ASUHAN KEBIDANAN PERMASALAHAN

DAN KESENJANGAN KESEHATAN

REPRODUKSI PEREMPUAN

Oleh
TIM 9
Noor Adha Aprilea (P17312215175)
Emelda Rezqy Amelia (P17312215181)
Erma (P17312215159)
 MASA ANTARA
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “S” DENGAN AKSEPTOR KB IUD
DI PUSKESMAS SUNGAI BESAR
TAHUN 2021

 PENGKAJIAN
 Hari/Tanggal : Selasa, 10 Agustus 2021
 Jam : 17.20 WITA

Identitas Istri Suami

Nama Ny. S tn. M

Umur 28 th 30 th

Suku Bangsa Banjar/Indonesia Jawa/Indonesia

Agama Islam Islam

Pendidikan SMA S1

Pekerjaan IRT PNS

Alamat Jl. Sungai Besar, Banjarbaru

 PROLOG

Ibu datang ke Puskesmas untuk mengikuti program KB. Hasil

anamnesis ibu mengaku sudah memiliki anak umur 5 tahun. Ibu
mempunyai riwayat tumor payudara dan telah dilakukan operasi
1 tahun lalu. Sebelumnya menggunakan KB suntuk 3 bulan.
Suami bekerja sebagai awak kapal pulang 6-8 bulan sekali.

 SUBJEKTIF

Ibu saat ini sedang haid hari ke-5 dan tidak ada keluhan.
 OBJEKTIF
Keadaan umum ibu baik, kesadaran kompos mentis, TD : 110/80
mmHg, Suhu : 37,50C, Nadi : 80x/m,  Respirasi : 18x/m, BB : 52
kg, TB : 157 cm,  rambut hitam dan lurus tidak ada ketombe,
tidak ada pembesaran tyroid, kelenjar limfe, dan vena jugularis,
muka nampak kerut kerut tipis, tidak nampak odem, skelera tidak
nampak ikterus, konjungtiva tidak pucat, pernafasan cuping hidug
dan tidak terlihat ada polif, gigi tidak ada cariaes, dan bagian gigi
belakang berlubang,bibir  tidak nampak pucat, telinga nampak
simetris, tidak nampak adanya keluar  cairan abnormal, payudara
pernah operasi pengangkatan tumor, tidak nampak adanya
benjolan abnormal, ekstremitas tidak nampak adanya odeme dan
varises. PP test (-). Pasien memiliki riwayat tumor payudara.
ANALISA
Ny. S usia 28 tahun calon akseptor KB dengan riwayat tumor payudara .
PENATALAKSANAAN

 Memeritahukan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa saat ini

kesehatannya baik. Ibu mengerti.
 Memberitahukan pasien berdasarkan urutan pemilihan kontrasepsi
yang rasional, klien dengan usia 28 tahun termasuk kedalam fase
menjarangkan kehamilan dengan paritas antara 2-4, urutan
pemilihan kontrasepsi urutan pertama adalah menggunakan AKDR.
Riwayat tumor payudara adalah salah satu kondisi yang menjadi
kontraindikasi penggunaan kontrasepsi hormonal. Ibu mengerti.
 Memberikan konseling pra pemasangan IUD Copper T Cu 380 A,
yaitu menjelaskan pengertian, cara kerja, efektfitas, indikasi dan
kontraindikasi KB IUD, efek samping dan waktu pengunaan IUD.
Ibu mengerti.
 Melakukan inform consent untuk dilakukan pemasangan IUD
Copper T Cu380A. Ibu bersedia.
LANJUTAN…
 Melakukan pemasangan IUD. Pemasangan sudah dilakukan.
 Memberikan konseling pasca pemasangan, yaitu :
a. Mengkaji perasaan klien setelah dipasang IUD
b. Menjelaskan daya guna IUD Copper T Cu 380 A yaitu 10 tahun
c. Menjelaskan cara memeriksa benang IUD IUD Copper T Cu 380 A dengan cara memasukkan
satu jari tengah ke dalam vagina sambil jongkok
d. Ibu dianjurkan untuk tidak pulang 15 menit setelah pemasangan
e. Menjelaskan IUD Copper T Cu 380 A langsung setelah pemasangan
f. IUD dapat dilepas setiap saat jika klien menghendaki
g. IUD tidak melindungi ibu dari penyakit menular seksual(PMS)
h. Kemungkinan ketidaknyamanan ketika melakukan hubungan seksual
i. Mengobservasi keadan umum ibu
j. Memberitahu ibu jadwal control IUD dan waktu pelepasan.
 Memberitahu ibu untuk kunjungan ulang satu minggu pasca pemasangan dan enam bulan setelah
pemasangan. Ibu mengerti.
 ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “A”
DENGAN MENOPAUSE DI BPM “L”
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
TAHUN 2021

 PENGKAJIAN
 Hari/Tanggal : Senin, 9 Agustus 2021
 Jam : 18.29 WITA
Identitas Istri Suami

Nama Ny. A tn. M

Umur 45 th 52 th

Suku Bangsa Banjar/Indonesia Banjar/Indonesia

Agama Islam Islam

Pendidikan SMA S1

Pekerjaan IRT PNS

Alamat Jl. Loktabat Utara, Banjarbaru

SUBJEKTIF
Ibu mengeluh akhir- akhir ini dirinya sering
merasakan nyeri sendi, sakit pada punggung, sulit
menahan kencing, rasa panas dan sulit tidur dan
dirinya menyatakan bahwa sudah tidak
mendapatkan haid sejak tiga bulan yang lalu.
OBJEKTIF
 Keadaan umum ibu baik, kesadaran kompos mentis, TD : 130/80
mmHg, Suhu : 37,50C, Nadi : 80x/m,  Respirasi : 18x/m, BB :
56kg, TB : 160cm,  tidak ada benjolan abnormal, rambut hitam dan
lurus tidak ada ketombe, tidak ada pembesaran tyroid, kelenjar
limfe, dan vena jugularis, muka nampak kerut kerut tipis, tidak
nampak odem, skelera tidak nampak ikterus, konjungtiva tidak
pucat, pernafasan cuping hidug dan tidak terlihat ada polif, gigi
tidak ada cariaes, dan bagian gigi belakang berlubang,bibir  tidak
nampak pucat, telinga nampak simetris, tidak nampak adanya
keluar  cairan abnormal, dada tidak nampak benjolan abnormal,
payudara tidak nampak adanya benjolan abnormal,
ekstremitas tidak nampak adanya odeme dan varises.


ANALISA
 Ibu usia 45 tahun dengan menopause.
PENATALAKSANAAN…
 Memeritahukan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa saat ini
kesehatannya baik, namun ibu mengalami tanda dangejala
memasuki masa menopause  yaitu berhentinya haid secara alamiah
yang biasanya terjadi antara usia 40 – 50 tahun.
 Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup kurang lebih 8- 9 jam/ hari
dan jangan terlalu banyak bekerja yang menyebabkan kelelahan.
 Menganjurkan ibu untuk memenuhi kebutuhan nutrisi dengan
makanan yang bergizi,berlemak rendah dan berkadar gula rendah,
seperti: sayuran yang masak dengan cara di rebus, perbanyak makan
buah- buahan, dan  memberitahu kebutuhan nutrisi yang sesuai yaitu
tidak mengkonsumsi minuman beralkohol juga minuman berkafein
seperti kopi, agar hati dan sistem kardiovaskular  terpelihara
kesihatannya dan membantu untuk mengurangi risiko kondisi seperti
kanker dan diabetes. Ganti minuman  dengan pilihan yang lebih
sehat seperti air mineral dan teh hijau tanpa kafein.
LANJUTAN…
 Menganjurkan ibu untuk rajin menjaga kebersihan diri seperti
menjaga kebersihan vulva dengan membersihkan saat mandi
setelah BAK dan BAB, rajin mengganti pakaian dalam saat lembab
agar kebersihan vulva selalu terjaga dari perkembangan bakteri
yang merugikan yang bisa menyebabkan gangguan kewanitaan.
 Memberitahukan ibu tentang gejala menopause, yaitu :

1. Ketidakteraturan siklus haid,

2. Gejolak rasa panas

3. Perubahan kulit

4. Keringat dimalam hari

5. Sulit tidur

6. Perubahan pada mulut

7. Kerapuhan tulang.
LANJUTAN…
 Memberitahukan penanganan yang dapat dilakukan,
seperti: melakukan kolaborasi dengan dr spesialis untuk
melakukan Penanganan yang dapat dilakukan dengan
beberapa usaha antara lain :
 Mengurangi gejala-gejala yang mengganggu ( pengobatan
simptomatis). Pengobatan simptomatis diberikan misalnya
untuk pengobatan sakit kepala, jantung berdebar, tekanan
darah yang tinggi dan lain sebagainya. Setelah gejala-
gejala berkurang dapat dilanjutkan dengan pengobatan
spesifik yaitu pengobatan Estrogen. Perlu diketahui bahwa
pengobatan untuk menghilangkan gejala sampingan hanya
bersifat sementara dan akan dikeluhkan kembali bila obat
yang diberikan habis
LANJUTAN…

 Pengobatan supportif (pengobatan tambahan) : misalnya

Olah raga dan diet). Pengobatan supportif yang penting
adalah mempertahankan hidup sehat.. Berhenti merokok
akan sangat membantu, juga hindari minum alkohol dan
kopi (caffein). Sering berolah raga untuk menurunkan
berat badan, misalnya berjalan kaki. Makanan, sebaiknya
yang cukup mengandung banyak kalsium
TERIMAKASIH