Asuhan Keperawatan Gagal Ginjal

Kelompok 3 :
Deby Angelia Tesalonica (2014201008)

Siti Nur Azizah (2014201039)

Fatur Rahman Lubis (2014201013)

 
pengertian

 Ginjal adalah organ penting dalam tubuh manusia yang berfungsi untuk menyaring darah,
mengeluarkan limbah, dan mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit dalam
tubuh. Selain itu, ginjal juga berperan dalam memproduksi hormon yang mengatur tekanan
darah dan pembentukan sel darah merah.
 Penyakit ginjal merupakan masalah kesehatan yang semakin meningkat di seluruh dunia.
Menurut data WHO, setidaknya 10% populasi dunia mengalami gangguan ginjal dan
sekitar 2.4 juta orang meninggal akibat penyakit ginjal setiap tahunnya. Di Indonesia,
penyakit ginjal menjadi penyebab kematian tertinggi kedua setelah penyakit jantung.
Anatomi dan Fungsi Ginjal

 Ginjal adalah organ berbentuk kacang yang terletak di kedua sisi tulang belakang, tepatnya
di bawah tulang rusuk. Berat ginjal dewasa sekitar 120-170 gram. Pada manusia, ginjal
terdiri dari dua bagian yang disebut korteks dan medula. Korteks merupakan bagian luar
ginjal yang terdiri dari jaringan renal yang terhubung dengan pembuluh darah. Sedangkan
medulla merupakan bagian dalam ginjal yang terdiri dari piramida renal yang mengandung
nefron.
GAGAL GINJAL
 Gagal ginjal akut terjadi ketika ginjal tidak mampu mengangkut sampah metabolik tubuh
atau ginjal gagal melakukan fungsi regulernya
Suatu bahan yang biasanya dieliminasi di urin menumpuk dalam cairan tubuh akibat
gangguan eksresi renal dan menyebabkan gangguan fungsi endokrine, metabolik, cairan,
elektrolit dan asam basa.
 Gagal ginjal kronik biasanya akibat akhir dari kehilangan fungsi ginjal lanjut secara
bertahap (Doenges, 1999; 626) Kegagalan ginjal kronis terjadi bila ginjal sudah tidak
mampu mempertahankan lingkungan internal yang konsisten dengan kehidupan dan
pemulihan fungsi tidak dimulai. Pada kebanyakan individu transisi dari sehat ke status
kronis atau penyakit yang menetap sangat lamban dan menunggu beberapa tahun.
Tanda dan gejala gagal ginjal
1) Kencing terasa kurang dibandingkan dengan kebiasaan sebelumnya.
2) Kencing berubah warna, berbusa, atau sering bangun malam untuk kencing.
3) Sering bengkak di kaki, pergelangan, tangan, dan muka. Antara lain karena ginjal tidak
bisa membuang air yang berlebih.
4) Lekas capai atau lemah, akibat kotoran tidak bisa dibuang oleh ginjal.
5) Sesak napas, akibat air mengumpul di paru-paru. Keadaan ini sering disalahartikan sebagai
asma atau kegagalan jantung.
6) Napas bau karena adanya kotoran yang mengumpul di rongga mulut.
7) Rasa pegal di punggung.
8) Gatal-gatal, utamanya di kaki.
9) Kehilangan nafsu makan, mual, dan muntah
Gejala yang ditimbulkan penderita gagal ginjal

1. Tekanan darah meningkat karena overload cairan dan produksi hormon vasoaktif
diciptakan oleh ginjal melalui RAS (renin-angiotensin system), meningkatkan risiko
seseorang mengembangkan hipertensi dan atau penderitaan dari [gagal jantung (kongestif)

2. Urea terakumulasi, yang mengarah ke azotemia dan akhirnya uremia (gejala mulai dari
kelesuan ke perikarditis dan ensefalopati). Urea diekskresikan oleh keringat dan
mengkristal pada kulit ("frost uremic").

3. Kalium terakumulasi dalam darah (dikenal sebagai hiperkalemia dengan berbagai gejala
termasuk malaise dan berpotensi fatal aritmia jantung)
Cara pengobatan Gagal Ginjal
a) Terapi nutrisi pada penderita gagal ginjal dapat digunakan sebagai terapi pendamping
(komplementer ) utamadengan tujuan mengatasi racun tubuh, mencegah terjadinya infeksi
dan peradangan, dan memperbaiki jaringan ginjal yang rusak. Caranya adalah diet ketat
rendah protein dengan kalori yang cukup untuk mencegah infeksi atau berkelanjutannya
kerusakan ginjal. Kalori yang cukup agar tercapai asupan energi yang cukup untuk
mendukung kegiatan sehari– hari, dan berat badan normal tetap terjaga (Anonim,
2010).
b) Keberhasilan penatalaksanaan pengaturan pola konsumsi pangan pada penderita gagal
ginjal dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor. Faktor yang dimaksud antara lain motivasi
atau keyakinan sembuh terhadap program pengobatan yang diberikan. Sedangkan menurut
Mechenbaum (1977) dikutip dari Rindiastuti (2006),
c) faktor penting dalam mencapai kepatuhan pasien yaitu melalui dukungan sosial dalam
bentuk dukungan emosional dari anggota keluarga yang lain, teman, dan uang.
KESIMPULAN
Dari pembahasan di atas, jelaslah bahwa ginjal merupakan organ terpenting di dalam
tubuh manusia. Akan tetapi, pengetahuan manusia akan pentingnya fungsi ginjal
sangatlah rendah.Gagal ginjal akut adalah gagalnya fungsi ginjal yang berlangsung
dalam waktu relatif singkat (beberapa hari atau beberapa minggu). Sedangkan gagal
ginjal kronik adalah penyakit gagal ginjal yang prosesnya bertahap dan memakan
waktu relatif lama. Penyebab utamanya adalah penyakit gula, glomerulonefritis,
infeksi, kelainan bawaan, dan sumbatan oleh batu saluran kemih.Jika kondisi ginjal
sangat parah, pekerjaannya perlu dibantu dengan mesin cuci darah (dialisis) untuk
membersihkan sampah yang berbahaya di dalam tubuh.

 
TRIMAKASIH