. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
.
.
.
.
.
Audit Informasi Klinik
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
. . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
. . . . . . . . . Dosen
. . Pengampu:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
dr. NOVITA NURAINI., M.A.R.S
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . JURUSAN
. . . KESEHATAN
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . .POLITEKNIK
. . . . NEGERI
. . . JEMBER
. . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .TAHUN
. . 2021
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kelompok
Kelompok 99
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tiara Reza Mayana Yemima Septa Claudia
. . . . . . . . . Simamora
. . . (G41191164)
. . . . . Nuril
. . Firdausiah
. . . . . Nada
. .Aprilika
. . Putri
. . .
(G41191089) (G41191288) Wahyudi (G41191412)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
.
Pemilihan topik yang akan
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
.
.
.
.
.
.

. dilakukan audit
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Unit: UGD
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pemberi layanan: Perawat
. .Permasalahan:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. .Perawat
. . sebagai
. . tenaga
. . kesehatan
. . . memegang
. . . peranan
. . .penting
. . dalam
. .kasus. kejadian
. . . . . . . . .
. .terjadinya
. . infeksi
. . nosokomial.
. . . . Oleh . karena
. . itu. penting
. . bagi
. .perawat
. . untuk
. .melakukan
. . .setiap
. . . . . .
. .tindakan
. . medis
. . sesuai
. . dengan
. . standar
. . yang
. berlaku.
. . . Standar
. . yang
. .berlaku
. .dalam. pemberian
. . . . . . . .
. .obat. melalui
. . intravena
. . . infus
. dimuat
. . dalam
. . Standar
. . Prosedur
. . . Operasional
. . . (SPO). . yang. berlaku
. . . . . . .
. .pada. tiap-tiap
. . .instasi
. kesehatan
. . . untuk. . menjadi
. . pedoman
. . . bagi
. perawat.
. . . Namun,
. . masih. . banyak
. . . . . .
perawat yang tidak melakukan prosedur pemberian obat melalui intravena infus sesuai
. .dengan
. . SPO . yang
. ada.
. . Sehingga
. . kali
. ini
. akan
. .dilakukin
. . audit
. . medis
. .mengenai
. . “Kepatuhan
. . . . . . . . .
. .perawat
. . dalam
. . melaksanakan
. . . . Standar
. . Prosedur
. . . Operasional
. . . Pemberian
. . . .Obat . Melalui
. . . . . . . .
. Intravena
. . . Infus”.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
.
.
.
.
.
Penetapan Standart
. . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .
. . .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kriteria
Kriteria
. . .
Standar
. . . . . . .
. . . . . menyiapkan
1. Petugas . . alat . dan. obat.
. . . . . . . . . . . . . . .
100% . . . . . . .
2. Petugas mengucapkan salam. 100%
. . . . . memeriksa
3. Petugas . . dan. mengonfirmasi
. . . identitas. pasien
. . (nama,
. tanggal
. .lahir).. . . . . . .
100% . . . . . . .
. . . 4. .Petugas
. menjelaskan
. . .pada.pasien . dan. keluarga
. .tentang
penyuntikan dan efek samping yang akan dirasakan
. tindakan
. . yang. akan
. dilakukan;
. . lokasi. . 100%
. . . . . . . . .
. . . . . mencuci
5. Petugas . .tangan . dengan
. cairan
. .desinfektan.
. . . . . . . . . . . . .
100% . . . . . . .
. . . 6. Petugas
. . melakukan
. . desinfeksi
. . pada . Y .way connector
. . /.injection
. site
. dan
. membuka
. . klem . selang
. . 100%
. . . . . . . . .
agar cairan infus menetes dengan cepat.
. . . 7. .Petugas
. melakukan
. . penyuntikan
. . . dengan . menggunakan
. . . jarum . spuit
. hingga
. . menembus
. . bagian. . . .
100% . . . . . . .
tengah dan masukkan obat perlahan-lahan.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8. Petugas menarik spuit dan menutup jarum dengan cara one hand kemudian mengatur lagi 100%
. . . . infus
tetesan . sesuai
. . kebutuhan
. . pasien.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . mencuci
9. Petugas . .tangan . 6 langkah
. . dengan . cairan
. .desinfektan.
. . . . . . . . . . .
100% . . . . . . .
. . . 10.. Petugas
. melakukan
. . dokumentasi.
. . . . . . . . . . . . . . . . .
100% . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. Sesuai
. . kesepakataan
. . . yang . ditetapkan
. . .kepala
. rumah
. . sakit,
. standar
. . yang . ditetapkan
. . . untuk . . . . . . . . . . .
seluruh kriteria adalah 100%, untuk memastikan seluruh prosedur ditaati oleh perawat
. . . tidak
sehingga . . terjadi
. infeksi
. . nosocomial
. . . ataupun
. . kesalahan
. . dalam
. . melakukan
. . .injeksi. . . . . . . . . . .
. intravena
. . melalui
. . selang. infus.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . P
an
. e .n e. t .a p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .J U . M . L . A. H. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . k. a s. u .s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sampel penelitian adalah 10% perawat di UGD salah satu rumah sakit. Jumlah responden
. . . . 10
sebanyak . orang
. . dengan
. . menggunakan
. . . . tehnik. . total
. sampling.
. . . Sebelum
. . . melakukan
. . . observasi,
. . . . . .
. .dilakukan
. . informed
. . . consent
. . kepada
. . seluruh
. . .responden.
. . . Alat
. pengumpulan
. . . . data . yang
. . digunakan
. . . . . .
. . . .lembar
adalah . . checklist
. . yang. . diadaptasi
. . . dari. .SPO. rumah
. . sakit
. .tempat
. . penelitian
. . . dilakukan.
. . . . . .
. .Lembar
. . checklist
. . terdiri
. . dari. 10 . langkah
. . prosedur
. . . pemberian
. . . obat
. melalui
. . intravena
. . . infus.
. . . . . . .
. .Observasi
. . dilakukan
. . . sebanyak
. . . 10. kali . per
. responden.
. . . . Saat. dilakukan
. . . observasi,
. . . peneliti
. . akan
. . . . .
. .memperhatikan
. . . . responden
. . . dalam . . .melakukan
. . . pemberian
. . . obat
. . melalui
. . intravena
. . . infus
. .dan. . . .
mencocokkan dengan lembar checklist yang dipegang sebagai instrumen, lalu memberikan tanda
. .check. pada
. . kolom
. . Ya, .jika. dilakukan
. . .dan. akan. memberikan
. . . . tanda
. . check
. pada
. . kolom
. . Tidak,
. . jika. . . .
. .tidak . dilakukan
. . . atau . terlewatkan
. . . saat . . tindakan
. . dilakukan
. . . oleh
. responden.
. . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
a n d i n g ka
. . .M .e m b
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . s. t a . n. d .a r. t . a t. a . .
u . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . k. r .i t .e r. i a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SOP Pemberian Obat Melalui Frekuensi
. . Intravena
. . Infus . . . . . . . . . . dilakukan
Setelah . . . observasi
. . . yaitu
. .dengan
. . cara
. memperhatikan
. . . . . .
Capaian Standar
. . . . . . . . . . . . . . . (perawat)
responden . . . dalam
. . melakukan
. . . pemberian
. . . obat . melalui
. . . .
. . . Kriteria. 1 . . . 100% . . .100%. . intravena
. . . infus
. dan
. mencocokkan
. . . . dengan . . lembar
. . checklist
. . . yang. . .
. . . Kriteria. 2 . . . 100% . . .100%. . dipegang
. . . sebagai
. . instrumen,
. . . lalu . memberikan
. . . .tanda . check
. . pada
. . .
. . . Kriteria. 3 . . . 85% . . .100%. . kolom
. . Ya,. jika
. .dilakukan
. . .dan. akan . memberikan
. . . . tanda . . check
. . .
pada kolom Tidak, jika tidak dilakukan atau terlewatkan saat
. . . Kriteria
. 4 . . . 100% . . .100%. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kriteria 5 77% 100% tindakan dilakukan oleh responden, didapatkan terdapat 5
. . . . . . . . . . . . . . yang
kriteria . . sudah
. . memenuhi
. . . standar
. . .sedangkan
. . . 5 kriteria
. . . .
Kriteria 6 100% 100%
. . . Kriteria
. 7 . . . 56% . . .100%. . . . tidak
lainnya . . memenuhi
. . . standart
. . yang. telah
. . ditetapkan.
. . . . . . .
. . .Kriteria
. 8. . . .
100% . . .
100% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .Kriteria
. 9. . . .
85% . . .
100% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kriteria 10 69% 100%
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 Melakukan Analisa Kasus
SOP Pemberian      
Obat Melalui
Intravena Infus Capaian Keterangan Penyebab tidak memenuhi standart

Kriteria 1 100% Memenuhi -

Standart
Kriteria 2 100% Memenuhi -
Standart
Kriteria 3 85% Tidak a. Pasien dalam ruang gawat darurat seringkali adalah pasien dengan penurunan
Memenuhi kesadaran, pasien dengan kondisi akut yang tidak mampu untuk memberikan
Standart respon balik, maupun tidak sadar akan masalah las ann mereka.
b. Kebutuhan pasien dan keadaan pasien juga menjadi las an mengapa kegagalan
ini sering terjadi. Selama observasi, kegagalan pengidentifikasian ditemukan
paling sering pada pasien yang dalam keadaan akut yang menjadi salah satu las
an perawat dituntut untuk bekerja cepat dan tepat untuk menangani pasien
karena dengan waktu yang terbatas dan nyawa pasien dipertaruhkan, sehingga
sangat mungkin jika kegagalan identifikasi terjadi pada area gawat darurat.
c. pasien cenderung tidak nyaman jika ditanyai terus menerus oleh perawat atau
tim medis pertanyaan langsung.

Kriteria 4 100% Memenuhi -

Standart
 Melakukan Analisa Kasus
Kriteria 5 77% Tidak Kegagalan pada kriteria ini disebabkan oleh beberapa faktor sebagai berikut : agen pencuci tangan menyebabkan
Memenuhi tangan iritasi dan kering, sabun sering kali habis dan juga kurangnya paper-towels, perawat sangat sibuk atau
Standart kurangnya waktu untuk mencuci tangan, kebutuhan pasien menjadi prioritas dibandingkan perilaku mencuci
tangan, merasa tidak mencuci tangan memiliki risiko rendah untuk tertular infeksi dari pasien. Selain itu juga
keyakinan bahwa menggunakan sarung tangan menghilangkan kebutuhan mencuci tangan,

kurangnya pengetahuan tentang pedoman mencuci tangan atau protokol yang berlaku, kelupaan, kurangnya
panutan dari teman sejawat, sikap skeptisisme atau acuh tak acuh pada nilai kebersihan tangan,

kurangnya informasi ilmiah, dan kurangnya partisipasi aktif dalam promosi kebersihan tangan di tingkat individu
atau institusi.

Kriteria 6 100 Tidak -

% Memenuhi
Standart
 Melakukan Analisa Kasus
Kriteria 56% Tidak 1. Rata-rata perawat memiliki beban kerja yang banyak dalam melakukan tindakan
7 Memenuhi penyuntikan 11 kali dalam sehari, bahkan bisa lebih, tergantung dari banyaknya pasien
Standart yang ditangani. Oleh karena itu, sebagian besar perawat melakukan tindakan yaitu
memasukkan jarum spuit pada pasien secara kasar sehingga terkadang terjadi kejadian
salah suntik ataupun bengkak sehabis suntik.
2. Lokasi insersi kateter pasien yang sulit ditemukan sehingga dapat menyebabkan salah
suntik.

Kriteria 100% Memenuhi -

8 Standart
Kriteria 85% Tidak Setelah dilakukan observasi diketahui bahwa terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi
9 Memenuhi kepatuhan 6 momen hand hygiene yang dialami perawat yaitu kesibukan, ketakutan terkena
Standart dermatitis iritan, lupa karena kesibukan, kurangnya motivasi, kurangnya komitmen rumah sakit,
dan kurangnya pengetahuan perawat.
Kriteria 69% Tidak Masi kurangnya sumber daya manusia (petugas) untuk melakukan dokumentasi dengan jumlah
10 Memenuhi pasien yang banyak, tingginya beban kerja yang dipegang petugas membuat setiap petugas
Standart sibuk, dan minimnya pengetahuan petugas tentang pendokumentasian menyebabkan kurang
tercapainya standart yang sudah ditentukan karena petugas masih harus memikirkan dan
menganalisis apa yang seharusnya dicatat dan didokumentasikan, sehingga masi dijumpai petugas
yang lupa untuk melakukan dokumentasi dan menganggap sepele hal tersebut.
Tindakan Korektif
Kriteria Rekomendasi 4. Petugas menjelaskan pada Capaian untuk kriteria keempat ini sudah
pasien dan keluarga tentang mencapai 100%, sehingga tidak perlu upaya
1. Petugas Capaian untuk kriteria pertama ini sudah tindakan yang akan dilakukan; rekomendasi untuk memperbaiki kriteria
menyiapkan alat mencapai 100%, sehingga tidak perlu lokasi penyuntikan dan efek tersebut.
dan obat. upaya rekomendasi untuk memperbaiki
kriteria tersebut. samping yang akan dirasakan
5. Petugas mencuci tangan 1. Kepala perawat mengajukan kepada pihak
2. Petugas Capaian untuk kriteria kedua ini sudah dengan cairan desinfektan. manajemen untuk menggunakan agen
mengucapkan mencapai 100%, sehingga tidak perlu pencuci tangan yang tidak mengandung
salam. upaya rekomendasi untuk memperbaiki alcohol tinggi sehingga dapat
kriteria tersebut. meminimalisir terjadinya iritasi ataupun
kering pada tangan.
3. Petugas 1. Kepala perawat mengajukan 2. Kepala perawat mengajukan kepada pihak
memeriksa dan pelatihan terkait tata cara bagaimana manajemen untuk menambah sarana
mengkonfirmasi cara mengkonfirmasi identitas pasien prasarana hand hygiene untuk handsrub
identitas pasien dalam keadaan kesadaran menurun, dimana sebaiknya disediakan lebih banyak
(nama, tanggal akut, maupun tidak sadarkan diri.
lahir). 2. Kepala perawat melakukan lagi di tempat-tempat yang strategis.
monitoring terhadap perawat setiap 3. Hendaknya terus dilakukan pelatihan
1 minggu 4x untuk melihat seberapa mengenai hand hygiene secara
banyak kegagalan identifikasi yang berkesinambungan oleh pihak manajemen
terjadi pada area gawat darurat, khususnya kepada perawat.
setelah itu dilakukan evaluasi untuk 4. Kepala perawat melakukan evaluasi
memperbaiki fkctor-faktor penyebab terhadap perawat untuk saling
yang didapatkan selama monitoring. mengingatkan terkait pentingnya mencuci
tangan.
Tindakan Korektif
8. Petugas menarik spuit dan Capaian untuk kriteria kedelapan ini sudah
6. Petugas melakukan Capaian untuk kriteria keenam ini menutup jarum dengan cara one mencapai 100%, sehingga tidak perlu upaya
desinfeksi pada Y way sudah mencapai 100%, sehingga hand kemudian mengatur lagi rekomendasi untuk memperbaiki kriteria
connector / injection tidak perlu upaya rekomendasi tetesan infus sesuai kebutuhan tersebut.
site dan membuka untuk memperbaiki kriteria pasien.
klem selang agar tersebut. 9. Petugas mencuci tangan 6 1. Kepala perawat mengajukan kepada pihak
cairan infus menetes langkah dengan cairan manajemen untuk menggunakan agen
dengan cepat. desinfektan. pencuci tangan yang tidak mengandung
alcohol tinggi sehingga dapat
7. Petugas melakukan 1. Kepala perawat memberikan
meminimalisir terjadinya iritasi ataupun
penyuntikan dengan pelatihan pada tenaga kering pada tangan.
menggunakan jarum kesehatan khususnya 2. Hendaknya terus dilakukan pelatihan
spuit hingga perawat terkait pengetahuan mengenai tata cara mencuci tangan 6
menembus bagian mengenai tindakan langkah secara berkesinambungan oleh
tengah dan masukkan pemberian obat pihak manajemen khususnya kepada
obat perlahan-lahan. menggunakan suntikan perawat.
melalui intravena infus. 3. Kepala perawat memberlakukan adanya
2. Kepala perawat mengajukan reward and punishment untuk memotivasi
penambahan tenaga perawat agar selalu melakukan cuci tangan
kesehatan khususnya 6 langkah dengan baik dan benar.
perawat yang kompeten dan
berpengalaman untuk 10. Petugas melakukan Kepala merawat melakukan perhitungan beban
meinimalisir terjadinya dokumentasi. kerja perawat untuk memastikan apakah jumlah
kesalahan dalam pemberian perawat yang tersedia sudah memenuhi atau
obat melalui intravena infus tidak sehingga tidak terjadi kelebihan beban
kerja, apabila tidak, kepala perawat dapat
menggunakan suntikan.
mengajukan kekurangan jumlah perawat
tersebut kepada pihak manajemen rumah sakit.
 Rencana Reaudit
Upaya perbaikan untuk topik audit kepatuhan perawat dalam melaksanakan Standar Prosedur Operasional pemberian obat melalui
intravena infus dapat dilakukan selama 3 bulan untuk dilihat apakah terjadi perbaikan secara periodik/berkala atau tidak.
Setelah 3 bulan didapatkan capaian sebagai berikut :
Didapatkan bahwa selama rentang waktu 3 bulan banyak
SOP Pemberian Obat Frekuensi
Melalui Intravena Infus
Capaian Standar
terjadi perbaikan kepatuhan perawat dalam
melaksanakan SOP yang ada, dimana kriteria 3, 5, dan 9
Kriteria 1 100% 100% sudah mencapai standart yang ditentukan yaitu 100%.
Kriteria 2 100% 100%
Sedangkan untuk kriteria 7 dan 10 sudah mengalami
Kriteria 3 100% 100%
kenaikan capaian walaupun belum memenuhi standart
Kriteria 4 100% 100%
Kriteria 5 100% 100% (100%). Oleh karena itu, tim auditor harus melakukan
Kriteria 6 100% 100% reaudit untuk memperbaiki kriteria 7 dan 10 supaya
Kriteria 7 95% 100%
dapat memenuhi standart yang ada. Dimana pada kriteria
Kriteria 8 100% 100%
yang belum memenuhi standart perlu diberikan
Kriteria 9 100% 100%
Kriteria 10 99% 100% rekomendasi baru untuk memperkuat rekomendasi lama
yang sudah memberikan dampak yang baik selama
digunakan.
 Tindakan Korektif kriteria 7 dan 9
Rekomendasi didapatkan dari diskusi antar pihak pemberi layanan, sehingga dihasilkan rekomendasi
sebagai berikut :

  Kriteria Rekomendasi tambahan

7 Petugas melakukan penyuntikan Kepala perawat memberikan pelanggaran kepada
dengan menggunakan jarum spuit perawat yang terindikasi sering melakukan kesalahan
hingga menembus bagian tengah dan salah suntik kepada pasien sehingga dapat memberikan
masukkan obat perlahan-lahan. efek jera.

10 Petugas melakukan dokumentasi. Kepala perawat mengajukan pelatihan untuk

pengembangan pengetahuan perawat terkait analisis
apa yang seharusnya dicatat dan didokumentasikan
setelah melakukan tindakan injeksi intravena melalui
selang infus,
Setelah diberikan rekomendasi baru, didapatkan capaian sebagai berikut:

SOP Pemberian Obat Melalui Intravena Frekuensi

Infus Capaian Standar

Kriteria 1 100% 100%

Kriteria 2 100% 100%
Kriteria 3 100% 100%
Kriteria 4 100% 100%
Kriteria 5 100% 100%
Kriteria 6 100% 100%
Kriteria 7 100% 100%
Kriteria 8 100% 100%
Kriteria 9 100% 100%
Kriteria 10 100% 100%
Selanjutnya dilakukan “Tindak Lanjut” untuk memastikan apakah rekomendasi dilanjutkan,
diperlukan penambahan rekomendasi lainnya, atau penghapusan rekomendasi karena dirasa tidak
memberikan hasil apa-apa.
 Upaya Tindak Lanjut

1. Pada kriteria 3, 5, dan 9 capaian yang dilaksanakan sudah naik dan sudah memenuhi
standar yaitu 100%. Dimana kriteria 3 naik sebanyak 15%, kriteria 5 naik sebanyak
23% dan kriteria 9 naik sebanyak 15%. Sehingga, rekomendasi awal yang sudah
diberikan dapat terus dilanjutkan.
2. Pada kriteria 7 dan 10 capaian yang dilaksanakan sudah naik namun belum memenuhi
standar 100%. Dimana kriteria 7 naik sebanyak 44% dan kriteria 10 naik sebanyak
31%. Sehingga, rekomendasi awal tetap dilanutkan namun harus ditambahi dengan
rekomendasi yang baru untuk menunjang perbaikan pada 2 kriteria tersebut. Sehingga,
capaian pada kriteria 7 dan 10 dapat memenuhi standart yaitu 100%.
 Referensi
Arumsari, D. P. (2016). Hambatan Komunikasi Efektif Perawat dengan Keluarga Pasien dalam
Perspektif Perawat. Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia, 104-114.
Hutapea, S. (2019). Gambaran Pelaksanaan Standar Prosedur Operasional Pemasangan Akses Intravena
oleh Perawat di Salah Satu Rumah Sakit Swasta Indonesia Bagian Tengah. Nursing Current, 68-
77.
Noviasari, E. A. (2015). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kelengkapan Dokumentasi Asuhan
Keperawatan di Ruang Bedah RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya. Buletin Media Informasi,
25-35.
Ananingsih, P. D., & Rosa, E. M. (2016). Kepatuhan 5 Momen Hand Hygiene Pada Petugas di
Laboratorium Klinik Cito Yogyakarta. Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit, 16
-24.
Romadhoni, S., & Widowati, E. (2017). Penerapan Kewaspadaan Standart Sebagai Upaya Pencegahan
Bahaya Biologi Pada Tenaga Keperawatan. Jurnal HIGEIA, 14 - 24.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Lampiran
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Lampiran
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Thank You
You
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Thank
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .