Dislokasi sendi bahu

Dislokasi sendi bahu

(Gleno humeral joint)
• Sabilitas sendi bahu tergantung dari
otot-otot dan kapsul tendon yang
mengitari sendi.
• hubungan antara caput humeri dan
cavitas glenoidalis terlalu dangkal→
mudah mengalami dislokasi.
klasifikasi
Macam bentuk dislokasi sendi bahu :
• Dislokasi anterior
• Dislokasi posterior
• Dislokasi superior
• Dislokasi inferior
mekanisme
• eksorotasi, tekanan kearah ekstensi sendi bahu dan
lengan atas abduksi→ regangan yang berat pada kapsul
sendi bahu.
• Bila tekanan terlalu kuat, maka terjadilah robekan
kepala kapsul→ caput humeri akan keluar dari
cavitas glenoidalis kearah depan dan medial
debawah proc. Coracoideus.
• Mekanisme lain: trauma langsung.
• Penderita jatuh, pundak bagian belakang terbentur.
Gaya akan mendorong permukaan belakang
humerus bagian proksimal ke depan.
Gejala klinis
• Nyeri di pundak
• Bentuk pundak menjadi asimetris
• Bentuk M. deltoideus pada sisi yang cedera tampak datar.
• Pada palpasi, daerah subacromius teraba cekung.
• Posisi lengan bawah dalam keadaan adduksi ringan.
• Kadang terjadi lesi N. aksilaris, N. musculocutaneus.
KOMPLIKASI
• Neuropraxia n. axillaris.
• Robeknya rotator cuff
• Dislokasi ulang (reccurens dislocation)
• Interposisi tendo biceps caput longum.
TATALAKSANA
• Reposisi  mengembalikan posisi
• Tertutup
• Terbuka (Open Reduction), jika:
• Gagal reposisi tertutup
• Interposisi jaringan
• Button hole dislocation
• Dislokasi disertai fraktur
• Neglected cases & Dislokasi lama
• Retaining  mempertahan hasil reposisi
• Rehabilitation  Mengembalikan pada fungsi
reposisi

Cara Hippocrates :
• Penderita tidur telentang diatas
meja.
• Lengan penderita pada sisi yang sakit
ditarik ke distal, posisi lengan sedikit
abduksi.
• Sementara itu kaki penolong ditekan
ke aksila.
reposisi
Cara Kocher :
• Penderita di tidurkan di atas meja.
• Dalam posisi siku fleksi penolong
menarik lengan atas ke arah distal.
• Dilakukan gerakan eksorotasi dari sendi
bahu.
• Melakukan gerakan adduksi danfleksi
padasendi bahu.
• Melakukan gerakan endorotasi sendi
bahu.
reposisi

Cara Stimpson :
• Penderita tidur tengkutap diatas
meja.
• Lenganyang cedera dibiarkan
tergelantung kebawah.
• Lengan diberi beban seberat 5-7½kg,
dibiarkan 20-25 menit.