BRONKITIS

Oleh :
Hosiana Oktaviany Winaris
42180058

Dosen Pembimbing :
dr. Merari Panti Astuti, Sp. Rad

ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts

ANATOMI
DEFINISI
Peradangan pada selaput lendir (mukosa) bronkus yang akan m
engakibatkan bronkus membengkak (menebal) sehingga saluran
pernafasan relatif menyempit.
KLASIFIKASI

Onset < 14
AKUT hari
BRONKITI
S
Onset 1 tahun dengan
frekuensi batuk produktif 3
KRONIS
bulan selama 2 tahun
berturut-turut
ETIOLOGI

Infeksi Non infeksi

Virus Bakteri Jamur Zat iritan

• Rhinovirus • Bordatella • Asam lambung
• Respiratory pertusis • Polusi
Syncytial • Bordatella Lingkungan
Virus (RSV) parapertussis
• Influenza • Streptococcus
Virus pneumoniae
• Virus Para-
Influenza
• Adenovirus
• Coxsackie
Virus
PATOFISIOLOGI

Bronkitis akut Bronkitis kronis

Peradangan pada jalan Produksi mucus berlebih 
nafas  hipersekresi hipertrofi dan hiperplasi sel
lendir dan inflamasi  penghasil mucus di bronkus
kelenjar mensekresi (sel goblet)  silia (bronkus)
lendir dan sel-sel goblet mengalami disfungsi dan
meningkat  produksi metaplasia  akumulasi
lendir meningkat  mucus kental dan sulit di
bronchioles menyempit keluarkan  inflamasi 
dan tersumbat edema dan pembengkakan.
ANAMNESIS

• Riwayat merokok atau bekas perokok dengan atau

tanpa gejala pernapasan
• Riwayat flu
• Riwayat alergi
• Batuk berulang dengan atau tanpa dahak
• Sesak dengan atau tanpa bunyi mengi
MANIFESTASI KLINIK

Bronkitis Akut Bronkitis Kronis

• Batuk selama ±10-20 hari • Batuk dengan banyak
dahak biasanya bening dahak
• Wheezing • Wheezing
• Demam tidak tinggi • Dada tidak nyaman
• Dada terasa sesak/nyeri
• Sesak napasparah
PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan Umum, Vital Sign, Head to Toe,

Pemeriksaan Fisik Thorax :

Peradangan pada faring (kemerahan)

Limfadenopati lokal
Ronkhi dan wheezing
Ekspirasi memanjang
Pada kasus berat : terjadi retraksi dinding dada,
stridor pada insprirasi, sianosis
PEMERIKSAAN PENUNJANG

•Foto Thorax
•CT-Scan
•Spirometri
•Mikrobiologi Sputum
 Foto Thoraks

Tidak terdapat gambaran rontgen

yg positif. Rontgen bronkitis akut
berguna jika ada komplikasi
Akut pneumonitis dg infeksi akut saluran
Bronkitis napas

Kronis Tidak selalu memperlihatkan

gambaran khas pada foto thoraks
Foto Thoraks Normal
• Trakea : Tampak lusen, Tidak ada deviasi trakea

• Jantung : Jantung tampak opak, apex jantung terletak pada thoraks sinistra,
tidak ada shift mediastinum

• Sinus : Sudut costophrennicus lancip, SIC tidak melebar atau menyempit

• Diafragma : Tidak mendatar, diafragma kanan lebih tinggi dari diafragma kiri

• Pulmo : Hilus, tampak corakkan bronkovaskular yang keluar dari hilus sinistra
dan dextra tidak melebihi 2/3 lapangan paru

• Pulmo sinistra dan dextra tampak lusen disemua lapangan paru

• Skeletal : Costae intak, Clavicula intak

Bronkitis Kronis

Terjadi infeksi berulang yang

disertai terbentuknya jaringan
fibrotik pada bronkus dan
percabangannya, maka
corakan bronkovaskular akan
terlihat ramai dan konturnya
irregular. Ini merupakan tanda
khas bronkitis kronik yang
paling sering ditemukan pada
foto thoraks

Gambaran “Dirty Chest”

 Adanya infiltrate /
konsolidasi pada
parenkim
paru sekitar
bronchus.

Gambaran “Air Bronchogram”

 Berupa garis paralel akibat
penebalan dinding bronkus
yang juga menjadi
gambaran khas
bronkiektasis

Gambaran “Tramline Appearance”

Ct-scan

Penebalan dinding
bronkus akibat bronkitis
kronis  tanda anak
panah merah

Lendir dalam bronkus

 anak panah kuning
Ct-scan

Tram line Shadow Appearance

Yaitu berupa garis pararel sejajar
akibat penebalan dinding
bronkus
dan dilatasi Bronkus ringan
akibat
TATALAKSANA
Bronkitis Akut Bronkitis Kronis
Non farmakologi : Bed rest, Non Farmakologi:Menghindari
perbaikan lifestyle (menghindari iritan lebih lanjut, terutama
polusi, tidak merokok) asap rokok
Farmakologi Farmakologi
- Beta 2 agonist : - Beta 2 agonist :
Short acting: Short acting:
salbutamol salbutamol
Long acting: Long acting:
solmeterol solmeterol
- Mukolitik : gliseril -Anti Inflamasi :
guaiacolat prednison,
- NSAID : Na diklofenak, metilpredison
paracetamol -Mukolitik : Gliseril
- Antibiotik : amoksisilin, Guaiacolat
doksisilin -Antibiotik : doksisikin,
levofloxacin
Oksigenasi bila perlu
• https://www.radiologymasterclass.co.uk/tuto
rials/chest/chest_home_anatomy/chest_anat
omy_start
• https://radiopaedia.org/articles/bronchitis?la
ng=us
• Rasad, Sjahriar. 2005. Radiologi Diagnostik E
disi Kedua. Jakarta: Balai Penerbit FK UI, 453-
455.
• Sethi S, Murphy TF. Infection in the pathogen
esis and course of chronic obstructive pulmo
nary disease. N Engl J Med. 2008 Nov 27. 35
9(22):2355-65. 
TERIMA KASIH

ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts