DEMAM BERDARAH DENGUE

(DBD)
 DEFINISI

ADALAH PENYAKIT INFEKSI AKUT YANG

DISEBABKAN OLEH VIRUS DENGUE DAN
DI SEBARKAN OLEH NYAMUK AEDES
AEGYPTI
- Bali dan Kota Denpasar termasuk daerah
Endemis DBD
- Angka kesakitan cenderung tinggi setiap tahun
Penyebab meningkatnya jumlah kasus :
– Tingginya mobilisasi penduduk.
– Banyak pemukiman baru yg padat penduduk.
– TPA (tempat penyimpanan air) yang tidak ditangani
dengan baik
– Perilaku masyarakat dalam PSN DBD masih kurang.
– Vektor nyamuk tersebar di mana-mana
 DATA JUMLAH KASUS, ANGKA INSIDENS (IR), ANGKA KEMATIAN
(CFR) DBD KOTA DENPASAR TAHUN 2014 S/D 2019 (AGUSTUS)

TAHUN
INDIKATOR
2014 2015 2016 2017 2018 2019 (AGST)

JUMLAH KASUS 1.837 1.576 2.851 928 113 1121

INSIDENS RATE (IR) PER

217,72 216,1 434,18 101,5 12,14 118,36
100.000 PENDUDUK

JUMLAH KEMATIAN 7 13 17 4 0 3

ANGKA KEMATIAN (CFR) 0,38 0,82 0,60 0,43 0 0,27

TANDA-TANDA UTAMA
Panas tinggi selama 2 – 7 hari tanpa sebab yg
jelas
 Sakit kepala

Mual, Nyeri perut/ulu hati

Adanya perdarahan kulit

GEJALA KLINIS
1. MASA INKUBASI 3 – 14 HARI (4-6 HARI), KEMUDIAN PANAS
TINGGI SAMPAI MENGGIGIL 39 - 400C (5 – 7 HARI)
2. NYERI KEPALA, NYERI OTOT MATA, NYERI PUNGGUNG DAN
PERSENDIAN, NYERI PERUT DAN PELIPATAN PAHA, NYERI
PERUT BAGIAN ATAS KANAN
3. MUKA, LEHER KEMERAHAN, FOTOFOBIA, MUAL SAMPAI
MUNTAH, TIDAK ADA NAFSU MAKAN
4. BINTIK PERDARAHAN YANG MENGELOMPOK DAN ADANYA
DAERAH BULAT DARI KULIT YANG NORMAL, KADANG-
KADANG GATAL
5. PERDARAHAN PADA HIDUNG, GUSI DAN BERAK DARAH
6. DAN PENDERITA GELISAH
7. BILA TERLAMBAT MENDAPAT PERTOLONGAN, PENDERITA
MENINGGAL
20 Feb 2008, Persit -Jkt Erna Trenaningsih
20 Feb 2008, Persit -Jkt Erna Trenaningsih
Jangan ada
lagi
anak/cucu
kita seperti
ini !!!
 PERTOLONGAN PERTAMA
BILA ADA TERSANGKA DBD
 BERI MINUM SEBANYAK-BANYAKNYA
DENGAN AIR YANG SUDAH DIMASAK
SPT AIR SUSU, TEH, AIR MINUM
LAINYA. DAPAT JUGA DIBERIKAN
LARUTAN ORALIT.
 BERIKAN KOMPRES AIR (HANGAT).
 BERIKAN OBAT PENURUN PANAS
(PARASETAMOL).
Meskipun dilingkungan kita ada yang menderita DBD
tetapi jika nyamuk penular tidak mengigit kita tidak
akan bisa tertular
 MANUSIA : - PERILAKU
- KEPADATAN PENDUDUK
- MOBILITAS
 LINGKUNGAN : - DAERAH TROPIS
- MUSIM HUJAN
- KEBRSIHAN LINGK.
 AGENT : VIRUS: 4 SEROTYPE ( D1 – D4 )
GENOTYPE
 VEKTOR : TERSEBAR DIMANA-MANA
AEDES AEGYPTI:

• UKURUN KECIL WARNA

DASAR HITAM DAN BINTIK-
BINTIK PUTIH
• PAHA PADA BAGIAN
DEPAN WARNA PUTIH
MEMANJANG
• PROBOSIS BERSISIK HITAM
• SAYAP 2,5 – 3 MM, BERSISIK
HITAM
 SIFAT AEDES AEGYPTI:

1. KEBIASAAN MENGGIGIT

•HANYA NYAMUK BETINA YANG MENGGIGIT

•MENGGIGIT DI DALAM RUMAH / RUANGAN
KADANG – KADANG, DI TEMPAT UMUM,
DLL.
2. WAKTU MENGGIGIT
• PAGI HARI (JAM 6.00 – 10.00)
• SORE HARI (JAM 16.00 – 17.00)
• TIDAK PERNAH MENGGIGIT DI
MALAM HARI

3. SIFAT GIGITAN
BISA MENGGIGIT BERULANG ULANG
4. KEBIASAAN ISTIRAHAT
• ISTIRAHAT DI DALAM KAMAR/RUMAH
/KLOSET DAN BANGUNAN YANG GELAP
DAN LEMBAB
• PADA BENDA YANG TERGANTUNG

5. JARAK Terbang
•RATA-RATA JARAK TERBANG 40
METER
•MAKSIMUM TERBANG 100 METER
 SIKLUS HIDUP NYAMUK AEDES

1-2 HARI

5-7 HARI 1-2 HARI

• Dari telur menjadi naymuk dewasa memerlukan waktu 7 – 10 hari.

• PSN tiap minggu
 PERKEMBANGAN OPTIMAL SELURUHNYA
SELAMA 7 – 14 HARI
• TELUR ==== JENTIK ( 1 – 2 HARI)
• JENTIK ==== PUPA ( 5 – 7 HARI)
• PUPA ==== NYAMUK DEWASA ( 1 – 2 HARI)
 PRILAKU BERKEMBANG BIAK

1. TELUR
• TELUR DI LETAKAN DI PERMUKAAN AIR
PADA DINDING VERTIKAL
• TELUR BERWARNA HITAM SEPERTI
SARANG TAWON
• PERKEMBANGAN EMBRIO SELAMA 48 JAM
• TELUR DAPAT BERTAHAN BERBULAN
-BULAN PADA SUHU MINUS 20C - 420C
• TELUR DAPAT BERTAHAN DALAM KEADAAN
KERING LEBIH DARI SATU TAHUN DAN
MENETAS BILA KENA AIR
• AIR YANG JERNIH
 TELUR NYAMUK

UKURAN : 0.71 mm
BERWARNA HITAM
JUMLAH : 100- 200 BUTIR
TAHAN LEBIH DARI 6 BULAN DITEMPAT YANG KERING
 2. JENTIK NYAMUK
- UKURAN : 0,5 CM
- SELALU BERGERAK AKTIF DALAM AIR
- SAAT ISTIRAHAT POSISI HAMPIR TEGAK LURUS
- DENGAN PERMUKAAN AIR YANG BENING
- HIDUP DITEMPAT YANG AIRNYA BERSIH
- DAPAT DI BASMI DENGAN MELAKSANAKAN 3M PLUS
JENTIK MENJADI PUPA

PERKEMBANGAN JENTIK MENJADI PUPA

DIPENGARUHI:
• SUHU
• MAKANAN
• KEPADATAN JENTIK
• RATA-RATA WAKTU DARI JENTIK =
PUPA ADALAH 5– 7 HARI
Jentik

Pupa/Kepompong
3. PUPA MENJADI NYAMUK DEWASA
RATA-RATA WAKTU YANG DIBUTUHKAN DARI PUPA
MENJADI NYAMUK DEWASA ADALAH 1-2 HARI
 NYAMUK AEDES AGYPTI

-Ukuran tubuh kecil dan berbelang-belang.

UMUR NYAMUK RATA-RATA 40 HARI SAMPAI 90 HARI
• NYAMUK DEWASA SEGERA KAWIN
• NYAMUK BETINA YANG TELAH
DIBUAHI SEGERA MENGHISAP DARAH,

• KEMUDIAN DALAM WAKTU 2-3 HARI

BERTELUR 100 -200 BUTIR,

• 24 JAM KEMUDIAN DAPAT MENGHISAP

DARAH LAGI DAN SETERUSNYA
 TEMPAT PERINDUKAN:
YANG PALING BANYAK ADALAH WADAH AIR BUATAN
MANUSIA MIS:
 AIR YANG JERNIH
 TALANG AIR, KOLAM,
LOKASI PEMBANGUNAN
 BOTOL, BAN, TANGKI BAWAH TANAH, AIR LEMARI
ES, AC, POT BUNGA, PERANGKAP SEMUT DLL
 LUBANG POHON, LUBANG BATU
 JANGAN LUPA TEMPAT TIRTA
 dll
 Jentik nyamuk :
“ disini aku
paling demen !!!”

bak mandi dg
jentik 6-8% 20 Feb 2008, Persit -Jkt
Erna T
Erna Trenaningsih
Sarang nyamuk (tempat berkembang biak) yg ada di dalam rumah
TPA ALAMI
TEMPAT JENTIK:

20 Feb 2008, Persit -Jkt Erna Trenaningsih

Sarang nyamuk (tempat berkembang biak) yg ada di luar rumah
Sarang nyamuk (tempat berkembang biak) yg ada di luar rumah

Pada musim hujan dpt

menampung air
 CARA PENCEGAHAN/
PEMBERANTASAN DBD
Cara pencegahan penyebaran DBD ada 2
:
1. Pemberantasan terhadap
vektor (nyamuk AEDES)
2. Pemberantasan terhadap
jentik
 CARA MEMBERANTAS NYAMUK PENULAR
DEMAM BERDARAH DENGUE :

 Nyamuk dewasa insektisida

Fogging dan ULV

 Jentik :
1. Fisik PSN - 3 M Plus
2. Kimia Abate ( 1 sdk makan 100 lt air)
3. Biologi memelihara ikan pemakan jentik
(ikan kepala timah, ikan gupi dll)
 PEMBERANTASAN TERHADAP VEKTOR
(NYAMUK AEDES)

• BUKAN PRIORITAS UTAMA

• KEBERHASILAN DIPENGARUHI OLEH BANYAK FAKTOR
• BIAYA MAHAL
• MERUSAK LINGKUNGAN & BERPENGARUH THD KESEHATAN
 PEMBERANTASAN TERHADAP JENTIK

MELAKSANAKAN PSN DENGAN 3M plus

 Sangat efektif
 Biaya murah
 Ramah lingkungan
Pencegahan DBD
dengan

20 Feb 2008, Persit -Jkt Erna Trenaningsih

3M
1. Menguras TPA (tempat penyimpanan air)
2. Menutup TPA
3. Memanfaatkan kembali
barang bekas
 1. Menguras

 Seminggu sekali dikuras/dibersihkan dan

menggosok dindingnya agar telur nyamuk
terlepas shg tdk dpt menetas
2. Menutup

Supaya nyamuk
tidak bisa bertelur
 3. Mengubur

Atau dijual ke pemulung

LARVASIDASI/ABATISASI

Dinas Kesehatan tidak

pernah menjual
ABATE, tersedia di
puskesmas
MENGHINDARI GIGITAN NYAMUK

Obat
Kawat kasa Anti nyamuk

Replant

anti nyamuk
Ikan pemakan jentik
(ikan cupang, gupi,
kepala timah, dll)

Dibalik/dibakar

Dibersihkan
Sebelum musim hujan
Ikan Cupang / Tempalo

20 Feb 2008, Persit -Jkt Erna Trenaningsih

PLUS

Membudayakan menanam tanaman

pengusir nyamuk seperti :
- sereh, liligundi, lavender, sodia,
sirih, dll
- bisa ditanam dalam pot, diletakkan
pada :
- halaman rumah
- pojok2 halaman rumah,
- setiap teras rumah
BAGAN PENANGGULANGAN FOKUS
Penderita DBD

Penyelidikan Epidemiologi (PE)

Di lokasi tempat
-Pencarian penderita tinggal penderita dan
atau tersangka DBD rumah/ bangunan
lainnya lainnya dengan
-Pemeriksaan jentik radius 100 m (kurang
lebih 20 rumah/
bangunan secara
Ditemukan 1 atau lebih penderita DBD lainnya
acak)
dan/atau ≥ 3 orang tersangka DBD, dan
ditemukan jentik (≥5%)

Positif Negatif

1. PSN DBD
2. Larvasidasi radius 200 m 1. PSN DBD
3. Penyuluhan 2. Larvasidasi radius 200 m
4. Fogging, radius 200 m 3. Penyuluhan
(2 siklus interval 1 minggu)
 : DI MASYARAKAT
PENANGANAN KASUS

PENYELIDIKAN PENGASAPAN :
EPIDEMIOLOGI
1. ADA KASUS
(Dinkes/Puskes)
TAMBAHAN DBD
2. ADA 3 ATAU LEBIH
PENDERITA PANAS
TANPA SEBAB YG
JELAS
100 M 3. BANYAK
DITEMUKAN
JENTIK
100 M

= KASUS

PENGASAPAN DILAKUKAN 2
= KASUS TAMBAHAN
SIKLUS, INTERVAL 1 MINGGU
PENGASAPAN DISERTAI PSN
20 Feb 2008, Persit -Jkt3 M PLUS
= KASUS PANAS TANPA SEBAB Erna Trenaningsih
PERAN SERTA SELURUH KOMPONEN
MASYARAKAT
SANGAT DIBUTUHKAN UNTUK
MENCEGAH PENYAKIT DBD
 GERAKAN
1 RUMAH 1 JUMANTIK
(G1R1J)
terima kasih
brantas jentik
bebas DBD

email :dbd@depkes.go.id
situs : www.penyakitmenular.info