Pembangunan di Toksikologi Klinis:

Penggunaan Intralipid emulsi dan

Dosis Tinggi Terapi Insulin

Dosen : Ria Afrianti,M.Farm.Apt

Kelompok 10
Nama kelompok :
1. Adhitiya novitasari (1704017)
2. Jujur krisnawati gea (1704021)
3. Indah fitri wardani (1704029)
4. Mikel waguci (1704039)
5. Pino sawili (1704041)
6. Riyadil jannah (1704061)
7. Yuli Fatma (1704089)
 Ada beberapa penangkal dalam toksikologi
klinis, terutama berkaitan dengan beberapa obat
yang paling umum digunakan termasuk calcium
channel blockers, beta-blocker, dan anestesi
perifer.
Ulasan ini literatur mengeksplorasi bukti di
balik pilihan pengobatan baru untuk beta-
blocker dan toksisitas blocker saluran kalsium,
serta overdosis obat bius. 
Beta-blocker dan calcium channel blockers
adalah obat umum yang dapat mengakibatkan
baik disengaja, dan tidak disengaja, overdosis.
Insulin memiliki tiga efek utama sebagai
penangkal beta-blocker dan toksisitas blocker
saluran kalsium
Insulin menyebabkan vasodilatasi pada
tingkat tidur prekapiler dan kapiler, sehingga
mengurangi resistensi sistemik dan
meningkatkan curah jantung.
 Insulin meningkatkan transportasi
intraseluler glukosa, yang sangat bermanfaat
untuk miokardium stres.
Konsentrasi tinggi insulin meningkatkan
aliran darah koroner dan inotropy tanpa
meningkatkan kebutuhan oksigen jantung
(seperti pressors).
 Insulin murah dan relatif mudah untuk
mengelola. efek samping yang umum dari terapi
insulin dosis tinggi adalah hipoglikemia dan
gangguan elektrolit, terutama hipokalemia.
Beberapa studi eksperimental yang telah
menunjukkan hasil yang menguntungkan
dengan terapi insulin dosis tinggi dimasukkan.
 Digunakan model anjing dengan keracunan
verapamil. Anjing diobati menggunakan model
anjing mengobati keracunan propranolol dengan
insulin. Hasil penelitian menunjukkan insulin
terbalik dari fungsi jantung dasar.
Penelitian ini memiliki sejumlah
keterbatasan. Sebagaimana dibuktikan oleh fakta
bahwa penulis tidak dapat mengidentifikasi uji
klinis menggunakan HDI untuk toksisitas beta
blocker atau calcium channel blocker, ada
kebutuhan untuk penelitian kualitas yang lebih
tinggi di daerah ini pada manusia dari pada
hewan.
 literatur tentang topik ini terbatas pada studi
hewan dan laporan kasus manusia. Namun, ini
adalah pilihan pengobatan yang menjanjikan
untuk serangan jantung sekunder untuk
toksisitas anestesi lokal, yang cenderung resisten
terhadap protokol resusitasi standar seperti
ACLS.
penangkal bius lokal toksisitas (LA) adalah
anestesi lokal diperkirakan berfungsi dengan
reversibel mengikat saluran natrium.
Mereka juga menguras ATP dengan
menghambat oksidasi lengkap asam lemak.
 toksisitas LA termasuk CNS eksitasi, aritmia jantung,
kontraktil depresi, dan blok konduksi.
Ada empat mekanisme yang diusulkan tindakan yang
IVLE dapat digunakan untuk membalikkan toksisitas LA.

 IVLE berfungsi sebagai “tenggelam lipid” bahwa ekstrak

LA dari plasma.
 IVLE menghambat metabolisme mitokondria lipid,
sehingga menurunkan asidosis jaringan dan produksi
karbon dioksida selama iskemia miokard.
 IVLE dapat membalikkan pengiriman LA-diinduksi dari
asam lemak ke mitokondria, sehingga memungkinkan
untuk lebih produksi ATP.
 asam lemak (di IVLE) mengaktifkan kalsium dan kalium
saluran, yang diblokir di cardiotoxicity LA-diinduksi.
IVLE telah dikaitkan dengan efek samping
seperti reaksi alergi, hipertermia,
trombositopenia, hiperkoagulabilitas,
pankreatitis, dan hepatitis bila diberikan sebagai
komponen nutrisi parenteral total.

IVLE dapat membantu dalam overdosis

berpotensi mematikan dari obat kardiotoksik
yang sangat lipofilik
 Intravena emulsi lipid dan dosis tinggi terapi
euglycemic insulin merupakan dua
perkembangan menarik di bidang toksikologi
klinis.Banyak studi hewan dan laporan kasus
menunjukkan hasil yang cukup dramatis.
Administrasi dua terapi ini menjanjikan
dipertimbangkannya awal dalam hubungannya
dengan terapi pencegah lain yang patut
dikeluarkan, terutama dengan bimbingan dari
pusat-pusat racun lokal
THANK YOU