Dr.

Avika Septianingsih
Jln Penganten Ali no 3a
SIP: 398/VTY/2017
Jakarta 8 Juli 2021
 
R/ Pasta Seng Fornas 50 KELENGKAPAN RESEP
m.f .Pasta
S.u.e 1. Nama, alamat, SIP dokter : ✓
2. Tempat dan alamat pasien : ✓
3. Obat, jumlah obat dan mf : ✓
4. signature :✓
5. paraf dokter :✓
6. nama dan umur pasien : ✓
Pro : Daria
7. OTT :-
Umur : 20 Tahun
BB : 35 Kg 8. Usul :-
Alamat : Jl Penganten Ali No 7
Komposisi/resep standar
Zinci Pasta (Fornas edisi kedua tahun 1978 hal 304)
Tiap 10 g mengandung :
- Zincoxydum 2,5 g
- Amylum Tritici 2,5 g
- Vaselin flavum ad 10 g
 MONOGRAFI

Golongan
TM
No Nama Obat Obat Kelarutan Kegunaan
K T B 1x 1h
Praktis tidak Antiseptiku
1. ZincOxydum ✓ - -
larut dalam air m lokal

.
 PERHITUNGAN
1. Zinci Oxyd = 2,5 g x = 12,5 g
2. Amylum Tritici = 2,5 g x = 12.5 g
3. Vaselin Flavum ad 50 – ( 12,5 g + 12,5 g)
= 25 g PENIMBANGAN
1. Zinci Oxydum = 12,5 g
2. Amylum Tritici = 12,5 g
3. Vaselin flavum = 25 g
 PEMBUATAN PENYERAHAN
1. Siapkan alat dan bahan
2. Setarakan timbangan 1) Wadah : Pot plastik
3. Alasi mortir dengan serbet 2) Label :-
4. Timbang semua bahan obat
5. Ayak zinci oxydum terlebih dahulu menggunakan 3) Etiket : Biru
mesh 100 4) Signa : Untuk pemakaian luar
6. Lebur vaselin flavum diatas waterbath (M1)
5) Kegunaan : antiseptikul lokal
7. Masukan zinci oxyd gerus halus tambahkan
sebagian M1 gerus homogen, tambahkan amylum
tritici gerus homogen, tambahkan sisa leburan
vaselin flava gerus ad homogen
8. Masukkan kedalam pot plastic
9. Beri etiket