-Sebagian besar tidak langsung terutama dengan pasien -Lebih rinci dan langsung dengan kerabat pasien • Diskusi EOL umumnya dimulai ketika kondisi pasien memburuk • Memberikan informasi jujur tentang kondisi pasien • Meminta kerabat untuk memenuhi keinginan pasien (jika ada) dan untuk memberikan dukung spiritual • Mendorong praktik spiritual (membaca Al-Qur'an, kalimat thoyibah) • Meminta pasien untuk mencari dan memberikan pengampunan ,pengampunan berkaitan dengan kualitas hidup • Menanyakan kerabat tentang persiapan kematian dan kematian (tempat pemakaman) Kematian yang baik : • Perspektif Barat • Perspektif Islam 1.Perspektif Barat (Gustafson 2007, Davies 2006) • Bebas dari penderitaan yang bisa dihindari • Preferensi untuk proses sekarat tertentu • Status bebas rasa sakit • Religiositas / kerohanian • Kesejahteraan emosional • Penyelesaian hidup • Preferensi pengobatan • Martabat • Keluarga • Kualitas hidup • Hubungan dengan perawatan kesehatan penyedia layanan 2. Perspektif islam (Tayeb et al 2010) • Religious faith and beliefs (Iman dan kepercayaan agama) • Self esteem and body image (Harga diri dan citra tubuh) • Concern about family security (Kekhawatiran tentang keamanan keluarga) 1. Religious faith and beliefs • Ada yang membimbing untuk membaca syahadat • Ada yang membacakan AlQur’an disamping pasien • Menghadap kilbat • Meninggal di tempat dan waktu yang baik 2. Self esteem and body image • Mencegah bau, deformitas setelah meninggal • Menjaga jasad tetap utuh • Menjaga kebersihan jasad 3. Concern about family security • Ekonomi • Sosial Kematian yang baik dalam perspektif Islam (Tayeb et al 2010) • Pentingnya menghormati martabat manusia n privasi • Menghargai dukungan emosional dan spiritual • Pentingnya akses ke dukungan emosional dan spiritual Keuntungan dari layanan perawatan paliatif • Peningkatan kesejahteraan dan gejala pasien • Peningkatan kualitas hidup • Hemat biaya • perawatan yang lebih nyaman • Perawatan yang kurang agresif Tren dan masalah dalam perawatan paliatif • Perencanaan perawatan lanjutan • Diskusi akhir kehidupan • Kontrol rasa sakit • Pelatihan untuk petugas kesehatan dan pendidikan perawatan paliatif • Pengembangan kebijakan nasional