KEPERAWATAN ANAK

TAHAPAN TUMBUH
KEMBANG REMAJA
M I F TA H U L J A N N A H
A L FA R I S I
 Latar belakang
• Remaja merupakan periode transisis antara anak-anak dengan dewasa,
dimana pada masa itu terjadi perubahan biologis, intelektual, psikososial
dan ekonomi.
• Selama periode ini individu mengalami kematangan fisik dan seksual,
peningkatan kemampuan dan mampu membuat keputusan edukasi dan
ekopasi.
• Peristiwa yang paling penting pada usia remaja adalah pubertas, karena
pubertas muncul dan berkembang pada rentang usia kronologis yang lebar
dan berbeda menurut jenis kelaminnya.
• Tingkat perkembangan pubertas dibagi dalam tingkat awal, menengah dan
lanjut. Gambaran perkembangan remajamemperlhatkan hubungan yang
lebih erat dengan tinbgkatan perkembangan pubertas atau tingkat
menstruasi kelamin (TMK)
 Tumbuh Kembang Remaja
Remaja merupakan periode transisi antara masa anak-anak
dengan dewasa, dimana pada masa itu terjadi perubahan biologis,
intelektual, psikososil dan ekonomi. Selama periode ini individu
mengalami kematangan fisik dan seksual,peninhkatan kemampusan
dan mampu membuat keputusan edukasi dan ekopasi

Masa Remaja dibedakan menjadi :

1. Masa remaja awal 10-13 tahun
2. Masa remaja tangah 14-16 tahun
3. Masa remaja akhir 17-19 tahun
1. Perubahan Fisik Pada Remaja
Perubahan fisik yang dialami remaja
laki-laki

1. Tubuh bertambah berat dan tinggi Perubahan fisik yang dialami remaja
2. Tumbuh rambut-rambut halus daerah perempuan
pubis, kaki, tangan, dada, ketian dan
1.Tubuh bertambah berat dan tinggi
wajah.
3. Keringat bertambah banyak 2.Tumbuh rambut-rambut halus di daerah pubis dan
4. Kulit dan rambut mulai berminyak yang ketiak
menyebabkan jerawat
3.Payudara membesar
5. Lengan dan tungkai kaki bertambah
Panjang 4.Pinggul melebar
6. Tangan dan kaki bertambah besar 5.Menstruasi
7. Pundak dan dada bertambah besar dan
bidang 6.Vagina mengeluarkan cairan

7.Panntat berkembang lebih besar

 Testis merupakan pabrik tertosteron dan mensekresinya kedalam
pembuluh darah juga mengandung sel kusus yang membentuk
sperma, pada laki-laki ukuran testis yang sedikit berbeda antara kanan
dan kiri masih di anggap normal.
Preputin adalah lekukan kulit yang melindungi glans penis, yang
sangat penting adalah mempertahankan daerah ini agar tetap bersih
maka setiap hari harus ditarik kebelakang dan glans penis di cuci.
Preputin kadang diambilo sevara operatif ini disebut sunat.
Sperma dibentuk terus menerus selama hidup. Bentuknya sangat
kecil dan hanya bisa dilihat melalui mikroskop. Cairan putih yang kental
yang memproduksi oleh vesikula seminalis dan kalenjer prostat
berca,pur dengan sperma membentuk caieran yang disebut semen.
Epididimis dan saluran utera serta vas deferens merupakan pipa
saluran untuk jalannya sperma. Pada saat puncak ransangan seksual
terjadi orgasme atau ejakulasi yaitu semen dipancarkan keluar dari
ujung penis yang ereksi

Perkembangan Organ
Reproduksi Laki-Laki
Perkembangan Organ
Reproduksi Laki-Laki
a. Stadium pubertas
Stadium Umur keteranagn
1 10-11 tahun Ukuiran penis, testis dan skrotum masih sama dengan anak-anak
2 12-13 tahun Sukrotum dan testis membesar, terdapat perubahan permukaan kulit
sukrotum yang menjadi berwarna lebih gelap
3 13-14 tahun Penis tumbuh menjadi Panjang dan testis semkan besar, sejalan dengan
panjuangnya penis, kepala penis menjadi lebih besar dan berwarna
semakin gelap. Rambut pubis menjadi lebih banyak dan sekitar penis lebih
tebal.
4 14-15 tahun Penis terus semakin Panjang, pembesaran testis terus berlanjut. Rambut
pubis lebih mendekati keriting dewasa serta tebal dan kasar. Rambut
tumbuh di ketiak dan dimukanserta suara menjadi lebih dalam.
5 16 tahun Pada saat ini remaja mencapai tinggi dewasa demikian juga dengan
ukuran penis dan testis. Rambut mulai tumbuh di badan dan makin lama
semakin banyak. Perubahan hormone juga menyebabkan perubahan
tingkahlaku dan pembesaran payudara untuk sementara. Adanya
perubahan ini tidakperlu dicemaskan ini akan hialng sendirinya setelah 2
tahun. Anak laki-laki sering terjadi ereksi tidak terkendali dan lebih sering
mengalami mimpi basah.
b. Mimpi Basah
selama pubertas, rangsang seksual mudah sekali terjadi. Ejakulasi
dapat terjadi juga saat tidur. Hal ini disebut juga ejakulasi malam hari
(mimpi basah) yang terjadi secara alamiah dan merupakan jalan untuk
memperbaharui semen dalam tubuh.

c. Manstrubasi
Pada perkembangan pertumbuhan organ reproduksi pada remaja akan
mempengaruhi kegiatan fatal reproduksi yang salah satunya adalah
meningkatnya rangsangan-rangsangan seksual dari dalam diri remaja.
Hal ini juga mempengaruhi hal-hal dari luar seperti majalah, film atau
hal-hal lain yang berbau porno. Pada laki-laki salah satu daerah
sensitive adalah alat kelaminnya sendiri.
Biasanya untuk menghilangkan kebiasaan tersebut
remaja laki-laki disarankan untuk melakukan aktifitas lain
yang menyalurkan energinya dengan kegiatan hobi
atau olahraga.
Perkembangan Organ Reproduksi
perempuan
Tanda pubertas pada perumpuaan adalah terjadinya percepatan
pertumbuhan tinggi, buah dada berkembang, tumbuh rambut pada
area pubis dan lengan bawah. Vagina merupakan saliuran yang elastis
panjangnya sekitar 8-10 cm dan berakhir pada Rahim. Vagina dilalui
oleh darah menstruasi dan dilewati bayi saat melahirkan, tempat ini
juga untuk berhubungan kelamin.
Tuba falopii merupakan dua saliran kanan dan kiri Rahim sepanjang
10 cm terbentang mulai dari atas uterus sampai ke ovarium. Ovarium
merupakan kalenjer yang memproduksi hormone seks perempuan.
Walaupun ukuran hanya sebesar amandel tapi ovarium mengandung
150.000-200.000 ovum (sel telur) setiap bulan mualai pubertas
ovarium biasanya melepas satu ovum.
Proses untuk mempersiapkan uterus tersebut memakan waktu kira-kira 1 bulan, inilah yang
disebut dengan siklus menstruasi walaupun rata-rata bervariasi pada setiap perempuan .

a. Konsepsi
sekitar 14 hari sebelum periode menstruasi yang anakn dating satu ovum
dilepas dari ojvarium, konsepsi terjadi saat sekitar ovulasi namun dipengaruhi
oleh keadaan stress, sakit, rangsang seksual atau perubahan dari keadaan
rutin sebelumnya.

b.Menstruasi
pada masa awal remaja mperempuan mengalami menstruasi mungkin
siklusnya belum teratus dapat terjadi 2 kali dalam sebulan atau beberapa bulan
tidak menstruasi lagi. Apabila siklus menstruasi sudah pasti maka dapat
diketahui akan berjalan terus secara teratursampai sekitar usia 50 tahun.
c. Cairan vagina
pada saat pubertas dinding vagina
menebal dan vagina memproduksi sedikit
cairan. Hal ini dapat dibedakan dengan
sekresi saat siklus menstruassi misalnya
pada saat ovulasi cairan lebih jernih, encer
dan tidak lengket seperti putih telur, hal ini
normal dan sehat.
d. Stadium puberta

Pertumbuhan payudara :
Stadium Keteranagn
I Hanya beberapa penonjolan putting dan sedikit pembengkakan
jejaring di bawahnya stadium ini terjadi pada usia 10-12 tahun
II Oayudara mulai sedikit membesar di sekitaran putting dan
arepla (daerah hitam disekitar putting) disertai dengan
perluasan areola.
III Areola, putting susu, dan jejaring payudara tampak makin
menonjol dan membesar tapi areola dan putting masih belum
tampak terpisah dari jarring disekitarnya.
IV Putting susu dan areola Nampak menonjol dari jarring
disekitarnya.

V Stadium matang, papilla menonjol, areola melebar, jejaring

payudara membesar dan menonjol dan membentik payudara
dewasa.
 Pertumbuhan rambut :

problem lain yang terjadi saat pubertas adalah pertumbuhan rambut. Beberapa
perempuan dapat tumbuh rambut banyak sekali atau tumbuh kumis tipis hal ini normal.
Yang penting untuk dinilai sebenarnya adalah pertumbuhan rambut pubis dapat dibedakan :

Stadium Keteranagn
I Bulu halus pubis tetapi mencampai dinding abdomen
II Pertumbuhan rambut tipis Panjang, halus agak kehotaman,
atau sedikit keriting tampak sepanjang labia.
III Rambut lebih gekap, lebih kasar, keriting, dan meluas samapi
batas pubis.
IV Rambut sudah semakin dewasabtetap tidak ada pertumbuhan
kepermukaan medial paha.
V Rambut pubis dewasa, terdistribusi dalam bentuk segitiga
terbalik, penyebaran mencapai medial paha.
2. Perkembangan psikologis pada remaja

a. Perkembangan psikososial
1) pencarian identitas
2) secara emosional remaja ingin b. Perkembangan kecerdasan
disiplin namun ingin dikasihi
pada masa remaja perkembangan
3) penyesuaian terhadap lingkungan
intelegensia masih berlangsung sampai
baru
4) pergaulan dengan lawan jenis usia 21 tahun. Dan perkembangan
5) proses percintaaan : intelektual, akan terjadi kemajuan-
o Crush kemajuan seperti mampu mengadakan
o Hero-worshipping
generalisasi, mampu melihat relasi
o Boy crazy dan girl crazy
antara satu dengan yang lain, mampu
o Puppy love (cinta monyet)
o Romantic love mengadakan pembicaraan intelektual,
senang mengkritik dan mampu berfikir
abstrak.
a. Pemilihan pekerjaan dan kesempatan
belajar
b. Sekolah
c. Kesehatan
Bidang Kesehatan yang menjadi
perhatian remaja adalah :
- pertumbuhan badan
- perlun perawatan tubuh agar tetap
3.Permasalahan
menarik
- perubahan pada alat kelamin
remaja
d. Jerawat
e. Keuangan
f. Seks
g. Persiapan berkeluarga
h. Keluarga
i. Emosi
j. Perubahan pribadi
 Kesimpulan
Dari sekian banyak masalah yang dialami pada saat remaja,
harusnya kita hubungkan dengan perubahan baik itu
fisiologis maupun psikologis yang terjadi saat tahapan masa
remaja berlangsung. Dengan masalah dalam tahap mencari
jati diri, jangan jauhi remaja saat masa ini justru
dukunganlah yang mereka butuhkan pada saat ini.
Pendekatan dari mulai orang terdekat dimulai dari keluarga
yang sangat dibutuhkan. Faktor sisoal budaya juga
berpengaruh besar, mulai dari teman pergaulan remaja
ssampai pada kegiatan mengisi waktu luang yang dilakukan
oleh remaja.
Terimakash
i