar pada tabel kategori resiko:
 Mempertimbangkan obat bersamaan dengan TLC untuk CHD dan CHD equivalent
 Pertimbangkan untuk menambahkan obat dengan TLC setelah 3 bulan untuk kategori
resiko lainnya
Pertimbangan Pemilihan Simvastatin
Masuk ke dalam
Menurunkan
persentasi LDL
Kolesterol Total &
Goals yang
LDL
diperlukan

Mengurangi
Meningkatkan jumlah morbiditas
kadar HDL dan mortalitas

Lebih hemat
biaya