WULUJENG SUMPING

DI UPTD PUSKESMAS
BOJONGASIH
UPTD Puskesmas Bojongasih
sebagai sarana pelayanan
kesehatan dasar yang bermutu
dalam rangka mewujudkan
masyarakat kecamatan
Bojongasih yang mandiri untuk
hidup sehat
KEMITRAAN BIDAN PARAJI

2
   LATAR BELAKANG

• Keberhasilan pembangunan kesehatan di

Indonesia masih belum memuaskan,
terbukti dari masih tingginya Angka
Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian
Bayi (AKB) .
• Kematian dan kesakitan ibu hamil,
bersalin,nifas dan bayi baru lahir masih
merupakan masalah besar negara
berkembang termasuk Indonesia.
Sebaran Cakupan Pertolongan
Oleh Bidan 2019

UPTD PKM Bojongasih

 Sebaran Tertinggi Pertolongan Persalinan oleh Paraji

Bojongasih Negla 90 % Paraji

Mertajaya 5 % Paraji

Toblongan Cililitan, Ciseel 45 % Paraji

Cisepet, Cigerendeng 90 %
Girijaya Paraji

Cipaku, Sindangwangi 100

Sindangsari % Paraji

Cibogo, Ciwarak 80 %
Cikadongdong paraji
 Dasar Hukum

PMK 97 tahun 2014

PELAYANAN KESEHATAN MASA

SEBELUM HAMIL, MASA HAMIL,
PERSALINAN, DAN MASA SESUDAH
MELAHIRKAN, PENYELENGGARAAN
PELAYANAN KONTRASEPSI, SERTA
PELAYANAN KESEHATAN SEKSUAL
 Mengapa Ibu Meninggal ???
• Ibu meninggal karena tidak
mempunyai akses ke
pelayanan kesehatan ibu
berkualitas terutama
pelayanan kegawatdaruratan
tepat waktu yang
dilatarbelakangi kejadian:
1. Terlambat mengenal
tanda bahaya &
mengambil keputusan
2. Terlambat mencapai
fasilitas kesehatan
3. Terlambat
mendapatkan
pelayanan di fasilitas
kesehatan
 Sebab Tidak Langsung Kematian Ibu & Neonatal

Pemberdayaan Masy Cakupan dan Kualitas

(DEMAND) (SUPPLY)

 Tk Pendidikan ibu  Akses masy thd yankes

rendah ibu rendah
 Tk sosek ibu rendah  Kualitas & Efektif yankes
 Kedudukan & ibu belum memadai
peranan wanita tdk  Sistem rujukan
mendukung kesehatan maternal
 Sosbud tdk dukung belum mantap
 Perilaku Bumil tdk
dukung
 Transportasi tdk
mendukung  Tiga terlambat
8 Status Kes & Kespro  Empat terlalu
TUJUAN Kemitraan Bidan-Dukun
TUJUAN UMUM
Menggeser peran dukun bayi dalam
pertolongan persalinan sebagai mitra
bidan, yang semula sebagai penolong
persalinan menjadi kegiatan perawatan
bayi dan ibu setelah persalinan.
 Kemitraan Bidan - Paraji

Bentuk kerja sama yang saling

menguntungkan antara bidan dan paraji.
Diharapkan seluruh pertolongan persalinan
ditangani oleh tenaga kesehatan yang
mempunyai kemampuan dan keterampilan
khusus dalam pertolongan persalinan
dengan tetap melibatkan paraji pada
kegiatan yang terbatas dan tidak
membahayakan ibu dan bayinya
 Kemitraan Bidan - Paraji

DALAM KERJASAMA :
 ADAKESEPAKATAN TENTANG KOMITMEN DAN
HARAPAN MASING-MASING ANGGOTA
 PENINJAUAN KEMBALI TERHADAP
KESEPAKATAN YANG TELAH DIBUAT
 SALING BERBAGI DALAM RESIKO MAUPUN
MANFAAT YANG DIPEROLEH
 KENDALA
 Jumlah Paraji banyak sehingga tidak
semua bisa diajak bermitra
 Masih ada Paraji yang tidak mau diajak
bermitra
 Masih ada Paraji mitra yang bandel
walaupun sudah ada kesepakatan
 Kemampuan komunikasi bidan masih
kurang
 Keadaan geografis yang tidak
mendukung
 Penerapan sanksi yang tercantum dalam
kesepakatan tidak konsisten.
 Peran dalam ANC
BIDAN Paraji

1.Melakukan pemeriksaan ibu 1. Memotivasi ibu hamil untuk

hamil dalam hal : periksa ke Bidan
a. Keadaan umum 2. Mengantar ibu hamil yang
b. Menentukan taksiran partus tidak mau periksa ke Bidan
c. Keadaan janin dalam 3. Membantu Bidan pada saat
kandungan pemeriksaan ibu hamil
d. Pemeriksaan laboratorium
yang diperlukan
2. Melakukan tindakan pada ibu
hamil dalam hal :
a. Pemberian Imunisasi TT
b. Pemberian tablet Fe dan
vitamin A
c. Pemberian
pengobatan/tindakan apabila
 Peran dalam ANC (2)
BIDAN
3. Melakukan Penyuluhan dan
konseling pada ibu hamil dan
keluarga mengenai :
Tanda-tanda Persalinan
Tanda bahaya kehamilan
Kebersihan pribadi & lingkungan
Kesehatan & Gizi
Perencanaan Persalinan (Bersalin di
Bidan, menyiapkan transportasi,
menyiapkan biaya, menyiapkan calon
donor darah)
KB setelah melahirkan
DUKUN
4. Melakukan penyuluhan pada ibu
hamil dan keluarga tentang
– Tanda-tanda Persalinan
– Tanda bahaya kehamilan
Kebersihan
pribadi & lingkungan
– Kesehatan & Gizi
– Perencanaan Persalinan
(Bersalin di Bidan)
 Peran dalam ANC (3)
BIDAN
4. Melakukan kunjungan Rumah
untuk :
a. Penyuluhan/Konseling pada
keluarga
tentang persencanaan persalinan
b. Melihat Kondisi Rumah
persiapan persalinan
c. Motivasi persalinan di Bidan pada
waktu menjelang taksiran pertus
5. Melakukan rujukan apabila
diperlukan
6. Melakukan pencatatan seperti:
– Kartu ibu
– Kohort ibu
– Buku KIA
7. Melakukan Laporan :
a. PWS KIA
b. AMP
DUKUN
5. Memotivasi ibu hamil dan
keluarga tentang :
KB setelah melahirkan
Persalinan di Bidan pada waktu
menjelang taksiran pertus
6. Melakukan ritual
keagamaan/tradisional yang
sehat sesuai tradisi setempat
7. Melakukan motivasi pada
waktu rujukan diperlukan
8. Melaporkan ke Bidan apabila
ada ibu hamil baru
 Peran dalam persalinan
BIDAN
1. Mempersiapkan sarana
prasaran persalinan aman
termasuk pencegahan infeksi
(apa saja alatnya ?)
2. Memantau kemajuan
persalinan sesuai dengan
partograf
3. Melakukan asuhan persalinan
normal (60 langkah APN)
4. Melakukan perawatan bayi
baru lahir
5. Memotivasi pemberian ASI
segera
DUKUN
1. Mengantar calon ibu bersalin ke
Bidan
2. Mengingatkan keluarga
menyiapkan alat transport untuk
pergi ke Bidan/memanggil Bidan
3. Mempersiapkan sarana prasaran
persalinan aman seperti :
Air bersih
Kain bersih
4. Mendampingi ibu pada saat
persalinan
5. Membantu Bidan pada saat
proses persalinan
 Peran dalam persalinan (2)
BIDAN
1.Melakukan tindakan PPGDON
apabila mengalami komplikasi
2.Melakukan rujukan bila
diperlukan
3.Melakukan pencatanan
persalinan pada :
a.Kartu ibu/partograf
b.Kohort Ibu dan Bayi
c.Register persalinan
4.Melakukan pelaporan:
a.PWS KIA
b.AMP
DUKUN
6. Melakukan ritual
keagamaan/tradisional yang
sehat sesuai tradisi setempat
7. Membantu Bidan dalam
perawatan bayi baru lahir
8. Membantu ibu untuk memberikan
ASI segera kurang dari 1 jam
9. Memotivasi rujukan bila
diperlukan
10. Membantu Bidan membersihkan
ibu, tempat dan alat setelah
persalinan
 Peran dalam nifas
BIDAN DUKUN
1. Melakukan Kunjungan Nifas 1. Melakukan kunjungan rumah dan
& Neonatal (KN1 KN2) memberikan penyuluhan tentang
a. Perawatan ibu nifas :
b. Perawatan Neonatal – Tanda-tanda bahaya dan
c. Pemberian Imunisasi HB penyakit ibu
1
nifas
d. Pemberian Vit. A ibu
Nifas – Tanda-tanda bayi sakit
– Kebersihan pribadi & lingkungan
– Kesehatan & Gizi
– ASI Ekslusif
– Perawatan tali pusat
– Perawatan payudara
2. Memotivasi ibu dan keluarga
untuk ber-KB setelah melahirkan
 Peran dalam nifas (2)
BIDAN DUKUN
2. Melakukan Penyuluhan dan 3. Melakukan ritual
konseling pada ibu dan keluarga keagamaan/tradisional
mengenai : yang sehat sesuai tradisi
a. Tanda-tanda bahaya dan penyakit setempat
ibu nifas
4. Memotivasi rujukan bila
b. Tanda-tanda bayi sakit
c. Kebersihan pribadi & lingkungan diperlukan
d. Kesehatan & Gizi 5. Melaporkan ke Bidan
e. ASI Ekslusif apabila ada calon
f. Perawatan tali pusat akseptor KB baru
g. KB setelah melahirkan
3. Melakukan rujukan apabila diperlukan
4. Melakukan pencatatan pada :
a. Kohort Bayi
b. Buku KIA
5. Melakukan Laporan :
a. PWS KIA
b. AMP
B. TK.KECAMATAN
Sosialisasi:
“ Terwujudnya dukungan
pelaksanaan kemitraan bidan &
dukun dr LP,LS,Toma,Toga”
Membuat Dasar Hukum
Kemitraan Bidan Paraji
 Perbedaan Peralatan
Paraji danBidan

Inkubator
Pijat
(Paraji) (Bidan)
Perbedaan metode paraji dan bidan
dalam menangani bayi
baru lahir

paraji Bidan
LEBIH BAIK BERMITRA

YA…….

BISA BAGI …………

YANG BERAT JADI RINGAN….

KOMITMEN BERSAMA
TERIMA KASIH