TELAAH JURNAL

DISUSUN OLEH KELOMPOK 8 :

DIAN MUSTIKA
ERNI
MIFTAHUL JANNAH
RIA MAYA RITA
Judul :
Effect of previous placenta previa on outcome of next pregnancy: a 10-
year retrospective cohort study.
Tempat Penelitian :
Departemen Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Afiliasi Ketiga
Universitas Kedokteran Guangzhou, antara Januari 2009 dan 2018
Peneliti :
Lizi Zhang , Shilei Bi , Lili Du , Jingjin Gong , Jingsi Chen , Wen Sun ,
Xinyang Shen , Jingman Tang , Luwen Ren , Guolu Chai, Zhijian Wang
dan Dunjin Chen.
Asal peneliti :
Department of Obstetrics and Gynecology, Nanfang Hospital, Southern
Medical University, 1838 Guangzhou Ave North, Guangzhou 510515,
China
Department of Obstetrics and Gynecology, Guangzhou Medical Centre
for Critical Pregnant Women, Key Laboratory for Major Obstetric
Diseases of Guangdong Province, Third Affiliated Hospital of
Guangzhou Medical University, 63 Duobao Road, Liwan District,
Guangzhou 510150, China.
Publikasi :
Zhang et al. BMC Pregnancy and Childbirth (2020) 20:212
https://doi.org/10.1186/s12884-020-02890-3
Sumber :
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7161269/
Latar Latar belakang peneliti mengambil penelitian ini adalah :

Belakang • Plasenta previa adalah komplikasi kebidanan berat pada

kehamilan yang terjadi ketika plasenta menempel pada segmen
bawah rahim dan menutupi sebagian atau seluruh serviks
internal.
• Insiden plasenta previa telah meningkat seiring dengan perubahan
tren faktor risiko, seperti sesar, operasi uterus lainnya, usia ibu lanjut,
paritas tinggi, merokok, penggunaan kokain, dan teknologi reproduksi
berbantuan (ART).
• Komplikasi yang disebabkan oleh plasenta previa ini menyebabkan
perubahan patofisiologis di dalam rahim, seperti pembentukan bekas
luka, kerusakan endometrium, desidualisasi yang rusak, dan
pembengkakan, yang berpotensi memiliki efek buruk pada hasil akhir
kehamilan berikutnya.
• Beberapa penelitian telah melaporkan bahwa plasenta previa
sebelumnya merupakan faktor risiko terjadinya plasenta previa
pada kehamilan berikutnya. Namun, dampak plasenta previa
pada hasil kehamilan selanjutnya belum sepenuhnya
dieksplorasi

• Dengan diberlakukannya kebijakan keluarga dua anak di

China, beberapa wanita dengan riwayat plasenta previa
telah melahirkan kembali. Oleh karena itu, penelitian ini
bertujuan untuk menentukan apakah riwayat plasenta
previa dikaitkan dengan hasil yang merugikan pada
kehamilan berikutnya.
 Methotds
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Studi
kohort retrospektif 10 tahun ini dilakukan di Department of Obstetrics
and Gynecology, Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical
University, Guangzhou Medical Center for Critical Pregnant Women,
Guangzhou, China, antara Januari 2009 dan Januari 2018.
Peneliti meninjau catatan medis semua wanita dengan dua persalinan
berturut-turut di rumah sakit tempat penelitian. Untuk
memperhitungkan pengaruh cara persalinan pertama pada hasil ibu
dan perinatal pada kehamilan berikutnya, peneliti membagi wanita
menjadi kelompok persalinan sesar dan persalinan pervaginam,
menurut cara persalinan selama kehamilan pertama.
Diagram menentukan subjek penelitian
Statistical analysis

Menggunakan SPSS, analisis

pembanding menggunakan
uji c-square.
Hasil
 Discussion
Penelitian ini menunjukkan bahwa ibu hamil dengan riwayat plasenta previa
berisiko mengalami hasil yang merugikan seperti perdarahan postpartum,
gangguan PAS, dan plasenta previa pada kehamilan berikutnya.
Hal ini sejalan denga penelitian Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno
KJ, Spong CY, Thom EA, et al. Maternal morbidity associated with multiple
repeat cesarean deliveries. Obstet Gynecol. 2006;107:1226–32.
Angka kejadian plasenta previa bergantung pada kriteria diagnostik yang
digunakan, penggunaan ultrasonografi transvaginal, dan faktor risiko yang
meningkat. Dengan demikian, jumlah kasus plasenta previa dan
komplikasinya akan terus meningkat .
Dengan diterapkannya kebijakan keluarga dua anak di China, jumlah
wanita multipara telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Kami
menemukan bahwa riwayat plasenta previa merupakan faktor risiko
independen untuk hasil yang merugikan pada kehamilan berikutnya.
Risiko gangguan PAS dan plasenta previa lebih tinggi pada wanita
dengan riwayat plasenta previa dibandingkan pada wanita tanpa riwayat
ini, terlepas dari cara persalinan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Anderson-Bagga dkk. yang menyatakan bahwa bahwa
plasenta previa sebelumnya merupakan faktor risiko plasenta previa
selama kehamilan berikutnya
Kesimpulan Kesimpulannya, studi saat ini dari kelompok
kelahiran tunggal dari pusat peneliti menunjukkan
bahwa ibu hamil dengan riwayat plasenta previa
berisiko mengalami hasil yang merugikan seperti
perdarahan postpartum, gangguan PAS, dan plasenta
previa pada kehamilan berikutnya. Peneliti
merekomendasikan kepada dokter kandungan untuk
menyarankan pasien tersebut tentang risiko yang
terlibat dan melakukan pengawasan perinatal yang
cermat untuk pasien dengan riwayat plasenta previa.
THANK YOU
Kelompok 5