LIMFOGRANULOMA VENERUM

Oleh : dr. Mohamad Mimbar Topik,

Mked(DV).,Sp.DV
Definisi

Penyakit menular seksual

Mengenai sistemik saluran pemb. Limfe dan kel.
limfe.
Tu daerah genital, inguinal, anus dan rektum
Etiologi
Chlamydia trachomatis
Sifatnya
1. Sebagian seperti bakteri :
- Pembelahan sel
- Metabolisme
- Struktur
- Kepekaan terhadap antibiotika & kemoterapi
2. Sebagian seperti virus
- Memerlukan sel hidup untuk berkembang biak
Lebih kecil dari bakteri
ø 250 – 500 mm
lebih besar dari virus
 Gambaran Klinis
1. Stadium dini :
Lesi primer genital
Berupa erosi atau ulkus dangkal
papul-papul, vesikel kecil mirip herpes
Lokasi ♂ :
- Sulkus koronarius
- Frenulum
- Preputium, Penis
- Uretra & Skrotum
Lokasi ♀ :
- Dinding posterior vagina
- Portio
- Bagian posterior serviks
- Vulva
Dapat disertai limfangitis pada bagian dorsal penis
Sindrom inguinal
Lebih sering pada ♂
Kel. Inguinal membesar, nyeri
Teraba padat, kulit merah kebiruan,
panas dan nyeri
 terbentuk abses multipel
2. Stadium Lanjut (Komplikasi)
Sindrom anorektal
Sering pada ♀ ok penyebaran langsung dari lesi
vagina ke kel. Limfe perirektal
 Perdaran anus + duh purulen, febris, nyeri
waktu defekasi
sakit perut bawah
Konstipasi, diare.
Proktitis pada ♂ sering ok homoseksual

Sindrom genital
Berupa edema vulva
Sepanjang klitoris s/d anus
(elefantiasis labia)
Penatalaksanaan
Istirahat total
Kemoterapi :
Sulfonamid 3 – 5 gr/hr  2 mgg
Kotrimoksazole 3 x 2 tab/hr  1 mgg
Doksisiklin 2 x 100 mg  21 hari
Eritromisin 4 x 500 mg  21 hari

Pembedahan :
Untuk elefansiasis labia
 vulvektomi, labiektomi
Striktura rekti  bougie
Abses perianal  drainase