MENGHITUNG LUAS LUKA BAKAR

BY:
Fadliyana Ekawaty, M.Kep., Ns. Sp.Kep.An
• Luka bakar (Combustio) merupakan luka yang
disebabkan oleh pengalihan energi dari suatu sumber
panas ke tubuh (Smeltzer & Bare, 2008)
• Luka bakar: luka yang disebabkan oleh kontak dengan
suhu tinggi seperti api, air panas, listrik, bahan kimia
dan radiasi
• Luka bakar: kerusakan atau kehilangan jaringan yang
disebabkan oleh kontak dengan suhu tinggi seperti air
panas, listrik, bahan kimua dan radiasi yang
menimbulkan kerusakan kulit.
Etiologi:
• Paparan api: akibat kontak langsung antara
jaingan dengan api terbuka yg menyebabkan
cidera langsung ke jaringan tersebut
• Benda panas:terpaparlangsung dengan benda
panas. Luka bakar yang timbul terbatas pada
area tubuh yang mengalami kontak saja ( mis:
LB akibat rokok, alat-alat solder/peralatan
masak)
• Air panas : semakin kental cairan maka
semakin lama waktu komtaknya shg semakin
besar pula kerusakan kulit yang ditimbulkan
• Uap panas/Gas panas: apabila terjadi inhalasi
uap panas dapat menyebabkan cidera hingga
ke saluran nafas
• Aliran listrik:
• Zat kimia
 Klasifikasi Luka Bakar
• Luka bakar derajat 1
- Proses penyembuhan luka tidak menimbulkan
jaringan parut
- Tampak kemerahan, terdapat gelembung-
gelembung yang ditutupi darah putih
- Hanya mengenai lapisan epidermis
- Sembuh dalam 5-7 hari
- Luka tampak sebagai eritema dengan keluhan rasa
nyeri/hipersensitivitas setempat
• Luka bakar derajat 2:
- Kerusakan yang terjadi pada lapisan epidermis
dan sebagian dermis
- Berupa reakasi inflamasi akut disertai proses
eksudasi, melepuh, dasar luka berwarna
merah
- Nyeri karena ujung-unung saraf teriritasi
 Luka bakar derajat 2:

Superficial Deep
-sembuh dalam 10-14 - Sembuh lebih
hari dari 1 bulan
• Luka bakar derajat 3
- Kerusakan meliputi seluruh ketebalan dermis
dan lapisan yang lebih dalam
- Apendisese kulit seperti folikel rambut,
kelenjar keringat, kelenjar sebasea rusak
- Penyembuhan lebih lama karena tidak ada
epitelisaasi spontan
 Luas Luka Bakar
1. Estimasi luas luka bakar: menggunakan luas
permukaan palmar pasien. Luas telapak
tangan individu mewakili 1% luas permukaan
tubuh
2. Rumus “9” (Rule of Nine/Rule of wallace)
untuk pasien dewasa. Rumus ini membantu
menaksir luas nya permukaan tubuh yang
terbakar
Rule of ten yang digunakan pada bayi: (Linch dan Blocker)
• Kepala depan : 10 %
• Kepala belakang : 10 %
• Badan depan sisi kanan : 10 %
• Badan depan sisi kiri : 10 %
• Badan belakang sisi kanan : 10 %
• Badan belakang sisi kiri : 10 %
• Tangan kanan : 10 %
• Tangan kiri : 10 %
• Kaki kanan : 10%
• Kaki kiri : 10 %
• Kepala dan leher 9%
• Dada dan perut 18%
• Punggung dan bokong 18%
• Tangan kiri-kanan : 18%
• Kaki kanan : 18%
• Kaki kiri : 18%
• Genital: 1%
 Soal:
Seorang perempuan, usia 34 tahun datang ke RS dengan
keluhan utama rasa perih dan nyeri akibat luka bakar yang
dideritanya sejak 8 jam sebelum masuk rumah sakit.
Riwayat SMRS : Pasien sedang melayani pembeli yang ada
di warungnya, tiba-tiba kompor minyak tanah dari dalam
warung meledak dan menyambar bensin yang juga dijual
di warung tersebut. Pada saat itu api mulai menyambar
warung, pasien berusaha keluar warung sambil berlari,
namun pasien tetap tersambar. Bagian yang tersambar
api tersebut adalah kulit wajah, kedua lengan dan kaki kiri
• Seorang laki-laki usia 42 Tahun masuk rumah sakit
dengan keluhan luka bakar pada wajah, ekstemitas
bawah, sebagian bagian tubuh bagian depan ,
ekstremitas atas bagian kanan , sebagian
ekstremitas kiri dan daerah genitalia. Kejadian luka
bakar ini sudah berlangsung lebih kurang satu
minggu yang lalu, saat itu pasien terkena ledakan
kompor gas yang ada dirumahnya. Kondisi luka saat
ini terdapat bulla, push dan luka tamoak basah dan
kemerahan, pasien juga mengeluh nyeri hebat.
• Seorang anak perempuan usia 6 Tahun dengan BB
20 Kg bermain didekat pembakaran sampah
didepan rumahnya, tiba-tiba pada derah
pembakaran tersebut timbul suara ledakan dan api
semakin membesar. Anak tersebut yang berada di
tempat kejadian tersambar api tersebut sehingga
mengakibat kan luka bakar pada daerah wajah,
leher, bagian depan tubuh, ekstremitas atas dan
bawah bagian depan, daerah genitalia dan sebagian
ekstremitas bawah bagian belakang
• Seorang cheff, usia 32 Tahun, BB 60 Kg sedang
menyiapkan masakan untuk pelanggannya,
ketika sedang mengangkat air dari kompor,
wadah air tersebut tumpah dan mengenai
sebgian ekstremitas bawah bagian kanan ,
ekstremitas atas kanan dan sebagian bagian
tubuh bagian depan
• Seorang pekerja pabrik, usia 28 tahun dengan
BB 46 kg sedang bertugas di malam hari,
tanpa sengaja ketika dia bekerja zat kimia yang
dipegangnya tumpah dan mengenai sebagian
ekstremitas atas kanan dan kiri, bagian
abdomen, dan bagian paha sebelah kanan dan
kiri, tanpa sengaja iapun mengusap daerah
wajahnya.
• Tentukan luas luka bakar yang dialami pasien...