IRMAN, S.KM., M.Ked.Trop.

DEPARTEMEN
EPIDEMIOLOGI
FKM UHO
Konsep sehat dan sakit

Sehat Sakit

1. Keterpaparan

2. Kerentanan
3 Komponen yg berperan dalam proses terjadinya
penyakit :
1. Host ---- manusia

2. Agent ---- penyebab penyakit Epidemiological

3. Lingkungan Triagle

Seimbang --- sehat

Sehat
Sakit
Faktor Host
 Usia
 Sex
 Ras
 Sosek
 Genetik
 Nutrisi
 Status perkawinan
 Penyakit terdahulu
 Gaya hidup
 Imunitas
Faktor Agen ( penyebab penyakit ):
faktor penyebab penyakit dapat berupa unsur hidup
atau mati yang terdapat dalam jumlah berlebihan
at. au kekurangan.

Agen : 1. Biologis ( bakteri, virus, protozoa, jamur )

2. Kimia ( obat –obatan, pestisida, food
additive , limbah industri )
3. Nutrisi ( KH, Lemak, protein, vitamin ,
air dan mineral )
 4. Mekanik ( gesekan , benturan, pukulan )

5. Fisik ( panas, radiasi, kelembaban, dingin,

tekanan ).

Faktor Lingkungan
1. Lingkungan fisik
2. Lingkungan biologi
3. Lingkungan sosial
4. Lingkungan ekonomi
Riwayat Alamiah Penyakit
 Fase rentan ( susceptibility )
* faktor penyebab belum menimbulkan penyakit,
namun sudah meletakkan dasar bagi
berkembangnya penyakit
* faktor penyebab --- faktor risiko dapat diubah

tidak dapat diubah

faktor risiko : faktor yang kehadirannya

meningkatkan probabilitas
terjadinya penyakit
Kriteria faktor risiko :
1. Faktor secara statistik berhubungan dengan
berkembangnya penyakit.
2. Kehadiran faktor risiko harus mendahului kejadian
penyakit.
3. Hubungan yang teramati tidak boleh seluruhnya
merupakan cerminan sumber kesalahan .
 fase pre- simptomatik
* Tahap berlangsungnya proses patologis --- keadaan
irreversibel.
* Belum terjadi manifestasi klinis

 fase klinis
* Terjadi perubahan patologis dengan disertai
manifestasi klinis berupa tanda dan gejala penyakit.

 Fase terminal
* Tahap terlihat akibat dari penyakit
Akhir dari penyakit dapat berupa :
• Sembuh
• Cacat
• Khronis
• Karier
• Meninggal

Fenomena Gunung Es
sebagian besar masalah terlepas dari pengamatan
TINGKAT PENCEGAHAN

I. Tahap pre pathogenesis

a. Primordial prevention --- underlying condition
terutama untuk penyakit tidak
menular
Tujuan : untuk mengindari terbentuk pola hidup
sosioekonomi dan kultural memicu
peningkatan risiko penyakit

kegiatan : pengendalian rokok

Gizi rendah lemak jenuh
b.Primary Prevention
Sasaran ; orang sehat ( sebelum sakit )
pada fase susceptability
Tujuan : mencegah terjadi penyakit--- incidence
Kegiatan : * Health promotion
- mengurangi peranan penyebab dan
derajat risiko
- meningkatkan lingkungan sehat

* Spesific protection
- meningkatkan daya tahan tubuh
II. Tahap pathogenesis
a. Secondary prevention
Sasaran : orang yang menderita/terancam
menderita sakit ( fase subclinical )

Tujuan : mengurangi lama dan keparahan

penyakit
Kegiatan : * Detection
* Early diagnosis
* Prompt treatment
c. Tertiary prevention

Sasaran : orang sakit ( fase clinical )

Tujuan : untuk mencegah terjadi

kecacatan dan kematian akibat penyakit

Kegiatan : - Disability limitation

- Rehabilitation ( physical, mental, social)
Keberhasilan upaya pencegahan --- natural history of
disease

Probabilitas penyakit dapat dicegah bermanfaat dalam

Menentukan prioritas penyakit yang akan diberantas
 Sekian
&
Terima Kasih