Tugas Kelompok Monev - Ikin
Tugas Kelompok Monev - Ikin
PPI DI FKTP
TUGAS KELOMPOK
PELAKSANAAN Penutup
03 KEGIATAN
06
Kegiatan program yang Kesimpulan laporan
sudah dilaksanakan
FORMULIR AUDIT PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
DI PUSKESMAS/KLINIK
JENIS APD
NAMA PETUGAS/PROFESI MASKER Kacamata/faceshiled Topi Gaun/Apron Sarung Sepatu
TGL/Bln/Tahun N0 (KODE) KET
tangan
Y TDK Y T Y TDK Y TDK Y TDK Y TDK
D
K
JUMLAH
FORMULIR AUDIT KEBERSIHAN TANGAN
NAMA/INISIAL PETUGAS
NO MOMENT KEBERSIHAN TANGAN
Y Tdk Y Tdk Y Tdk Y Tdk Y Tdk Y Tdk