NUTRISI

NUTRISI UNTUK
UNTUK IBU
IBU HAMIL
HAMIL
12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 1
A. Perubahan Fisiologis pada ibu hamil

 Volume & komposisi darah pada

kehamilan
 Perubahan Hormonal
 Perubahan Metabolisme
 Perubahan sistem dan organ tubuh
 Pertumbuhan dan perkembangan
janin

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 2

B. Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil
ENERGI
 Merupakan zat gizi utama utk kenaikan BB
selama hamil.
 Energi Ekstra selama hamil diperlukan
untuk :
Pertumbuhan dan perkembangan janin
Plasenta
Jaringan tubuh ibu

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 3

 ENERGI
 Kebutuhan energi tertinggi : minggu 10 - 30
 Hytten (1980) : kebut energi selama hamil 85.000 /
300 kkal/hr
 Energi yang dibutuhkan bumil minimal 36
kalori/kg bb/hr
 Trimester I : perlu penambahan 180 kal/hari
 Trimester II & III  Penambahan 300 kal/hr (10 -
15 %> besar sblm hamil )
 Zat gizi penghasil energi : KH, Protein, Lemak

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 4

 PROTEIN
PROTEIN
 Zat gizi dasar utk pertumbuhan janin
 Pembesaran uterus, mammary glands, plasenta
 Meningkatnya volume sirkulasi darah ibu, plasma protein utk
memelihara tekanan osmotik & sirkulasi cairan pd jaringan
 Pembentukan cairan amnion & penyimpanan u/ aktifitas
persalinan & menyusui.
 Kebut. Protein akan semakin meningkat di akhir kehamilan
 Protein 50 gr/hari dan perlu penambahan :17 gr per trimester
(pada trimester I, II dan III).
 Hingga kehamilan 20 minggu, seluruh as. amino utk janin
diberikan lewat plasenta.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 5

 PROTEIN

 Intake protein ibu akan berpengaruh pd panjang badan

bayi, jumlah sel bayi, perkembangan otak.
 Kekurangan protein selama kehamilan berakibat
keracunan kehamilan /eklampsia.
 Kelebihan protein beresiko bayi prematur & kematian bayi
baru lahir
Sumber :
 Protein hewani (susu, telur, ayam, daging, ikan)
 Protein nabati ( Kacang kedelai, kacang merah,
kacang hijau, tempe, tahu, dll)
12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 6
LEMAK
LEMAK

Lemak
Lemak :: 25 – 30 % dari total kalori
(10% sebagai asam lemak essensial)

Guna
Guna lemak
lemak ::
- Sumber energi utama
- Bahan baku Pemb. Hormon steroid
- Pelarut Vit. A, D, E & K
- Sumber asam lemak essensial (EFA)
12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 7
LEMAK
LEMAK
 Fungsi asam lemak essensial
- Pertumbuhan & Perkembangan otak
- Perkembangan retina janin
 Sumber Asam lemak essensial
1. Asam lemak linoleat (omega 6)
makanan asal nabati (kedelai, minyak
kedelai)
2. Asam lemak linolenat (omega 3)
Mak. Laut ( ikan tuna, lemuru, sarden,
ikan cakalang, makarel, dll)

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 8

KARBOHIDRAT

Kebutuhan : 60-65% dari total kalori.

Kegunaan KH :
• Utk pembentukan sel-sel janin (dlm
bentuk glukosa)adanya gangguan
pertumbuhan janin (-)
• Pembentukan Glikogen(hati) akan cpt
lelah, daya tahan tubuh (-)

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 9

KARBOHIDRAT

Sumber
Sumber KHKH ::
 KH. Sederhana : Mie  resiko DM selama
kehamilan
Sumber
Sumber :: Gula,
Gula, permen,
permen, kue,
kue, susu,
susu, madu,
madu, sirup,
sirup,
dll.
dll.
 KH. Komplek : Nasi, gandum, kentang,
singkong, jagung, buah-buahan.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 10

Vitamin - vitamin

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 11

 Vitamin A
• Kebutuhan :500-600 RE dan di+ 300 RE
(selama hamil )
• Kelebihan penggunaan Vit. A (terutama pd trim I) dpt
mengakibatkan kelainan bawaan (tengkorak, wajah, jantung,
thymus) dan aborsi.
• Faktor penting utk perkembangan sel, memelihara integritas
jar.epithel, formasi gigi dan pertumbuhan tulang.
• Membantu metabolisme Ca bagi janin.
• Kekurangan Vit. A :
- Perubahan fungsi dan bentuk epitel sel mata
- Gangguan pertumbuhan janin
 Sumber :
 Jeroan hewan (hati, ginjal),susu, kuning telur,
 Sayuran daun hijau tua dan buah berwarna merah dan kuning,
 Minyak kelapa sawit, mentega, margarin, minyak hati ikan.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 12

Vitamin D
 Kebutuhan : 5-15 ug
 Vit D & Ca bekerjasama dalam jar. Skeletal
 Def. Vit D  tdk sempurnanya metabolisme ca janin
 Def. Jarang terjadi kec. bumil ( - ) Vit D & Ca (secara
bersama) & kurang terekspose matahari.
 Kelebihan intake dpt mengakibatkan hiperabsorbsi Ca,
Hipercalsemia, calcification jaringan, mental ratardation
 Sumber :
 Matahari (merubah 7-dehidrokolesterol menjadi kolekalsiferol di
bawah kulit).
 Susu dan margarin, keju, mentega.
 Kuning telur, hati, minyak hati ikan, ikan berlemak.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 13

Vitamin E
Kebutuhan : 11-15 mg
Membantu proses raproduksi & menurunkan
aborsi spontan & Stillbirths.
Kadar meningkat jika bersama minyak tdk jenuh
ganda.
Vit E dlm jar dpt menipis  krn sedikit yg
tersalur ke janin
Kelebihan dihubungkan dengan aborsi spontan.
Sumber : Minyak sayur, kacang, telur,
kecambah

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 14

Vitamin K
Kebutuhan : 35 - 55 ug
Penting utk koagulasi darah & mencegah perdarahan
saat persalinan.
Suplemen kadang diberikan, terutama pd akhir
kehamilan.
Kelebihan dihubungkan dg anemia hemolitik,
hiperbilirubinemia & kernicterus pd bayi baru lahir.
Sumber : Hati, daging, ikan, kacang kedelai,
sayuran wortel, bayam, kubis &
buah-buahan

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 15

VITAMIN B. KOMPLEKS
VIT. B1 (THIAMINE)
Kebutuhan : 1-1,5 mg di+ 0,3 mg/hr (selama hamil)
Kegunaan : Metabolisme KH
(Koenzim dlm Pembentukan energi)
Membantu pertumbuhanJanin
Kekurangan Vit. B1 :
Ggn sistem syaraf, mental, jantung anak, berupa
Kelainan kongenital dpt m’ganggu pertum. Janin
Sumber :
 Serealia tumbuk/setengah giling: beras tumbuk, beras
merah, beras ketan, jagung,
 Kacang-kacangan dan produk hasil olahannya, sayur
kacang-kacangan,
 Daging, jeroan, kuning telur, unggas dan ikan.
12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 16
VIT. B2 (RIBOFLAVIN)
Kebutuhan : 1-1,1 mg + 0,3 mg/hr
Kegunaan :
• Metabolisme KH, protein, lemak menjadi energi
• Pencegahan anemia
• Membantu pertumbuhan janin
Sumber :
susu dan produk susu, hati, daging.
serealia, sayuran berwarna hijau, kacang-
kacangan, buah-buahan.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 17

VIT. B3 (NIASIN)
Kebutuhan : 12-14 mg di+ 4 mg/hr (selama hamil)
Kegunaan : Metabolisme energi
Pembentukan Hormon
Pertumbuhan janin
Kekurangan: Gangguan pertumbuhan janin
Sumber :
Protein hewani : jeroan (hati, ginjal), daging,
unggas, ikan.
Protein nabati : kacang-kacangan dan hasil
olahannya (tempe, tahu).

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 18

VIT. B6 (PIRIDOKSIN)
Kebutuhan : 1,2 - 1,5 mg di+ 0,4 mg (selama hamil)
Kegunaan : - Membantu metab. protein scr optimal
- Memelihara fungsi otak janin
- Mengurangi keluhan mual,muntah
Kekurangan :
Anemia, ggn syaraf (kesemutan pd ujung tangan & kaki)
Sumber :
 Banyak terdapat di dalam khamir, kecambah, jeroan hewan
(hati, ginjal), sereali tumbuk, kacang-kacangan, kentang
dan pisang.
 Sedikit terdapat di dlm : susu, telur, sayur dan buah selain
pisang.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 19

ASAM FOLAT
Kebutuhan : 400 ug di+ 200 ug/hr (selama hamil)
Kegunaan : Mencegah Cleft palate, neural tube
detect
Kekurangan :
Anemia Megaloblastik pd janin berakibat:
- Keguguran
- Gangguan perkembangan anak

Sumber :
 Jeroan hewan (hati, ginjal), daging tanpa lemak.
 Sayuran hijau dan kacang-kacangan.
 Serealia utuh dan biji-bijian.
 Jeruk.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 20

VIT. B12 (SIANOKOBALAMIN)
Kebutuhan: 2,4 ug di+0,2 ug /hr (selama hamil)
Kegunaan : Pematangan sel darah merah,
Pertumbuhan Janin
Sumber :
Kuning telur, keju, susu sapi segar.
Daging sapi, daging ayam, jeroan hewan
( hati, ginjal, jantung ).
Ikan
Sardin
Sayuran yang difermentasi : tempe

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 21

VIT. C (ASAM ASKORBAT)
Kebutuhan : 65-75 mg di+10 mg
(selama hamil)
Kegunaan :
- Kes. Jaringan tubuh
- Daya tahan tubuh
- Mencegah anemia
- Membantu pengerasan tulang dan gigi janin
- Sbg anti oksidan utk mencegah kerusakan sel
tubuh & proses penuaan

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 22

VIT. C (ASAM ASKORBAT)
Kekurangan :
- Ketuban pecah prematur sebelum keguguran
- Kelahiran prematur
- Keracunan kehamilan ( pre eklampsia )
Kelebihan : adanya gangguan lambung
Sumber :
Sayuran daun-daunan dan jenis kol.
Buah-buahan : jambu, pepaya, mangga, durian,
kedondong, jeruk, nenas,rambutan dll.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 23

Mineral - Mineral

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 24

KALSIUM (Ca)
Kebutuhan : 800-1000 mg di+ 150 mg/hari
(selama hamil)
Kegunaan :
 Kerja syaraf & otot
 eklampsia & pre eklampsia
 Penting untuk pembentukan dan pemeliharaan tulang dan
gigi, penggumpalan darah dan aktivitas otot.
Total Ca saat hamil turun, krn turunnya serum
albumin akibat ekspansi volume cairan ekstra seluler.
Gangguan absorpsi Ca: as. Nitrat, as. Fitat, serat
Sumber :
• Susu dan produk susu, ikan, serealia, kacang-kacangan,
tahu dan tempe, sayuran hijau,

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 25

Natrium (Na)
Selama hamil terjdi peningkatan cairan
ekstraseluler (80%) Na 
Jika Na darah  ginjal akan memproduksi >
hormon renin
Def. Na : Eklampsi, prematur, BBLR
Sumber :
Garam dapur, MSG, Kecap, makanan yg
diawetkan dg garam.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 26

Zat Besi (Fe)
Kebutuhan : 26 mg/hari
Kegunaan : - Pembentukan Hb ibu & janin
- Pertuhan & perkembangan otak bayi
Kekurangan : Abortus spontan, bayi lahir prematur,
kematian bayi, gangguan fungsi otak bayi
Gangguan absorpsi Fe : Teh, kopi, serat

Sumber :
Heme iron ( >> fe dan Mudah diserap )
daging, hati, ikan, kuning telur.
Non heme iron ( sulit diserap usus bayi )
tempe, kacang, bayam, Kangkung

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 27

 Yodium (I)
Kebutuhan: 150 ug dan di+ 50 ug (selama hamil)
Intake perlu utk mencegah goiter
Jika ibu goiter resiko pd anak meningkat 10 x
Kelebihan :
Meningkatkan risiko congenital goiter, hipothyroidism
dan mental retardation.
Kekurangan :
Stillbirth, aborsi, congenital
Sumber :
Makanan laut (ikan laut, rumput laut, udang, kerang,
ganggang laut).

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 28

SENG ( Zn)
Kebutuhan: 9,3 -15,4 mg di+1,7 mg (selama hamil)
Kegunaan : - anti oksidan
- met. zat gizi menjadi energi
- mencegah bayi lahir prematur
Kekurangan :
- Napsu makan ( ggn daya kecap & bau ),
- Menghambat pertumbuhan,
- Gangguan sistem kekebalan tubuh
- hipertensi (ibu),
- lama persalinan,
- perdarahan,
- malformasi congenital
- terlambatnya pertumbuhan.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 29

SENG ( Zn)
Penting utk perkembangan & pertumb. Janin
terutama utk pembelahan sel (tertinggi pd trm III)
Peningkatan prot akan memperbaiki intake Zn.
Suplemen 60 mg Fe menurunkan plasma Zn dan
menghambat absorpsi Zn.
Kelebihan Zn pd Trm III prematur dan stillbirth

Sumber :
Protein hewani (daging,unggas, hati, kerang, ikan,
telur, susu), keju, produk laut, serealia tumbuk,
kacang-kacangan.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 30

Magnesium (Mg)
Kebutuhan: 230-270 mg di+30 mg (selama hamil)
Kegunaan : met. zat gizi, menguatkan tulang.
Kekurangan : ggn kontraksi otot saat melahirkan.
Sumber :
Sayuran hijau, serealia tumbuk, biji-bijian,
kacang-kacangan, daging, susu dan hasil
olahannya serta coklat.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 31

Serat
Kegunaan :
Memperlancar BAB ( kesehatan saluran pencernaan &
mencegah kanker )
Sumber :
serat yg tidak larut dlm air
 bekatul, beras merah, buah yg dimakan dg kulit, sayuran
daun dan yg dimakan dgn batangnya,sayuran
buah,kacang merah, kacang hijau dan kacang tolo.
serat yg larut dlm air
 pepaya, pisang, apel, jeruk, pir, sayuran tunas
(rebung,asparagus, rebung, tauge), sayuran polong
(kacang panjang, buncis, kapri), jagung, havermut,
rumput laut, biji-bijian (termasuk biji selasih), cincau.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 32

AIR

Kebutuhan : 2000 – 2500 cc/hari

Frekuensi sering & jumlah sedikit

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 33

 SUPLEMEN
TTD (60 Mg besi elemental + 0.25 mg asam
folat) Rekomendasi WHO : Pemerintah,
generik, merk.
Dosis :
Bumil/nifas: 1 tablet/hari selama hamil dan
40 hari setelah melahirkan.

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 34

12/15/21 NUTRISI IBU HAMIL 35